جدول المحتويات:
- انتشار الاضطراب الفصامي
- الأسباب والعوامل الخطرة لاضطراب انفصام الشخصية
- علامات وأعراض الاضطراب الفصامي
- اختبار وتشخيص الاضطراب الفصامي
- اضطرابات وشروط ذات علاقة باضطراب انفصام الشخصية
- العلاجات والعلاجات لاضطراب الفصام الشرياني
اضطراب شيزويفيتيفي هو مرض عقلي يعمل كمزيج من الحالات ذات الصلة: الفصام والاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب. (1)
يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب الفصامي الخشن من أعراض تشبه الفصام (الهلوسة أو الأوهام وأعراض أخرى) ونوبات المزاج (حلقة هوسية أو حلقة اكتئابية).
لم يُدرس الاضطراب الفصامي بشكل جيد مثل الفصام أو اضطراب ثنائي القطب ، لذلك تم استعارة العلاجات لاضطراب فصامي عاطفي من هذه الشروط ذات الصلة والاضطراب الاكتئابي ، وفقا للتحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI). (1)
انتشار الاضطراب الفصامي
الاضطراب الفصامي هو حالة نادرة.
ويؤثر على 0.3 في المئة من سكان الولايات المتحدة ، وفقا ل NAMI. هذا حوالي واحد من كل 333 شخصًا. (1)
قد تكون النساء أكثر عرضة قليلاً لتطوير الحالة أكثر من الرجال. يتطور المرض عادة في مرحلة البلوغ المبكرة. (2)
الأسباب والعوامل الخطرة لاضطراب انفصام الشخصية
لا يعرف السبب الدقيق لاضطراب الفصام العاطفي. قد يكون سبب الاضطراب الفصامي الناجم عن مجموعة من العوامل: (1)
علم الوراثة إذا كان لديك أحد الوالدين أو الأخ أو الأخت يعاني من اضطراب فصامي عاطفي ، فمن المرجح أن تتطور الحالة.
Brain Chemistry and Structure الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الفصامي الفصامي قد يكون لديهم اختلافات معينة في وظائف المخ.
تعاطي المخدرات وقد تم ربط بعض الأدوية ، مثل الحشيش ، بتطور اضطراب فصامي عاطفي.
علامات وأعراض الاضطراب الفصامي
الاضطراب الفصامي يؤثر على كل شخص بشكل مختلف. بعض الناس يعانون من دورات من الأعراض الشديدة ، تليها فترات من التحسن.
قد تشمل الأعراض ما يلي: (1)
- الهلوسة (رؤية أو سماع أشياء لا يمكن لأحد رؤيتها أو سماعها)
- أوهام (خطأ ، في بعض الأحيان الاعتقادات بجنون العظمة)
- التفكير غير المنظم أو غير منطقي (التبديل بسرعة كبيرة بين المواضيع غير ذات الصلة ؛ قد يبدو الكلام مختلطة)
- مزاج مكتئب (مشاعر من الحزن ، الفراغ ، أو عدم القيمة التي لن تختفي)
- هوس (مشاعر النشوة أو أفكار السباق أو السلوك المحفوف بالمخاطر)
- الأفكار أو السلوكيات الانتحارية
اختبار وتشخيص الاضطراب الفصامي
سيكمل مقدم الرعاية الصحية تقييمًا للصحة العقلية إذا كان هو أو هي تشك في اضطراب فصامي عاطفي.
ستحال أيضً ا إلى طبيب نفسي.
سوف يستبعد طبيبك األحوال الطبية أو العقاقير ذات الصلة باألدوية التي قد تسبب أعراضًا مماثلة. يمكن أن تشمل هذه الحالات السكتة الدماغية وإصابات الدماغ وبعض أمراض الكبد وبعض أمراض المناعة الذاتية ونقص الفيتامينات ومرض الزهري غير المعالج أو الانسحاب من الكحول أو البنزوديازيبينات. (3)
اضطرابات وشروط ذات علاقة باضطراب انفصام الشخصية
في الماضي ، قد تكون عملية تشخيص الاضطراب الفصامي الخفي أقل دقة مما هي عليه اليوم. في عام 2013 ، راجعت الجمعية الأمريكية للطب النفسي مبادئها التوجيهية لمنح الأطباء مزيدًا من الإرشادات حول تحديد الاضطرابات العاطفية الفصامية. ونتيجة لذلك ، يوجد اليوم تمييز أكثر بين الفصام والحالات المزاجية واضطراب فصامي عاطفي. تشجِّع المعايير الأطباء على دراسة مجرى المرض بالكامل ومعرفة ما إذا كانت حالات المزاج موجودة في معظم الحالات.
