جدول المحتويات:
Don't Miss This
Sign up for Our Living with Rheumatoid Arthritis Newsletter
Thanks for signature
اشترك للحصول على المزيد من النشرات الإخبارية كل يوم الصحة.
لعقود من الزمان ، كان التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) حالة محيرة والأطباء يمكن أن تفعل شيئا يذكر لإبطاء التقدم. الآن ، بفضل المعلومات الجديدة حول أسبابها - وكذلك التقدم في العلاج الذي يمكن أن يمنع تلف المفاصل - يمكن علاج RA بشكل كبير ، لدرجة أن بعض الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة قد لا يعانون من أعراض.
إليك بعض الحقائق المفاجئة حول هذا الاضطراب المناعة الذاتية التي تؤثر على ما لا يقل عن 1.5 مليون أمريكي ، وفقا للمعهد الوطني لالتهاب المفاصل والجهاز العضلي الهيكلي والأمراض الجلدية (NIAMS).
1. إن التهاب المفاصل الروماتويدي ليس نوعًا من التهاب المفاصل المرتبط بالشيخوخة. "هذا هو أحد الأساطير حول التهاب المفاصل الروماتويدي الذي يجب أن يتم ضبطه" ، كما يقول كيفين دين ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، أخصائي أمراض الروماتيزم وأستاذ مساعد في الطب في كلية الطب في جامعة كولورادو في الطب في آنزرز في دنفر. غالبا ما يتطور التهاب المفاصل الرثياني في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عاما ، ومع ذلك يمكن أن يضرب في أي وقت ، وفقا ل NIAMS. "متوسط عمر بداية هو 50 ، ولكن RA يمكن أن تؤثر على أي شخص في أي سن ، من الأطفال إلى 80 سنة ،" يقول الدكتور دين.
2. غالباً ما يتم تأخير العلاج دون علم. العلاج المبكر أمر بالغ الأهمية لإبطاء تطور RA ومنع حدوث تلف المفاصل على المدى الطويل. يجب البدء بالمعالجة في غضون ستة أشهر بعد ظهور الأعراض ، وفقًا للمادة 2015 من American American of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis، published in Arthritis Care & Research .
"سبب كبير هو أن علاج "غالبا ما يتأخر التهاب المفاصل الروماتويدي هو أن الناس لا يدركون أن أعراض المفاصل قد تكون خطيرة" ، يقول دين. قد يتم إلقاء اللوم بشكل غير صحيح على أعراض مثل ألم المفاصل والالتهاب على الشيخوخة أو مجرد تجاهلها.
الأعراض المبكرة من التهاب المفاصل الروماتويدي تشمل آلام المفاصل والشعور بالانتفاخ ، فضلا عن تصلب المفاصل في الصباح. في بعض الأحيان تظهر أعراض أخرى مثل التعب. "كن على علم بمفاصلك وتحدث عن أي أعراض مشتركة مع طبيبك" ، يقول دين.
3. يقول دين: التدخين هو السبب الرئيسي.
يبدو أن التدخين يزيد من الالتهاب في جميع أنحاء الجسم ولكن بشكل خاص في أنسجة رئتيك ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وفقًا لمراجعة الأبحاث المنشورة في عدد مارس 2016 من تقارير الروماتيزم الحالية . 4. RA ليست مجرد مرض للأسرة."يفكر الناس في RA كمرض وراثي ، وهذا صحيح - ولكن معظم حالات RA تظهر في الأشخاص الذين لا لديهم تاريخ عائلي من المرض ، "يقول دين. يعتقد الباحثون أن هناك تفاعلًا معقدًا بين علم الوراثة والبيئة وغيرها من المحفزات المحتملة التي تسبب خلل في جهاز المناعة والبدء في مهاجمة المفاصل السليمة ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل. هذا يعني أن بعض الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثيا إلى التهاب المفاصل الروماتويدي قد لا يتطوروا أبدًا في الواقع. 5. قد يبدأ التهاب المفاصل الرثياني خارج المفاصل.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الرثياني من نشاط مرضي في أجسادهم لسنوات قبل ظهور المفصل المتورم الأول. إن البحث الذي تم نشره في تقارير الروماتيزم الحالية يحدد التغييرات في بطانات الرئتين كمقدمة ل RA. "من المحتمل أن يبدأ على الأسطح المخاطية ، مثل الفم والرئتين والأمعاء ، حيث تؤدي العوامل البيئية إلى استجابة مناعية تتطور مع مرور الوقت إلى RA" ، يقول دين. 6. قد يساعد زيت السمك.
