الدم أرق ما يفعل وما يترك

والخبر السار هو أن الأدوية منع تجلط الدم، والمعروف أيضا باسم مضادات التخثر، يمكن أن يوقف تكون الجلطات، وبطء نموها، أو منع الجلطات التي لديها شكلت بالفعل من يعيث فسادا في أجزاء أخرى من الجسم
هذه الأدوية - التي تشمل الوارفارين، الهيبارين، والأدوية الجديدة مثل apixaban وريفاروكسيبان - تعمل بطرق مختلفة، ولكن كل تتداخل مع عملية تخثر
في في الولايات المتحدة ، هناك 2 إلى 3 ملايين شخص يتناولون دواء ترقق الدم ، عادة لمدة 3 إلى 6 أشهر ولكن في بعض الأحيان لفترة أطول ، كما يقول الدكتور كوشمان.
وعلى الرغم من أن هذه الأدوية تنقذ الأرواح ، فإنها يمكن أن تسبب أيضًا آثارًا جانبية ، من كدمات أسهل إلى النزيف غير المرغوب فيه ، يلاحظ التحالف الوطني لتجلط الدم ، في روكفيل ، ماريلاند.
نتيجة لذلك ، هناك الكثير الذي تحتاج إلى معرفته عند تناول أدوية ترقق الدم. فيما يلي 15 من الأشياء التي يجب القيام بها وما يجب تجنبه للمحافظة على الأمان والحماية الكاملة.
1.

دوّن احترس من النزيف الجديد أو المتزايد. عند تناول مخفف الدم ، قد تلاحظ نزيفًا متزايدًا من الجروح أو الخدوش ، أو نزيف أكثر شدة أو أكثر كثافة ، أو فترات أثقل من المعتاد.
إذا كان النزيف طفيفة يزعجك ، لا تتوقف عن تناول الدواء ، يقول الدكتور كوشمان. اطلب من طبيبك أو الصيدلي أن يوصي بضمادات الجروح الخاصة وغيرها من المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يمكن أن تساعد.
ولكن إذا لاحظت وجود دم في البول ، فابدأ في سعال الدم ، والقيء الذي يشبه القهوة (إشارة إلى نزيف في المعدة) أو وحركات الأمعاء السوداء (وهو مؤشر محتمل على النزيف في الجهاز الهضمي)، اتصل بطبيبك على الفور، ويقول الدكتور كوشمان.
2.

هل ودمك في كثير من الأحيان كما يوصي طبيبك. "إن الوارفارين يتطلب عمل الدم بانتظام لضمان حصولك على الجرعة الصحيحة ، لذلك لا يصبح دمك رقيقا جدا أو لا يكون رقيقا بما فيه الكفاية ،" يقول الدكتور كوشمان. "في البداية ، يمكن أن تكون مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع. عندما تستقر ، عادة ما يكون ذلك كل أربعة أسابيع أو نحو ذلك. "
بعض الأدوية الجديدة ، التي تعمل على جوانب أكثر دقة من عملية التخثر ، لا تتطلب الكثير من الاختبارات ، كما تضيف
3.

إفعل أخبر مقدم الرعاية عن أي أدوية أخرى تتناولها. دع طبيبك أو ممرضتك أو الصيدلي على دراية بأي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية ، وفيتامينات ومكملات عشبية تتناولها. بعض الأدوية والمكملات الغذائية يمكن أن تؤثر على نتائج الاختبار المستخدم لمراقبة مستويات الدم الأرق ، وتقارير التحالف الوطني للدم (NBCA).
على سبيل المثال ، ديفلوكان ، الذي يستخدم لعلاج عدوى الخميرة ، وسيبروفلوكساسين ، مضاد حيوي ، يمكن أن يزيد من تأثير مضاد التخثر للوارفارين ، في حين يمكن أن يقلل الفينيتوين من صرعه ، كما يقول NBCA.
بعض المسكنات المضادة للالتهابات ، مثل الأسبرين والأيبوبروفين كما أن المكملات العشبية ، مثل الثوم أو الجنكة بيلوبا ، قد تزيد أيضًا من خطر النزيف ، كما تقول المنظمة.
4.

هل أخبر طبيبك قبل إيقاف أي دواء. تمامًا مثل تناول وصفة طبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تؤثر على دواء ترقق الدم ، لذلك يمكن وقفها. إذا أوقفت أيًا منها ، قد يرغب الطبيب في فحص الدم بشكل أكثر تكرارًا ، ينصح NBCA.
5.

