جداول اللقاحات البديلة: هل هم آمنون؟

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (اللجنة الاستشارية المعنية بقضايا الأمراض والوقاية منها) واللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (APIC) بتلقي 14 لقاحًا قبل عمر السنتين يتم إعطاء اللقاحات في سلسلة من 26 طلقات ، مع ما يصل إلى خمس طلقات في زيارة واحدة. بعض الآباء يشعرون بالقلق من أن هذا الجدول الزمني لقاح قد تطغى على نظام المناعة للطفل. ويعتقد آخرون أن اللقاحات وراء الزيادة في حالات طبية أخرى ، مثل التوحد. وقد أدى هذا إلى نشوء جدل ساخن بين منظمات مثل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) وعدد قليل من أطباء الأطفال الذين عرضوا جداول زمنية بديلة للقاح إما أن تقضي على بعض اللقاحات أو تؤخر الجدول الزمني لهذه اللقطات.

جدول اللقاحات البديلة: ما هو

في كتابه ، كتاب اللقاح: اتخاذ القرار الصحيح لطفلك

، طبيب الأطفال روبرت سيرز ، دكتوراه في الطب ، يبرز بديلين لجدول اللقاح التقليدي. يحذف "جدول اللقاحات الانتقائية" بعض اللقاحات ، في حين أن "جدول اللقاحات البديل" يمتد من اللقاح التقليدي.

من خلال كتابه وموقعه على شبكة الإنترنت ، يتناول الدكتور سيرز أسئلة حول اللقاحات ، العدد الإجمالي ، توليفات اللقاحات المقدمة في جرعة واحدة ، والمواد الحافظة في بعض اللقاحات ، التي تحتوي على الزئبق والألمنيوم. وقد أشارت بعض مجموعات الآباء إلى تزايد عدد الأطفال الذين يتم تشخيص إصابتهم بالتوحد وأمراض المناعة الذاتية كنتيجة محتملة لهذه اللقاحات. لكن في قضية حديثة ، حكمت محكمة المطالبات الأمريكية بأن الأدلة تتناقض بشكل كبير مع ادعاءات الوالدين بأن لقاح MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية) هو المسؤول عن نمو أطفالهم للتوحد.

مقال حديث في طب الأطفال ، وهي المجلة الرسمية للـ AAP ، تتحدى العديد من آراء الدكتور سيرز وتقدم العلم وراء الجدول الزمني التقليدي. أحد الأمثلة على لقاح التهاب السحايا ، الذي لا توصي سيرز به للمراهقين بسبب احتمال - واحد في المليون - من خطر متلازمة غيان باري. تلاحظ المقالة أن خطر الإصابة بالتهاب السحايا أعلى 10 أضعاف ، وغالباً ما يكون المرض قاتلاً. جدول اللقاح البديل: إيجابيات وسلبيات

هنا ، نلقي نظرة على العديد من جداول اللقاحات الانتقائية والبديلة ومناقشة محاسن ومساوئ كل واحد منها.

رفض التلقيح الحيوى للفيروسات والقضاء على اللقاحات لأمراض أقل خطورة.

• Pro:

  يعتقد أنصار اللقاحات الحية غير الآمنة وأنه من الأفضل للأطفال أن يصابوا بأمراض مثل الدجاج جدري من اللقاح لمنعه. Con:

  لا يتطلب الأمر سوى حالة واحدة من مرض شلل الأطفال القادم إلى الولايات المتحدة حتى يأتي المرض هنا ، كان هناك بالفعل تفشي الحصبة في بعض أجزاء البلاد لأن الأطفال لم يحصلوا على هذه الطلقات اللقاحات المجمعة المنفصلة مثل MMR بحيث يحصل الأطفال على لقاح واحد فقط في المرة الواحدة.

• Pro:

  إعطاء لقاح حي واحد فقط في المرة الواحدة قد يسمح لنظام المناعة لدى الطفل بمعالجة الفيروسات الحية بشكل أفضل. Con:

  يقول AAP أن الأطفال يتعرضون ويقاومون الآلاف من الجراثيم أو المستضدات ، كل يوم ، أكثر بكثير من القلائل الموجودة في أي لقاح مدمج. انتشر اللقاحات بحيث لا يتم إعطاء أكثر من لقاحين في وقت واحد.

• Pro:

  وهذا قد يقلل من الآثار الجانبية ، وإذا هناك رد فعل ، مما يجعل من السهل تحديد اللقاح الذي يسببه. Con:

  جدول زمني أطول يترك الأطفال في خطر أطول من اللازم. في بعض الحالات ، لن يحصل الأطفال على لقاح ضد الحصبة حتى سن 3 سنوات أو الإصابة بالأنفلونزا حتى سن الخامسة ، ومع ذلك ، يتم إدخال آلاف الأطفال فوق سن 4 سنوات إلى المستشفى كل عام بسبب مضاعفات الأنفلونزا. يؤدي تحديد المسافات بين اللقطات والحد منها إلى زيارتين لكل زيارة إلى 12 زيارة للطبيب في سن 2 و 7 أكثر من عمر 2 إلى 6 أعوام. تجنب بعض الطلقات الداعمة عن طريق إجراء فحص الدم لمعرفة ما إذا كانت هناك حاجة بالفعل إلى اللقاح.