الأحماض الدهنية أوميغا 3 الموجودة في أسماك المياه الباردة مثل سمك السلمون والتونة يمكن أن تساعد في مكافحة الالتهابات ، وهي مشكلة رئيسية في التهاب المفاصل الروماتويدي. إن الحصول على 3 إلى 6 جرامات من أحماض أوميجا -3 الدهنية يومياً - إلى جانب اتباع خطتك العلاجية - قد يساعد في تقليل ألم التهاب المفاصل الرثياني ، وفقًا لبحث نشر في عام 2017 في المجلة التغذية . قد يحيلك طبيبك إلى خبير تغذية ، يمكنه مساعدتك في إضافة الكمية المناسبة من أحماض أوميغا 3 الدهنية إلى نظامك الغذائي. 7. الدراسات جارية لمنع RA من التطور.
تشير الأبحاث إلى أنه يمكن الكشف عن علامة محددة لـ RA خلال اختبار للدم من ثلاث إلى خمس سنوات قبل بدء ظهور أعراض المفاصل. تجري التجارب السريرية في الولايات المتحدة وأوروبا لمعرفة ما إذا كان علاج أولئك الذين لديهم مستويات مرتفعة من العوارض المضادة لـ CCP يمكن أن يمنع المرض الكامل. يقود دين إحدى هذه الدراسات التي تسمى StopRA. يتوفر المزيد من المعلومات على موقع ويب التجارب السريرية التابع للحكومة.
8. إن تحمل الوزن الزائد يجعل مرض RA أسوأ. إن زيادة الوزن أو السمنة يزيدان الضغط والضغط على مفاصلك ، وهذا هو السبب في أن تحقيق وزن صحي يجب أن يكون جزءًا من الرعاية الذاتية الخاصة بك مع التهاب المفاصل الرثياني ، وفقًا لـ NIAMS. كذلك ، قد لا يستجيب الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة مع التهاب المفاصل الرثياني أيضًا بقدر استطاعتهم على بعض الأدوية البيولوجية ، وفقًا لبحث نُشر في عدد يوليو 2015 من
Clinical and Experimental Rheumatology . 9. يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على قلبك. وفقاً لمؤسسة التهاب المفاصل ، تشير الأبحاث المتزايدة إلى أن التهاب المفاصل الروماتويدي يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، بغض النظر عن عوامل الخطر الأخرى الخاصة بأمراض القلب الأخرى ، مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم. كما أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الرثياني يعانون من الموت القلبي المفاجئ أكثر من أولئك الذين لا يعانون من حالة المفاصل. ويعتقد أن الالتهاب المرتبط بالتهاب المفاصل الروماتويدي يلعب دوراً في الضرر القلبي الوعائي.
"إن الإلتهابات تهم صحة القلب" ، يقول دين. "إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن السيطرة على التهابك يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية." قد يحتاج مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض القلب أيضًا إلى علاج أكثر قوة لتقليل المخاطر الصحية على القلب ، وربما يكون التوقف عن التدخين هو الجزء الأكثر أهمية للحد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، يقول دين. 10. يمكن أن تضع RA عظامك في خطر.
يمكن لبعض الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي أن تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام ، وهو مرض يضعف العظام. "يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الرثياني نفسه إلى فقدان العظام إذا ترك دون علاج" ، كما يقول دين ، وهو سبب آخر يدعو إلى العلاج المبكر. توصي مؤسسة التهاب المفاصل بالتحدث مع طبيبك حول كيفية تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام عن طريق فحص كثافة عظامك وتناول مكملات الكالسيوم وفيتامين D
الإبلاغ عن مزيد من المعلومات بواسطة Madeline Vann، MPH
