جدول المحتويات:
- على الرغم من أنه من غير المعروف ما الذي يسبب RA بالضبط ، فإن العلماء يشتبهون منذ فترة طويلة بأن بعض أنواع العدوى البكتيرية مثل قد يثير مرض اللثة المرض في بعض الأحيان.
- على وجه الخصوص ، قد تغير هذه العدوى تركيبة الميكروبيوم ، مما قد يؤثر على قابلية RA. <> أكثر من ذلك ، يلاحظ الفريق أن الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي مصاب بشكل أساسي بفئة من الميكروبات تسمى البكتيريا سالبة الجرام ، والمضادات الحيوية يمكن أن يكون قتل هذه البكتيريا من قبل علاجات فعالة لـ RA
- "إذا كان جزيء أو بروتينا التي تنتجها البكتيريا [التي تحمي ضد RA] ، يمكنك تجميع البروتين لتلقيح الناس ضد RA" ، يقول روبرتس. "مرض المناعة الذاتية هو فقدان القدرة على تحمل الذات ، لذلك إذا أعادت تقديم التسامح ، فإنك تحل المشكلة. هذه هي التذكرة الذهبية."
حقائق سريعة
بكتيرية وقد تم ربط العدوى ، مثل أمراض اللثة ، بالتهاب المفاصل الرثياني.
قد تؤدي العدوى إلى تغيير الميكروبيوم ، مما يؤثر على جهاز المناعة ومخاطر حالات الالتهابات مثل التهاب المفاصل الرثياني. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد وتفسير هذه العلاقة.
قد تؤدي العدوى الأخيرة من الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي إلى تقليل خطر إصابة الشخص بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، ويحتمل أن يكون ذلك عن طريق تغيير الميكروبيوم ، وهو التركيب الجماعي للكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في جسم الإنسان - بطرق مفيدة ، وفقا لدراسة جديدة نشرت في دورية حوليات الأمراض الروماتزمية.
حلل العلماء تأثير أنواع العدوى المختلفة على مخاطر RA من 6،401 شخصًا يقيمون في جنوب ووسط السويد ، تم تشخيص 44٪ منهم حديثًا بـ RA عند التحاقهم بالدراسة.
وجدوا أن وجود القناة الهضمية أو المسالك البولية أو العدوى التناسلية خلال السنتين السابقتين قد قلل من خطر مشاركة RA بنسبة 29٪ و 22٪ 20 في المئة ، على التوالي. بالإضافة إلى ذلك ، أدت الإصابة بعدوى الالتهابات الثلاث إلى خفض مخاطر RA بنسبة 50٪.
أوجدت الدراسة أن <> <> <<> <> <> <> <> <>>
تقول الدكتورة ماريا ساندبرج ، الدكتورة الرائدة في علم الأوبئة بمعهد كارولينسكا في السويد: "النتائج الجديدة". "نأمل أن يكون ذلك مصدر إلهام لمزيد من البحوث في هذا المجال ، سواء الوبائية أو في المختبر."ومع ذلك ، فإن البحث ليس له آثار واضحة على المستهلكين أو الرعاية الصحية في هذه المرحلة ، يلاحظ الدكتور ساندبرج.
A مفاجأة ديسكفري
التهاب المفاصل الروماتويدي هو اضطراب مزمن في المناعة الذاتية ، حيث يتسبب الالتهاب في تورم المفاصل والأنسجة المحيطة بها ، ومؤلمة ، وتصلب.
على الرغم من أنه من غير المعروف ما الذي يسبب RA بالضبط ، فإن العلماء يشتبهون منذ فترة طويلة بأن بعض أنواع العدوى البكتيرية مثل قد يثير مرض اللثة المرض في بعض الأحيان.
وقد أشار بحث حديث أيضًا إلى أن التغييرات في تركيبة الميكروبيوم في الأمعاء والمناطق الأخرى قد تؤثر على استقرار الجهاز المناعي وتناغمه ، مما قد يتسبب في اضطرابات التهابية.
لذا انطلق ساندبرج وزملاؤها لتحديد ما إذا كانت الإصابات الأخيرة يمكن أن تؤثر على خطر RA ، وتوقعوا تمامًا أن العدوى قد تزيد من خطر RA أو تسبب في ظهور مرضى RA.