• Pro:

  قد يؤدي ذلك إلى جعل اللقطات الداعمة غير ضرورية إذا كان اللقاح لا يزال نشطًا. Con:

  الاختبارات التي تحقق إن المناعة ضد بعض الأمراض لا تعمل بشكل جيد عند الأطفال الصغار ، كما تقول AAP. Sears تشعر بأن الوتيرة الأبطأ ستشجع الآباء على تلقيح أطفالهم ، في حين تعتقد AAP أنها ستؤدي إلى انخفاض معدلات التحصين بسبب زﯾﺎرات إﺿﺎﻓﯾﺔ واﻟﺗﮐﺎﻟﯾف اﻟﻣﺷﺗرﮐﺔ.

اﻟﺟدول اﻟزﻣﻧﻲ ﻟﻟﻘﯾﺎس اﻟﺑدﺋﻲ: ھل ﯾﻌﻣل؟

ﯾدﻋم ﺟدول اﻟﺗطﻌﯾم اﻟﺧﺎص ﺑﻣرﮐز اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣرﮐزي ﺑواﺳطﺔ AAP واﻷﮐﺎدﯾﻣﯾﺔ اﻷﻣرﯾﮐﯾﺔ ﻷطﺑﺎء اﻷﺳرة. إن اللجان الاستشارية التي تقدم توصيات اللقاحات لديها الخبرة في جميع العلوم الطبية - مثل علم الفيروسات وعلم الأحياء المجهرية والإحصاء وعلم الأوبئة - اللازمة لمراجعة الدراسات البحثية التي تؤدي إلى توصياتها. تم تصميم جدول مراكز السيطرة على الأمراض بحيث يعمل مع نظام المناعة عند الأطفال في أعمار معينة وفي أوقات محددة. وفقًا لـ AAP ، لا يوجد أي دليل علمي يدعم الجدول الزمني البديل ، لذلك لا توجد طريقة لمعرفة كيفية عمله لحماية الأطفال.

Angie Matthiessen ، MSW ، منسقة برنامج Immunize Georgia at Children's Healthcare of Atlanta ، هي خبير التطعيم وداعم عاطفي لبرنامج التطعيم. وتقول: "إن هذه اللقاحات وكيفية تقديمها هي نتاج بحوث مكثفة وشاملة أجراها كبار الأطباء وخبراء الصحة العامة. برنامج التطعيم ضد الأطفال التابع للجنة مكافحة الأمراض هو واحد من أعظم قصص النجاح في مجال الأدوية. دافعنا الوحيد هو مما يجعل حياة الأطفال أفضل وأكثر أمانًا. "

يقول ماتيسين إن لقاحاتنا اليوم أكثر ذكاءً من ذي قبل. وتشير إلى أن لقاح الجدري الذي تم إعطائه في عام 1900 كان له تأثير أكبر على الجهاز المناعي من توليفة جميع اللقاحات التي نقدمها اليوم. "إن الأمراض التي تمنعها هذه اللقاحات حقيقية وهي خطيرة. وينظر البعض منها في المجتمعات في جميع أنحاء البلاد وهي على بعد رحلة بالطائرة. وتهدف اللقاحات إلى تقديمها عندما يمكنها توفير أكبر قدر من الحماية في الوقت الذي يكون فيه الأطفال "أكثر عرضة للإصابة بالأمراض" ، تضيف

جدول اللقاحات البديلة: اتخاذ قرار متعلم

تتبع كارين ميديروس من دانبيري ، كونيتيكت ، جدول التطعيم لأمراض الأطفال CDC بأطفالها الأربعة ، بمن فيهم التوأم البالغ من العمر أربع سنوات. يقول ميديروس: "أنا على دراية بهذا الجدل ولم أكن أفكر في نشر بعض اللقطات. من الصعب رؤية أطفالك يحصلون على كل هذه الحقن". إنها تعتقد أن الكثير من الجدل هو الدافع وراء وسائل الإعلام. "سمعت أننا لسنا بحاجة إلى إعطاء لقاح شلل الأطفال بعد الآن لأننا لا نملك شلل الأطفال. ولكن الأمر يقتضي فقط إدراك أن الناس يأتون إلى بلادنا من بلدان أخرى لا تزال تعاني من شلل الأطفال."

علمت Medeiros عن مخاطر وفوائد جدول التطعيم وناقشته مع طبيب الأطفال لها. "لقد قررت أنني أثق في رأي طبيب الأطفال الخاص بي - لقد كان لدينا دائمًا علاقة جيدة. وفي النهاية ، أعتقد أن طبيبي مهتم بنفس الشيء الذي أقوم به: ما هو الأكثر أمانًا لأطفالي استنادًا إلى أفضل الأدلة الطبية المتاحة".

إذا كنت قلقًا بشأن جدول التطعيم الخاص بمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، فتعلم قدر ما تستطيع من مصادر موثوقة وحالية ، يقترح ماثيسين. Vaccinateyourbaby.org هو موقع على الإنترنت أطلقته مجموعة التوعية العامة Every Child By Two ، التي أسستها السيدة الأولى السابقة روزالين كارتر والسيدة الأولى السابقة لأركنسا بيتي بومبريز. مصدر آخر للمعلومات هو موقع اللقاح الخاص بمدرسة جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة

لكل لقاح مدخله الخاص الذي يحدد الآثار الجانبية المحتملة والظروف التي لا ينبغي إعطاء اللقاح لها. إذا كنت قلقًا بشأن المادة الحافظة المحتوية على الزئبق (thimerosal) والتي لا تزال في طلقة الأنفلونزا ، يمكنك أن تطلب من طبيبك استخدام اللقاح بدونها.

إن اتخاذ دور نشط في قرارات التطعيم سيساعدك وطبيبك على القدوم. مع خطة التمنيع الصحيحة. بعد كل شيء ، لديكما نفس الهدف النهائي: طفل آمن وصحي.