جدول المحتويات:
- العائلات الأمريكية في الأزمة
- Billing is Broken
- في مستشفى كاليفورنيا ، على سبيل المثال ، تكلف بعض العلاجات 50 مرة أكثر من العلاج نفسه بالضبط في مستشفى في تكساس. وتشير الدراسة إلى أن أكثر الفروق تطرفًا في التسعير تصل إلى أكثر من 200 ألف دولار للقبول بمستشفى واحد لنفس العلاج ، وهي ليست مجرد مشكلة لكل ولاية. في حين أن كاليفورنيا ونيوجيرسي لديها بعض من أغلى المستشفيات في البلاد ، إلا أن الأسعار تختلف عن الإجراءات المماثلة في نفس الولاية والمترو. على سبيل المثال ، متوسط رسوم التصوير بالرنين المغناطيسي في مستشفى في سوفيرن ، نيويورك ، أكثر تكلفة بأكثر من 15 مرة من تلك المستخدمة في إجراء التصوير نفسه في برونكس ، على بعد حوالي 30 ميلاً.
- تمامًا كما تفعل مع عمليات الشراء الكبيرة الأخرى ، قارن أسعار الخدمات الطبية و إجراءات قبل الحصول على الرعاية ، وهذا يمكن أن يوفر لك الكثير من المال وإعدادك لما يمكن توقعه. قد يكون مركز التصوير المستقل قادرًا على تقديم سعر أكثر معقولًا لنفس العلاج الذي طلبه الطبيب.
تعد الفواتير الطبية المصدر الأول للديون في أمريكا ، وفقًا لدراسة جديدة أجرتها NerdWallet.
متابعة لدراسة أجراها الفريق نفسه في العام الماضي - وجدت أن الدين الطبي هو السبب الرئيسي وراء الإفلاس الشخصي في الولايات المتحدة - وتأتي هذه الدراسة أيضًا في أعقاب تقرير صادر عن مكتب حماية المستهلك المالي وجد أن الدين الطبي يعاقب بشكل مفرط على درجات ائتمان المستهلكين ، بما في ذلك تلك الخاصة بالمستهلكين الذين لديهم تأمين صحي. تشير جميع هذه النتائج إلى أزمة الديون الطبية المتصاعدة في الولايات المتحدة ، والتي يرجع سببها إلى حد كبير إلى أخطاء الفوترة الطبية وتفاوتات أسعار المستشفيات ، وفقا ل NerdWallet.
العائلات الأمريكية في الأزمة
بين نظام الفوترة الخاطئة في غياب شفافية الأسعار ومعايير الطب ، يعاني ملايين الأميركيين من قدر كبير من الديون. في عام 2012 وحده ، تم جمع 21 مليار دولار من الديون الطبية من المستهلكين الأمريكيين.
من إجمالي الديون في التحصيل ، تفوق الديون الطبية أي نوع آخر ، بما في ذلك ديون القروض الطلابية. في الواقع ، 38 في المائة من جميع الديون في حسابات التحصيل ترجع إلى الفواتير الطبية.
تقدر الدراسة أن 51 مليون أمريكي بالغ - أو واحد من كل خمسة - سوف يتم الاتصال بهم من قبل جامعي ديون أطراف ثالثة حول فاتورة طبية في عام 2014. و بمجرد أن يتم تسليم أي مشروع قانون إلى مُجمع ديون ، فإنه يمكن أن يؤثر سلبًا على التصنيف الائتماني للمستهلك.
حتى بالنسبة للأميركيين القادرين على البقاء خارج المجموعات ، فإن الفواتير الطبية تشكل عبئًا كبيرًا. بين عامي 2010 و 2013 ، انخفض متوسط الدخل في الولايات المتحدة بمقدار 2300 دولار ، ولكن النفقات الطبية من الجيب نمت بأكثر من 1800 دولار. هذا التفاوت الكلي يبلغ أكثر من 4100 دولار في السنة بالنسبة للأسرة الأمريكية العادية.
على الرغم من أن الديون الطبية معقدة ، فقد حددت الدراسة منطقتين حيث يمكن للعديد من الأمريكيين أن يتراكموا على ديون غير مستحقة.
مرتبط: كم أنا (حقا (Owe You، Doc؟
Billing is Broken
واحد من المساهمين الرئيسيين في مشكلة الديون الطبية في الولايات المتحدة هو نظام الفوترة الطبية المعيب. من أجل تقدير معدلات أخطاء الفوترة بين المستشفيات ، استخدمت الدراسة البيانات الموجودة - مئات من المطالبات من 34 مستشفى - من تحقيقات الرعاية الطبية التي أجراها مكتب المفتش العام في عام 2013.
