أفضل علاج لسرطان الكبد الأولي - السرطان الذي يبدأ في الكبد - هو الجراحة. ومع ذلك ، لكي تكون الجراحة ممكنة ، يجب أن يتم اكتشاف السرطان في وقت مبكر بما فيه الكفاية ليتم إزالته.
سرطان الكبد: استئصال الكبد الجزئي
يسمى استئصال جزء من الكبد استئصال الكبد الجزئي. بما أن الكبد ضروري للحياة ، فمن المستحيل إزالة الكبد كله - فقط جزء منه يمكن أن يكون مقطوعًا ، أو إزالته. يجب أن يكون الجزء المتبقي من الكبد صحيًا بما فيه الكفاية لتعويض كمية أنسجة الكبد التي تمت إزالتها.
ستيفن Sorscher ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في الطب في قسم الأورام ، قسم الأورام الطبية في جامعة واشنطن كلية الطب ، تقول أن الجراحة هي العلاج المعروف الوحيد ، المعيار الذهبي. إذا كان من الممكن استئصال الجزء السرطاني من الكبد "دون أخذ الكبد بأكمله ، فهذا هو النهج المعتاد". بالطبع ، يحتاج المريض إلى أن يكون قويا بما يكفي للخضوع لعملية جراحية وإعادة التأهيل بعد ذلك.
بينما تكون الجراحة غير موجودة. وعادة ما يتم ذلك لأنواع السرطان الأولية الأخرى التي انتشرت في الكبد ، والمعروفة باسم الأورام المنتشرة ، وهناك استثناء مع سرطان القولون والمستقيم وسرطان القولون أو المستقيم. هذه الأنواع من السرطان ، إذا كانت قد انتقلت إلى الكبد ولكن ليس إلى أي مكان آخر في الجسم ، قد تكون قابلة للاكتشاف ، كما يقول الدكتور ساتشر. "خلال السنوات الماضية ، أصبح من الواضح أن إزالة عدد محدود من البقع في الكبد يمكن أن يعالج حوالي 30٪ من مرضى سرطان القولون العصبي المنتشر."
سرطان الكبد: من لا يكون مرشحا للجراحة؟
بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد لا يكون اصطياد سرطان الكبد مبكراً لعلاجها عن طريق الجراحة. على سبيل المثال ، إذا تضرر الكبد بمرض آخر ، مثل تليف الكبد ، فإن جزء الكبد الذي سيترك بعد عملية الاستئصال ربما لن يكون صحيًا بما يكفي لتولي وظيفة الجزء المفقود.
إذا كان وقد انتشر سرطان الكبد خارج الكبد ، ويستبعد أيضا الجراحة كخيار للعلاج. وإذا كانت المناطق السرطانية كبيرة جدًا ، فهذا يستبعد أيضًا الجراحة. ومع ذلك ، مع أحدث التقنيات التي يمكن أن تقدم العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي مباشرة إلى الكبد ، يخضع بعض المرضى لهذا العلاج ويرون أن سرطانهم يتقلص بدرجة كافية حتى يتمكنوا من إجراء الجراحة.
سرطان الكبد: مخاطر الجراحة
جراحة أي النوع يأتي مع مخاطر من التخدير ، والأخطاء الجراحية ، والالتهابات. لكن جراحة سرطان الكبد لديها بعض المخاطر الإضافية التي قد لا تفعلها جراحات أخرى.
دور الكبد كبير. يساعد على تكسير السموم في الجسم من الطعام والشراب وحتى الأدوية. كما أنه يساعد على إنتاج الصفراء لهضم طعامك وله دور في تخثر الدم الطبيعي. يمكن أن تتأثر أي واحدة من هذه العمليات إذا لم يسترد الكبد بشكل جيد من الجراحة أو إذا حدث خطأ ما أثناء العملية.
سرطان الكبد: زرع الكبد
عندما لا يكون استئصال الورم خيارًا ، سرطان الكبد لم يتقدم بعد المراحل المبكرة ، يقول سورشر إن زرع الكبد يمكن أن يكون علاجًا. كما هو الحال مع الاستئصال ، لا يمكن أن يكون سرطان الكبد قد انتشر خارج الكبد ويجب أن يكون المريض قويا بما يكفي لتحمل الجراحة. سوف يعني زرع الكبد أن تكون على أدوية قوية لقمع جهاز المناعة ، وهو خطر إضافي للإصابة بالعدوى الشديدة.
كما يقول سورشر ، فإن الجراحة هي العلاج الوحيد لسرطان الكبد الأولي. لذا ، فالشيء المهم هو محاولة الإمساك بها في أقرب وقت ممكن ، مما يعني فحص سرطان الكبد إذا كنت في مجموعة شديدة الخطورة.
