قد يعطي عقار السرطان Opdivo (nivolumab) الأمل في حياة أطول لبعض المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة المتقدم ، وجدت دراسة جديدة صغيرة.
في الوقت الحالي ، يعيش حوالي 5٪ فقط من المرضى المصابين بسرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة على خمس سنوات أو أكثر. لكن هذا المعدل ارتفع إلى نحو 16 في المائة بين مجموعة أخذت أوبديفو ، بحسب ما أفاد به باحثون الاثنين.
Brahmer هو أستاذ مشارك في علم الأورام في معهد جامعة جونز هوبكنز للعلاج المناعي للسرطان في بالتيمور.
Opdivo هو علاج مناعي ، مما يعني أنه يطبق نظام المناعة الذاتية للمريض لمكافحة الأمراض مثل السرطان.
وقال برهامر إن العلاج المناعي قد يلعب دورا في أي سرطان تقريبا ، ونحن نعمل على زيادة الاستجابة لمرضى سرطان الرئة. : عدد قليل جدا من المدخنين الحاليين والمدخلين السابقين الذين تم فحصهم من أجل سرطان الرئة
يعمل Opdivo عن طريق منع نشاط بروتين يسمى PD-1. وهذا يسمح لجهاز المناعة لدى المريض بقتل الخلايا السرطانية ، وفقاً لمعهد السرطان القومي بالولايات المتحدة.
ليس من الممكن حتى الآن معرفة أي من المرضى قد يستفيدون من العقار. قد يكون المرضى الذين يعانون من مستويات عالية من PD-1 أكثر فائدة ، قال برهامر.
رحب مختصون آخرون في السرطان بالتقرير.
"هذه أخبار لا تصدق أن مثبط PD-1 واحد يستخدم حاليا كمعيار للرعاية يقول الدكتور يانيس بومبر ، أستاذ مساعد في أمراض الدم والأورام في مركز فوكس تشيس للسرطان في فيلادلفيا: "بالطبع ، سيصمد شريط السرطان بنسبة 16٪ من مرضى سرطان الرئة المتقدم." وقال بومبير الذي لم يشارك في الدراسة "من المتوقع أن ترفع علاجات العلاج المناعي المجتمعة هذا العدد في المستقبل". "لكن في الوقت الراهن ، هذا مثير للغاية."
تمت الموافقة على Opdivo في الولايات المتحدة كعلاج لسرطان الرئة المتقدم غير صغير الخلية بعد فشل العلاجات الأخرى ، كما يقول Brahmer.
العلاجات المناعية تميل إلى أن تكون جدا مكلفة ، ولكن الباحثين وراء الدراسة لا يمكن أن تقدم علامة السعر. وقال الباحثون إن أوبديفو مشمول بالتأمين.
تأتي بيانات النجاة الجديدة من متابعة طويلة الأمد للمرحلة الأولى من التجارب السريرية - وهي أول ثلاثة اختبارات سابقة للموافقة. في تلك التجربة ، تم علاج 129 مريضا بسرطان الرئة غير الخلايا الصغيرة التي انتشرت في أماكن أخرى في الجسم مع واحدة من ثلاث جرعات من المخدرات لمدة عامين. لهذا التقرير ، تم اتباع المرضى للحصول على الحد الأدنى من حوالي 58 شهر. وقال الباحثون إن ستة عشر مريضا نجوا لمدة خمس سنوات أو أكثر. ومع ذلك ، توقف أربعة مرضى عن العلاج مبكرا بسبب الآثار الجانبية. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لفهم المزيد عن استجابات المرضى ، بما في ذلك من يمكنه التوقف وقالت برهمير إن معظم المرضى الذين فشلوا في العلاج الكيماوي هم مرشحون لهذا الدواء. ومع ذلك ، قد تكون أوبديفو غير مناسبة لشخص مصاب بمرض مناعي ذاتي ، مثل الذئبة ، أو لمتلقي الزرع ، كما لاحظت.
بالإضافة إلى سرطان الرئة ، تمت الموافقة على Opdivo لعلاج سرطان الجلد ، سرطان الرأس والرقبة ، هودجكين ليمفوما ، سرطان الكلى وسرطان المثانة ، وفقا لمعهد السرطان الوطني الأمريكي.
كيم نوريس هو رئيس مؤسسة سرطان الرئة في أمريكا. وقالت نوريس: "إن العلاج المناعي في سرطان الرئة يبرهن على أنه تغيير في اللعبة." لسنوات عديدة لم يكن لدى سرطان الرئة خيارات علاجية ، وطلب من الناس العودة إلى منازلهم وترتيب شؤونهم. "ما يعطيه هذا هو إعطاء مرضى سرطان الرئة ، وخاصة المصابين بأمراض متقدمة ، مستوى من الأمل لم يكن لدينا من قبل."
تم تقديم نتائج الدراسة الجديدة يوم الاثنين في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان في واشنطن العاصمة. تم تمويل هذه الدراسة من قبل بريستول مايرز سكويب ، صانع Opdivo
ينبغي اعتبار الأبحاث المقدمة في الاجتماعات أولية حتى يتم نشرها. في مجلة طبية مراجعة الأقران.