وجدت الدراسة أن 49 ٪ من مطالبات Medicare الواردة أخطاء الفوترة. في كل حالة ، أدت الأخطاء إلى دفع مبالغ زائدة من قبل Medicare ، وتم إصدار أمر للمستشفيات بتسديد الوكالة.
في حين أن هذه الادعاءات تستند إلى بيانات Medicare فقط ، إلا أن الخبراء يقولون إن هذه المشكلة منتشرة على نطاق واسع في فواتير المستشفيات ، بغض النظر عمن يدفع وقد ساعد فاتورة Medical Advocates of America على إنقاذ المستهلكين أكثر من 100 مليون دولار على الفواتير الطبية في السنوات العشرين الماضية ، و "تم توفير معظم هذه الأموال بعد تحديد الأخطاء والفواتير الزائدة". تقول بالمر ، رئيسة المنظمة: <99> تفيد بالمر أيضًا أن معدلات الخطأ أعلى من النتائج التي توصل إليها مكتب المفتش العام فيما يتعلق بمطالبات الرعاية الطبية. يقول بالمر: "أكثر من 80٪ من عملاء الفواتير الطبية يرسلون إلينا لديهم أخطاء."
التسعيرة في المستشفيات يفتقر إلى المعايير
لا تحدث الفواتير الطبية فقط مع الأخطاء التي تسبب الشحن الزائد ، ولكن أسعار الإجراءات المشابهة تختلف إلى حد كبير معظم نقاط السعر تبدو عشوائية.
في مستشفى كاليفورنيا ، على سبيل المثال ، تكلف بعض العلاجات 50 مرة أكثر من العلاج نفسه بالضبط في مستشفى في تكساس. وتشير الدراسة إلى أن أكثر الفروق تطرفًا في التسعير تصل إلى أكثر من 200 ألف دولار للقبول بمستشفى واحد لنفس العلاج ، وهي ليست مجرد مشكلة لكل ولاية. في حين أن كاليفورنيا ونيوجيرسي لديها بعض من أغلى المستشفيات في البلاد ، إلا أن الأسعار تختلف عن الإجراءات المماثلة في نفس الولاية والمترو. على سبيل المثال ، متوسط رسوم التصوير بالرنين المغناطيسي في مستشفى في سوفيرن ، نيويورك ، أكثر تكلفة بأكثر من 15 مرة من تلك المستخدمة في إجراء التصوير نفسه في برونكس ، على بعد حوالي 30 ميلاً.
ما يمكنك القيام به
على الرغم من أنه من غير الواضح في هذه المرحلة ما يمكن القيام به لإصلاح نظام التسعير الطبي الأمريكي ونظام الفوترة بشكل عام ، يمكن للمستهلكين تجنب الديون غير الضرورية الناجمة عن الخطأ أو التفاوت في الأسعار باتباع هذه النصائح:
دائمًا اطلع عن كثب على الفواتير الطبية قبل الدفع ، ولا تخشى أن تسأل شركة التأمين أو مقدم الرعاية الصحية إذا لاحظت شيئًا غير عادي. يمكن أن تحدث أخطاء مثل الرسوم المكررة ومعلومات غير صحيحة عن طريق لوحة مفاتيح واحدة غير صحيحة في مكتب الفوترة ، ولكن يمكن أن يكون لها تأثير كبير على فاتورتك الإجمالية.
تمامًا كما تفعل مع عمليات الشراء الكبيرة الأخرى ، قارن أسعار الخدمات الطبية و إجراءات قبل الحصول على الرعاية ، وهذا يمكن أن يوفر لك الكثير من المال وإعدادك لما يمكن توقعه. قد يكون مركز التصوير المستقل قادرًا على تقديم سعر أكثر معقولًا لنفس العلاج الذي طلبه الطبيب.
قم بالتفاوض على سعرك إذا لم تكن قادرًا على الدفع. قد يستغرق هذا عدة مكالمات إلى مكتب الفوترة الخاص بمزود الخدمة ، ولكن هناك احتمالات بأنهم على استعداد للعمل معك للعثور على خطة سداد تناسبك.
- اسأل عن الخيارات المتاحة أمامك. سيقدم بعض مقدمي الخدمة دفعًا ذاتيًا أو خصمًا نقديًا ، الأمر الذي قد يستحق قيمته في حين يعتمد على ما يفعله التأمين الخاص بك ولا يغطيه. يمكنك أيضًا التأهل لبرنامج الرعاية الخيرية للمستشفى. تعرف على خياراتك أولاً ، ثم قارن واختار أفضل ما يناسبك.