كجزء من E في السويد فحص IRA (دراسة علم الأوبئة في التهاب المفاصل الروماتويدي) ، وهو مشروع كبير مستمر يسعى إلى إلقاء الضوء على العوامل الجينية والبيئية المرتبطة بـ RA ، وسئل المشاركون الذين انضموا إلى الدراسة بين عامي 1996 و 2009 إذا كانوا قد عانوا من أي من الأمراض التالية خلال العامين قبل:
عدوى في المعدة مع الإسهال
عدوى المسالك البولية ، بما في ذلك التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية
- عدوى الأعضاء التناسلية
- التهاب البروستاتا ، أو التهاب البروستات
- التهاب الجيوب الأنفية يعالج بالمضادات الحيوية
- التهاب اللوزتين أو التهاب الحلق الأخرى المعالجة مع مضادات حيوية
- شمل الاستبيان استخدام المضادات الحيوية "لزيادة خصوصية الإجابات" و "أن يكون أكثر يقينا أن التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية كان ذلك ، وليس نزلات البرد" ، يشرح ساندبرج.
- بعد ضبط مختلف وجد الباحثون أن العوامل ، بما في ذلك العمر والجنس والتدخين والخلفية الاقتصادية ، أدهشت أن الناس كانوا أقل عرضة للإصابة بمرض RA في بداية من الدراسة إذا كان لديهم مؤخرا التهابات في الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.
التهابات ومخاطر RA
يؤكد الباحثون أنه لا يمكن استخلاص أي علاقة سببية بين العدوى الأخيرة وتطوير RA ، ولكن لديهم بعض الأفكار حول ما قد يحدث.
على وجه الخصوص ، قد تغير هذه العدوى تركيبة الميكروبيوم ، مما قد يؤثر على قابلية RA. <> أكثر من ذلك ، يلاحظ الفريق أن الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي مصاب بشكل أساسي بفئة من الميكروبات تسمى البكتيريا سالبة الجرام ، والمضادات الحيوية يمكن أن يكون قتل هذه البكتيريا من قبل علاجات فعالة لـ RA
من ناحية أخرى ، فإن مواقع العدوى الأخرى التي تم فحصها مصابة بشكل أساسي ببكتيريا إيجابية الجرام.
"هناك أيضًا رابط أوثق إلى حد ما بين الميكروبات في الأمعاء والالتهابات التي أدت إلى انخفاض خطر الإصابة ، مقارنة بالعدوى التي لم تمنح خطرًا منخفضًا ، "يقول ساندبرج.
ذات صلة: 6 أشياء الناس المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أتمنى معرفتك
بعد الخوض في الأدبيات العلمية وجدت ساندبرج وزملاؤها دراسة واحدة فقط ، من عام 2005 ، والتي ذكرت أيضا انخفاض معدلات الإصابة الأخيرة للأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثا مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن هذا البحث لم تحديد مكان أو توقيت العدوى.
من المثير للاهتمام ، دراسة أحدث نشرت في عام 2013 في مجلة eLife ، تورط Copetti Prevotella ، وبكتيريا الأمعاء الغرام سلبية ، في تطوير RA. يعتبر البحث "مؤشراً آخر على أن ميكروب الأمعاء هو لاعب مهم في التهاب المفاصل الروماتويدي (وربما العديد من الأمراض الأخرى)" ، يقول ساندبرج.
المزيد من الأبحاث ضروريه
دوج روبرتس ، دكتوراه في الطب ، أخصائي روماتيزم مع جامعة وجدت مدرسة كاليفورنيا ديفيس الطبية ، التي لم تشارك في الدراسة ، أن البحث مثير للاهتمام. يقول الدكتور روبرتس: "لكنني سأحرص على استخلاص أي استنتاجات من ذلك".
ويعالج أحيانا عدوى الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي بالمضادات الحيوية ، كما تقول الدكتورة روبرتس ، لكن الدراسة لم تستفسر عما إذا كان المشاركون يتلقون العلاج لهذه الالتهابات. يمكن لمضادات حيوية كهذه أن تغير أيضا الميكروبيوم ، مما يؤثر على خطر RA - في هذه الحالة ، يمكن أن تكون المضادات الحيوية ، وليس العدوى نفسها ، التي تقلل من خطر RA.
"بالنسبة لي ، كان الثقب الكبير في الدراسة" يقول روبرتس: "إذا تم تأكيد نتائج الدراسة بمزيد من الأبحاث ، فقد يكون لها آثار مهمة ، خاصة إذا حدد العلماء ما يسمح بالضبط للإصابة بالحد من الأمراض خطر RA.
"إذا كان جزيء أو بروتينا التي تنتجها البكتيريا [التي تحمي ضد RA] ، يمكنك تجميع البروتين لتلقيح الناس ضد RA" ، يقول روبرتس. "مرض المناعة الذاتية هو فقدان القدرة على تحمل الذات ، لذلك إذا أعادت تقديم التسامح ، فإنك تحل المشكلة. هذه هي التذكرة الذهبية."
