ما يقوله صوت قلبك عن صحتك

يطلق عليه صوت قوة حياتك - أن "lup dub lup dub" يتفوق على قلبك الصحي ويجعله مدويا مثل الضربات الإيقاعية المتكررة على الأسطوانة. عندما تنحسر هذه المذكرات أو نغمة ، يمكن للأذن المدربة أن تخبر أن شيئًا ما خاطئ بصحتك.

قد يتم تشخيص نفخة قلبية بأنها غير ضارة - أو قد تحتاج إلى المزيد من الاهتمام. ما عليك سوى أن تسأل سمر آش ، التي تبلغ الآن 38 عاماً ، وهي عالم فيزياء فلكية ، وهي مديرة التوعية في قسم الفلك في جامعة كولومبيا في مدينة نيويورك. أثناء الفحص البدني الروتيني عندما كانت في الكلية ، سمع طبيبها نفخة قلبية وأحال الرماد إلى مخطط صدى القلب. أشارت نتائج الاختبار إلى أن نفخة لها لا تقلق بشأنها.

مرت سنوات ، وتجاهل آش رغبتها في المتابعة - حتى أُدخلت والدتها إلى المستشفى لتلقي رد فعل على دواء بارد أثر على معدل ضربات القلب. كان هذا هو كل الدوافع التي يحتاجها الرماد. طلبت من أخصائي القلب في أمها مراجعة تقرير تخطيط صدى القلب لها ، وأمر طبيب القلب بتخطيط صدى القلب جديد.

على صدمتها ، اكتشفت أن لديها حالة خلقية نادرة للغاية تسمى صمام أبهري ثنائي الشرف. هذا خلل يولد فقط 1٪ من الناس ، وفقا لمكتبة الطب الوطنية الأمريكية. ﯾﻌﻣل اﻟﺻﻣﺎم اﻟﺧﻟل ﻋﻟﯽ ﺿﻐط زاﺋد ﻋﻟﯽ اﻟﺷﺎرة اﻷﺑﮭرﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻘﻟب. في حالة الرماد ، تسبب الضغط في تمدد جدار الشرايين والبالون ، مما أدى إلى تمدد الأوعية الدموية الأبهري. هذه البقع الضعيفة التي تهدد الحياة على جدار الشرايين يمكن أن تمزق ، مما تسبب في نزيف داخلي يمكن أن يكون قاتلاً.

عملية جراحية مفتوحة في القلب قبل عامين لإصلاح صمامها الأبهري كانت ناجحة. ولكن بعد الجراحة ، أصبحت ضربات قلبها أعلى صوتًا ، حتى مسموعة ، وكان القصف شديدًا جدًا بحيث أصبح تذكيرًا دائمًا لجراحتها. (يمكنك سماع صوت دقات قلبها على RadioLab حيث شاركت Summer قصتها.)

وهي الآن تتعامل مع اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) - النتيجة العاطفية الناتجة عن تجربة قريبة من الموت مقترنة بجراحة مؤلمة ، يقول. إحدى الطرق التي تعزز بها عملية الشفاء هي من خلال الكتابة ومشاركة تجربتها على مدونتها على الإنترنت.

حيث يأتي قلبك من

تكشف مراجعة سريعة لتشريح القلب من أين تأتي أصواته المختلفة. هذه العضلة ذات الأربع غرف تحتوي على حجرة عليا ، تسمى الأذينين ، وغرفتين منخفضتين ، تسمى البطينين. بين كل غرفة ، أربعة صمامات صغيرة تفتح وتغلق مع كل نبضة قلب للحفاظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح ، يلاحظ معهد تكساس للقلب. وتسمى هذه الصمامات الأبهرية ، والرئوية ، والشرايين الثلاثية ، والميترالية.

الأصوات - الطبيعية وغير الطبيعية - التي يأتي منها قلبك:

• الاهتزازات عند فتح الصمامات وإغلاقها
• الدم الذي يتدفق بسرعة كبيرة أو بشكل غير طبيعي من خلال غرف
• التوتر في الأنسجة التي تربط صمامات القلب إلى عضلة القلب

"الاستماع إلى أصوات القلب من خلال سماعة الطبيب ، جنبا إلى جنب مع التاريخ الطبي للمريض والبيانات السريرية الأخرى ، يمكن أن تساعدنا في تشخيص مجموعة متنوعة من القلب يقول سيث مارتن ، أستاذ مساعد في أمراض القلب في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في بالتيمور: "الظروف". وعلى سبيل المثال ، فإن نفخات القلب هي أصوات شائعة في القلب تشير أحيانًا إلى مرض صمام القلب ، وفقًا لما ورد عن المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. يمكن لأصوات القلب الأخرى أن تساعد في تشخيص حالات أقل شيوعًا.

صوت "الاحتكاك" ، على سبيل المثال ، يمكن أن يساعد في تشخيص التهاب التامور ، وهو التهاب في التأمور ، غطاء القلب الشبيه بالقدوة.

A "gallop، "الذي يحاكي في الواقع الصوت الذي يحدثه الحصان عند التشغيل ، قد يشير إلى نوع من فشل القلب في أولئك الذين تجاوزوا الأربعين" ، يقول الدكتور مارتن.

