الخميس ، 10 مايو ، 2012 (HealthDay News) - بعض النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية بخلاف حبوب منع الحمل قد يكون لديهن خطر متزايد لجلطات الدم الخطيرة ، الباحثين الدنماركيين تقرير.
هذه وسائل بديلة للسيطرة على الهرمون إطلاق سراح تشمل بقع الجلد ، وزراعة الحلقات المهبلية. وللحد من المخاطر ، يجب على النساء اللواتي يستخدمن هذا أن يفكرن في التحول إلى الحبة ، كما قال الباحثون.
الجلطة الوريدية العميقة هي نوع من الجلطة التي تنشأ عادة في الساقين ويمكنها السفر إلى الرئتين ، حيث تصبح مميتة في كثير من الأحيان. الانسداد الرئوي. كلا النوعين من الجلطات مجتمعة تسمى تجلط وريدي ، وفقا للدراسة. تشمل الأعراض آلامًا في الساق أو ألمًا في الصدر أو ضيقًا مفاجئًا في التنفس.
"إن الرقعة عبر الأدمة والحلقة المهبلية تمنح على الأقل ستة أضعاف خطر الإصابة بالتجلط الوريدي في شكل حبوب مدمجة مع ديسوجيسترل أو دربيبيرينون ، وهو خطر يمثل ضعف الخطر بين "النساء اللواتي يستخدمن حبوب الجيل الثاني مع الليفونورغيستريل" ، قال الباحث الرئيسي الدكتور أوجفيند ليدجارد ، أستاذ طب التوليد والنسائيات في جامعة كوبنهاغن.
ومع ذلك ، فإن الأجهزة الرحمية التي تطلق الهرمونات (اللولب) لا تزيد من خطر الوريدي وقال: "يجب أن تكون النساء على علم بهذه المخاطر حتى تتمكن من اختيار أنسب وسائل منع الحمل الهرمونية". "هناك بدائل لمنع الحمل الهرمونية التي تمنح أقل أو لا تنطوي على خطر حدوث تخثر وريدي."
تشمل الغرسات الشائعة Implanon و Nexplanon الأحدث ؛ Ortho Evra هو التصحيح والحلقة NuvaRing. هذه المنتجات تطلق الهرمونات تدريجيا إلى الجسم لمنع الحمل.
لم تكن طرق مثل الإسفنج (الإسفنج اليوم) ، والتي تستخدم مبيد النطاف بدلا من الهرمونات ، تناولت في الدراسة.
تم نشر النتائج في 10 مايو في طبعة على الإنترنت من
BMJ . للدراسة ، جمع فريق ليدجارد بيانات عن حوادث تخثر وريدي في النساء الدنماركيات باستخدام وسائل تحديد النسل بخلاف حبوب منع الحمل. كانت جميع النساء تتراوح أعمارهن بين 15 و 49 سنة ، ولم يكن أي منهن حاملاً.
وجد الباحثون أن ما بين 2000 و 2010 كان هناك أكثر من 3،400 تشخيص للجلطات الوريدية.
بالنسبة للنساء اللاتي لم يستخدمن أي نوع من وسائل منع الحمل الهرمونية ، طورت امرأتان جلطات لكل 10000 سنة (مجتمعة) استخدموا موانع الحمل.
بالنسبة للنساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الليفونورجيستريل ، كان خطر الإصابة بالجلطة أعلى بثلاث مرات ، أو 6.2 جلطات لكل 10000 سنة تناولوا حبوب منع الحمل ، وجد الباحثون أن الخطر الذي يهدد النساء اللواتي استخدمن رقعة جلدية أعلى بحوالي ثمانية أضعاف ، أو 9.7 جلطات لكل 10000 سنة من التعرض.
النساء اللواتي استخدمن حلقة مهبلية كان لديهن خطر أعلى 6.5 أضعاف ، أو 7.8 حدث في 10،000 سنة من التعرض).
بالنسبة للنساء اللواتي استخدمن الزرعة التي تحتوي على البروجستيرون فقط ، كانت المخاطر المتزايدة للجلطات صغيرة للغاية. وقال الباحثون انه لا يوجد خطر على النساء اللواتي يستخدمن اللولب الذي يحتوي على البروجيستيرون فقط وقد يكون له تأثير وقائي.
لم يكن هناك انخفاض في خطر الاستخدام طويل المدى للرقعة أو الحلقة المهبلية. <>> بالنسبة لغالبية الشابات ، فإن التوصية هي حبوب منع الحمل من الجيل الثاني مع الليفونورجستريل ، وبالنسبة للنساء اللواتي ولدن ، فإن استخدام جهاز داخل الرحم للإفراز الهرموني هو خيار جذاب ، لأنه في نفس الوقت لا يزيد خطر الإصابة بالتجلط الوريدي ، بل ربما يحميها ، ويقلل من شكاوى الطمث ، "قال لييدجارد.
لخفض عدد النساء اللواتي يطورن جلطات من طرق منع الحمل الأكثر خطورة ، نصح المؤلفون أن المزيد من النساء يختارن حبوب منع الحمل .
د. وقد علقت إليزابيث بوينور ، طبيبة أمراض النساء وجراحة الحوض في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك ، بقولها: "خلال السنوات الماضية ، تم تطوير إصدارات أحدث من وسائل منع الحمل الهرمونية المشتركة."
وقالت: "في حين أن هذه الأنواع من موانع الحمل الهرمونية عبر الجلد قد تكون أكثر ملاءمة لبعض النساء وتؤدي إلى امتثال أفضل للاستخدام الملائم ، إلا أنهن يمتلكن مجموعة من التأثيرات الجانبية والمخاوف الخاصة بهن."
"هذا يسلط الضوء على أهمية المراجعة المخاطر والفوائد والبدائل بين أنواع مختلفة من الأدوية ضمن نفس الفئة العريضة ، "Poynor المضافة.
بالنسبة لبعض النساء ، هذه الأنواع من الأدوية مفيدة للغاية ، ولكن ينبغي إعادة النظر في احتمال ارتفاع الجلطات قبل وصفها ، شدد Poynor.
