طبقًا للأكاديمية الأمريكية لطب النوم ، حتى الحرمان المعتدل من النوم - الذي يفقد أقل من ساعة واحدة في الليلة من النوم - يمكن أن يؤثر على الأداء الأكاديمي للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، من المعروف أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأدوية المستخدمة في علاج الحالة تعرقل أنماط النوم ، مما يجعل من الصعب السقوط والبقاء نائمًا - وجعل النوم وقتًا في النوم كابوسًا لآباء الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
في كثير من الحالات ، إنشاء جدول نوم متناسق والبيئة يمكن أن تساعد. "بالنسبة للعائلات التي لديها أطفال مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومشاكل النوم ، غالباً ما يكون النضال من أجل إنشاء بعض البنية حول تلك الساعة قبل وقت النوم" ، كما يقول ريتشارد جيلمان ، دكتوراه ، مدير علم النفس في قسم طب الأطفال التنموي والسلوكي في مستشفى سينسيناتي للأطفال. المركز الطبي في ولاية أوهايو.
"العديد من الأشياء التي نقترحها هي تعديلات طفيفة على ما يفعلونه بالفعل. نحن فقط جعلها أكثر قابلية للتنبؤ ، وأكثر اتساقا بالنسبة للطفل. والنتائج تستحق ذلك جيدا. في كثير من الأحيان ، يقول لي الآباء: "لو كنت سأفعل هذا منذ سنوات ، كنت لأني أنام بشكل أفضل."
جدولة القرص من أجل نوم أفضل
فيما يلي كيفية مساعدة طفلك على التغلب على مشاكل النوم:
- شراء جهاز توقيت البيض. إن استخدام أداة ملموسة مثل جهاز ضبط البيض يساعد على إبقاء عائلتك على المسار الصحيح مع جداول وقت النوم.
- الالتزام بجدول زمني محدد. تأكد من ذهاب أطفالك للنوم في في نفس الوقت كل ليلة واستيقظ في نفس الوقت كل صباح ، بما في ذلك عطلات نهاية الأسبوع. يقول جيلمان: إن السماح للأطفال بالبقاء في وقت لاحق في ليالي نهاية الأسبوع والاستيقاظ في وقت لاحق من صباح اليوم التالي يزيد من صعوبة أيام الأسبوع. إذا كانوا يكافحون التعب على الرغم من الجدول الزمني المحدد ، فقد تحتاج إلى زيادة وقت نومهم. تذكر أن الأطفال الأصغر سنا بحاجة إلى نوم أكبر من الأطفال الأكبر سنا.
- إزالة مصادر التحفيز. خلال الساعة ، اجعل أطفالك مستعدين للنوم ، وأوقفوا تشغيل التلفزيون والموسيقى وأجهزة الكمبيوتر وألعاب الفيديو. لا تشارك في الحجج أو بدء أي لعبة خادعة. هذه ساعة يجب أن تكون سلمية جدا ، يقول جيلمان. وهذا يعني أن الآباء بحاجة أيضًا إلى أن يكونوا مسالمين - دون جدال مع بعضهم البعض أو الأطفال.
- استخدم نظام المكافآت. اسمح للأطفال أن يكسبوا الرموز المميزة أو النجوم أو الملصقات التي يمكن تداولها في الصباح التالي مكافأة صغيرة ، مثل طعام الإفطار المفضل أو السماح لهم باختيار الموسيقى أثناء الركوب للمدرسة. تأتي هذه المكافآت عند اكتمال الإجراءات المتوقعة ، مثل تنظيف الأسنان ، في الوقت المحدد. قد يتم كسب المكافآت أيضًا عن طريق البقاء في السرير بعد الإنطفاء.
- حافظ على هدوء المنزل. أثناء إعداد وقت النوم وبمجرد أن يكون أطفالك في السرير ، حافظ على المنزل هادئًا وهادئًا. قد يكون الآباء والأمهات والأطفال الأكبر سناً في وقت لاحق ، كما يقول غيلمان ، ولكن من الجيد أن تبقي أصواتك مقلوبة وتخفض التلفزيون والموسيقى.
- عودة الأطفال بهدوء إلى الفراش حتى مع نظام المكافآت وسرير مريح ، سيظل بعض الأطفال يكتشفونك. أعِدهم إلى الفراش دون أن ينغمسوا في الجدل أو التهديد أو المحاضرة أو أي نشاط آخر ينشط.
- اسمح بساعة كاملة للاستعداد للنوم. عندما يكون لديك مؤقت البيض ، يمكنك استخدامه للعد التنازلي ساعة أطفالك بحاجة إلى التهدئة. فيما يلي كيفية تقسيم الساعة:
- أول 30 دقيقة: اضبط مؤقت البيض لمدة 30 دقيقة. هذه الفترة الزمنية هي النظافة - الاستحمام ، تفريش الأسنان ، وضع البيجاما.
- التالي 15 دقيقة: ضبط مؤقت البيض لمدة 15 دقيقة. هذه الفترة هي لنشاط الاسترخاء ، مثل قراءة كتاب ، أو ممارسة بعض تمارين الاسترخاء ، أو ممارسة التنفس العميق.