لتلقي تشخيص للاضطراب الفصامي الفصامي ، يجب أن تواجه بعض الأعراض الذهانية خلال فترة أسبوعين أو أكثر عندما لا تواجه نوبات مزاجية ، مثل الحلقات الهوسية أو الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون الحلقات المزاجية حاضرة أثناء معظم مرضك.
بعض الناس لا يعانون إلا من أعراض ذهانية خلال اضطراب في المزاج. في هذه الحالات ، يقوم الأطباء بتشخيص الاضطراب الثنائي القطب أو الاكتئاب بخصائص ذهانية. (4) الفرق بسيط ، لكنه يمكن أن يؤثر على نوع الدواء المستخدم أثناء العلاج.
يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) أحيانًا من أعراض ذهانية ، مثل سماع الأصوات أو رؤية أشياء ليست حقيقية . (5) غالباً ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة أفكار تدخلية أو ذكريات الماضي من الأحداث المؤلمة السابقة. (6) يمكن أن يكون من الصعب التمييز بين هذه ذكريات الماضي والهلوسة الحقيقية. (5)
لأن الأعراض يمكن أن تتداخل ، فإنه ليس من الواضح دائما ما إذا كان الشخص يعاني من اضطراب ما بعد الصدمة أو مرض شيزوفرينيا ، مثل الفصام أو اضطراب فصامي عاطفي. (5)
العلاجات والعلاجات لاضطراب الفصام الشرياني
يعالج الاضطراب الشهيري مع مجموعة من الأدوية والعلاج النفسي (يتحدث مع معالج محترف).
لا يوجد علاج للاضطراب الفصامي الفصامي ، ولكن يمكن إدارة الأعراض وتقليلها مع العلاج المناسب.
تشمل الأدوية لعلاج الاضطراب الفصامي الشائع هذه الأدوية: (7)
الأدوية المضادة للذهان توصف هذه الأدوية للمساعدة في تقليل أو القضاء على أعراض مثل الهلوسة أو الأوهام.
مضادات الاكتئاب هذه الأدوية تساعد على توازن المواد الكيميائية في الدماغ التي تؤثر على الحالة المزاجية والعاطفة. مضادات الاكتئاب يمكن أن تقلل من مشاعر الحزن أو الفراغ.
مثبتات المزاج هذه الأدوية تساعد حتى على "الارتفاعات" و "القيعان" التي تميز اضطراب المزاج ثنائي القطب.
علاجات Nondrug للاضطراب الفصامي الفصامي تشمل هذه الخيارات: ( 1)
العلاج السلوكي المعرفي ستتحدث مع معالج لتطوير استراتيجيات المواجهة لأعراض معينة.
مجموعات المساعدة الذاتية هذه اجتماعات تعقد في بيئات آمنة حيث يمكنك التفاعل مع الأشخاص الذين يمرون بنفس الأشياء مثلك. قد يشارك المعالجون المحترفون أو لا يشاركوا فيها.
العلاج الأسري يشمل ذلك مراجعة المعالج مع بعض أو كل أفراد عائلتك.
من المفيد أن تعرف عائلتك الكثير عن حالتك الطبية قدر الإمكان. يمكن للمعالجين أيضًا مساعدة أسرتك في العثور على مهارات حل المشكلات واستراتيجيات المواجهة.
إعادة التأهيل يمكن أن تتضمن هذه البرامج التدريب الوظيفي والاستشارات والإدارة المالية وتطوير مهارات الاتصال. برامج إعادة التأهيل تعلم الاستراتيجيات التي تساعد الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الفصام الفصامي تعمل بشكل أفضل في مجتمعاتهم.
الرعاية المتخصصة المنسقة هذا النهج القائم على الفريق للعلاج ينطوي على اجتماعات مع فريق الرعاية المنسقة بما في ذلك الأطباء المعالجين ، المعالجين ، والعاملين في حالة جنبا إلى جنب مع جرعات منخفضة من مضادات الذهان وغيرها من الأدوية . (8)