ما الذي يجعل قلبك تسمم

تتسبب مشاكل صمام القلب عادة في نفخة القلب ، جمعية القلب الأمريكية (American Heart Association): يمكن أن يحدث التورم عند عدم إغلاق الصمام بشكل صحيح ، مما يسمح للدم بالتسرب إلى الوراء ، وهي حالة تسمى "قلس". قد تنشأ نفخة أيضًا عندما يتدفق الدم عبر صمام ضيق أو مقسوم بسبب المرض ، وهي حالة معروفة كما تضيق.

يقول مارتين: «تختلف نفخات القلب المختلفة عن أصوات مختلفة. في حين أن العديد من التذمر حميدة ، يمكن للآخرين أن يشيروا إلى المشاكل. "يمكننا أن نقيس ما إذا كانت نفخة تحتاج إلى اهتمام فوري أو مزيد من الاستكشاف من خلال الاستماع إلى بعض سمات الصوت" ، كما يشرح.

يمكن أن يكون ارتفاع صوت التذمر مفيدًا أو مضللاً. قد لا يعاني شخص يعاني من نفخة صاخبة من مرض خطير ، في حين يمكن لشخص يعاني من نفخة أكثر نعومة. يقول مارتن: "لذا فإننا نولي اهتمامًا لعوامل أخرى أيضًا". "إن توقيت ذروة الهمهمة ، بالإضافة إلى أي أعراض وأدلة أخرى من الفحص البدني ، أمر حاسم في تحديد مدى أهمية نفخة القلب ، وإذا كانت حميدة أو تحتاج إلى المزيد من الاهتمام."

مشاكل القلب الصاخبة

بالإضافة إلى نفخات القلب ، قد يكون طبيبك قادرًا أيضًا على اكتشاف الأصوات التي تشير إلى أمراض القلب الخلقية وأحيانًا مرض عضلة القلب نفسها. يمكن لهذه المشاكل أن تصدر أصواتا يمكن للطبيب أن يسمعها إذا كان قد تم تدريبه بشكل صحيح ، كما يقول ثيو إ. ماير ، دكتوراه في الطب ، ومدير برنامج الفشل القلبي المتقدم ، وأستاذ الطب في كلية الطب في جامعة ماساتشوستس في وورسيستر.

RELATED: 10 أشياء لا يخبرك بها طبيبك عن عيوب القلب الخلقية

ومع ذلك ، بسبب ظهور اختبارات تصوير متطورة مثل تخطيط صدى القلب ، الأشعة المقطعية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، ومسح PET ، معظم الأطباء لم يعد الحصول على تدريب شامل في التسمع ، وهو فن الاستماع إلى وتفسير الأصوات التي يصدرها الجسم. "هذا النوع من التدريب هو شكل من أشكال الفن المتلازم هذه الأيام" ، يقول الدكتور ماير.

معظم الناس لا يستطيعون سماع صوت قلوبهم ينبض ، ما لم يكن لديهم أنواع معينة من جراحة الصمام ، كما هو الحال في آش حالة غير عادية. "الناس الذين خضعوا لجراحة قلبية منذ سنوات قد يكون لديهم صمامات قلب ميكانيكية قديمة الطراز" ، يوضح الدكتور ماير. "قد يؤدي ذلك إلى النقر على أصوات يمكنك سماعها بسهولة. يقول : «إن الصمامات الأحدث أكثر هدوءًا. <> <> <> <> <>> إذا ذكر طبيب أطفال طفلك أن ابنك أو ابنتك تعاني من نفخة قلبية ، فإنه ليس بالضرورة سببًا للإنذار. طومسون ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في طب القلب للأطفال ، في مركز جونز هوبكنز للأطفال في بالتيمور.

الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة بتذمر في القلب من البالغين ، "يقول الدكتور طومسون. "في الواقع ، فإن ما يصل إلى 70 في المائة من الأطفال سيعانون من نفخة قلبية في بعض الأحيان ، والغالبية العظمى منهم أبرياء - وهذا يعني أنها ناجمة عن تدفق الدم من خلال قلب سليم. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الاستماع إلى قلب الطفل أمرًا معقدًا نظرًا لأن الأطفال الصغار نادراً ما يجلسون بهدوء ويظلون مختبئين أثناء الاختبار البدني. وهذا يجعل الإصغاء إلى التشوهات الخفية نوعًا من التحدي ، كما يقول تومسون.

<>> بالرغم من كل التكنولوجيا الجديدة المتوفرة لدينا ، فإن مجرد الاستماع إلى القلب ما زال يعطينا بعض المعلومات السريعة القوية التي يمكن أن تكون حاسمة في إعلامنا بمن يحتاج وفي هذا الصدد ، يقول تومسون: "ما زلت أستخدم السماعة الطبية كل يوم تقريبًا ، على الرغم من أن تخصصي الآخر هو تصوير القلب بالأمواج فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية) للقلب". نحن لا نزال نتعلم كيفية استخدام التكنولوجيا لتحسين مهارات الاستماع لدينا وكيفية تعليم هذه المهارة التي لا تزال ذات صلة إلى الأطباء الجدد في التدريب ، "يقول.