- 15 دقيقة أخيرة: ضبط المؤقت لمدة 15 دقيقة. هذا للوصول إلى السرير (والبقاء هناك). يقول غيلمان: "في السرير ، يجب أن يكون هناك نوع من الطقوس بين الوالد والطفل". فكر في قراءة كتاب مفضل ، أو تحاضن ، أو صلاة ، أو التعرف على الأشياء الجيدة التي حدثت في ذلك اليوم ، أو رواية قصة مفضلة ، أو بعض النشاط المهدئ والعاطفي. تخرج الأنوار في آخر "قرع".
- استثمر في الضوضاء البيضاء. آلة الضجيج الأبيض هي طريقة رائعة للحد من قدرة ضوضاء البيت والعائلة العادية للتدخل في النوم. كمكافأة ، فإن إيقاف تشغيل آلة الضوضاء البيضاء في الصباح هو طريقة مفيدة لإيقاظ طفلك برفق.
- استيقظ برفق. أنت في حاجة إلى خطة جيدة لإيقاظ الأطفال من ADHD ، كما يقول جيلمان. يمكن لنهج "نداء البوق" أن يضعها في الواقع لولب لمدة يوم من سوء المزاج. بدلاً من ذلك ، جرّب إجراءً لطيفًا ، مثل فتح الستائر أو إيقاف تشغيل آلة الضوضاء البيضاء.
- البناء في وقت الاستعداد. قد يحتاج الأطفال المصابون بفرط الحركة إلى جدول صباحي يتميز بالوقت والبنية بقدر طقوسهم السابقة على السرير. إن الاندفاع الفوضوي في الخروج من الباب يحدد النغمة الخاطئة لهذا اليوم.
- راقب القيلولة. يمكن أن تكون القيلولة ممتازة إذا كانت مهيكلة أيضا ومحددة بالوقت ، كما يقول جيلمان ، والأطفال الأصغر سنا يحتاجونهم سواء كانوا أم لا لديك ADHD. إلا أن الأطفال الأكبر سنا يمكن أن يلحقوا ضررا بالغا بنمط نومهم (وجدول الأسرة) إذا سمح لهم بالانغماس في غفوة لمدة ساعتين أو ثلاث ساعات. اختر قيلولة من حوالي 20 إلى 30 دقيقة إذا لزم الأمر.
- فكر في الميلاتونين. هذا الملحق الشعبي يساعد الأطفال على النوم. ومع ذلك ، يؤكد Gilman أنه يجب عليك أن تسأل طبيب طفلك قبل استخدامه. يعطي العديد من الآباء أكثر من احتياجات الطفل لتحسين النوم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب تقديم المشورة بشأن أفضل وقت لإعطاء الميلاتونين. يستغرق الأمر بعض الوقت في العمل ، لذا فإن توفيره مباشرة قبل النوم يمكن أن يترك فترة من الإحباط لكل شخص.
عندما تنام مشكلات تجاوز وضع الجدول
إذا قمت بإجراء كل هذه التغييرات وتجد أن طفلك لا يزال غير موجود تنام جيدا ، وتحدث إلى طبيب طفلك.
الباحثون يجدون القواسم المشتركة الفسيولوجية بين ADHD وبعض اضطرابات النوم. على سبيل المثال ، في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالإضافة إلى متلازمة تململ الساق (RLS) وحركات الأطراف الدورية في النوم ، تكون مستويات الدوبامين غير طبيعية. ومع ذلك ، على الرغم من أن هذه الشروط تشترك في بعض أوجه التشابه وحتى الروابط الجينية المحتملة ، إلا أنه يجب معالجتها بشكل منفصل. من المهم أن تأخذ شكوى طفلك حول النوم أو البقاء نائما على محمل الجد.
"يحتاج الأطفال أن يكونوا قادرين على وصف RLS في كلماتهم الخاصة للتشخيص" ، يقول أخصائي طب النوم آرثر والترز ، دكتوراه في الطب ، المدير المساعد مركز فاندربيلت لاضطرابات النوم في ناشفيل ، تين ، وشارك في تأليف أول مراجعة للعلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطرابات النوم. "قد يقولون أن أرجلهم تؤلم أو أن لديهم" أوي "أو هيبي-جيبي". "
ويلاحظ أيضًا أن التشخيص الشامل" لآلام النمو "، والذي قد يتم تقديمه عندما يشتكي الأطفال من الساق المستمرة الانزعاج ، يمكن أن يكون علامة حمراء لاضطراب في النوم. وتشمل الاضطرابات الأخرى المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الخدار ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، وتأخر متلازمة طور النوم ، واضطرابات المشي الناري الجزئي أثناء النوم ، والأذى الليلي.
جدولة النوم ممتازة للعديد من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كما تقول الدكتورة والترز ، "لكن إذا كان الطفل توقف التنفس حتى 15 مرة في الساعة [كما يمكن أن يحدث مع توقف التنفس أثناء النوم] ، جميع جدولة النوم في العالم لن تساعد.
من خلال العمل مع طفلك وطبيب طفلك ، يجب أن تكون قادرا على إنشاء بيئة نوم سليمة لمساعدة طفلك على النجاح مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