اعمل ضع في اعتبارك ارتداء سوار. في حالة الطوارئ - مثل حادث سيارة - من المهم أن يعرف مقدمو الرعاية أنك تميل إلى تخثر الدم ، مما قد يزيد من خطر نزيفك ويحتمل أن يغيّر العلاج الموصى به.
ارتداء سوار تنبيه طبي متوفر في بعض الصيدليات وعلى الإنترنت ، أو حمل بطاقة في محفظتك تنص على اسم أرق دمك ، وتنصح عيادة مايو.
6.

هل التخطيط للمستقبل لأي رحلات. احصل على موافقة الطبيب على السفر ، ينصح مايكل زيمرينج ، دكتوراه في الطب ، مدير مركز الحياة البرية وطب السفر في مركز ميرسي الطبي في بالتيمور. ثم ابحث عن وجهتك: حدد أقرب غرفة للطوارئ ، وكذلك عيادة حيث يمكنك فحص دمك إذا كان الدواء يتطلب مراقبة متكررة.
7.

هل تأخذ فترات راحة متكررة عند السفر. يمكن أن تزيد رحلات السيارات أو الطائرة من خطر الإصابة باضطراب تجلط الأوردة العميقة ، لأنك غير نشط لفترات طويلة من الزمن.
أخذ مخفف الدم يقلل من احتمال حصولك على الجلطة ، ولكن "لا يزال من الذكاء أن تنهض وتتحرك حول كل ساعة أو ساعتين ، يقول الدكتور زيمرنج.
ماذا لو كنت عالقة في مقعدك لفترة من الوقت؟
"ارفع ساقيك لأعلى ، وضخ قدميك ، وأشرعي أصابع قدميك - افعل أي شيء يمكنك الحصول على تدفق الدم ، "يقول الدكتور زيمرينج.
8. لا تتوقف عن تناول الخضراوات الخضراء.

يعمل الوارفارين عن طريق تقليل آثار تخثر فيتامين K الموجود في العديد من الخضراوات الخضراء ، بما في ذلك اللفت والبروكولي وبراعم بروكسل والخضر والكولار والخردل. إذا كان هذا هو الدواء الذي تتناوله ، فإن تناول الكثير من هذه الأطعمة في وقت واحد يمكن أن يقلل من فعاليتها ، يقول الدكتور كوشمان.
ولكن إذا تناولت كميات معتدلة من الخضروات الخضراء كل يوم ، يمكن للطبيب أن يأخذ ذلك في الاعتبار وتضيف الدكتورة كوشمان: "عند تحديد الجرعة التي تحتاجها ،

هل شرب الكثير من الماء أثناء السفر. يسبب الجفاف تضيق الأوعية الدموية والدم ليصبح سميكًا ، خطر لجلطات الدم. لذا يحافظ البقاء على رطوبة جيدة على الدورة الدموية ، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية.
ما هو أكثر من ذلك ، أن المثانة الكاملة ستحثك على النهوض بانتظام لاستخدام المرحاض ، مما يساعد على منع فترات طويلة من عدم النشاط ، يضيف الدكتور زيمرينج. > 10.
هل

التماس الرعاية على الفور إذا كان لديك انخفاض كبير. اتصل بطبيبك أو اذهب مباشرة إلى غرفة الطوارئ ، ويقدم المشورة إلى الوكالة الأمريكية لبحوث الرعاية الصحية والجودة (AHRQ) التي ترعاها الحكومة. حتى لو لم تكن مصابًا بشكل واضح ، فقد تكون تنزف داخليا ، خاصة إذا ضربت رأسك ، يلاحظ AHRQ. وكدمة هي علامة على أنك تنزف تحت الجلد.
11.
لا تقلق

الكثير عن الحلاقة. المرضى الذين يعانون من مخففات الدم غالباً ما يكونون خائفين من تقطيع أنفسهم أثناء الحلاقة. "لكنك لن تنزف حتى الموت من نيك" ، يقول الدكتور كوشمان. إذا شددت حلق أي جزء من جسمك ، قم بالتبديل إلى شفرة حلاقة كهربائية أو طريقة مختلفة لإزالة الشعر.
12.
لا
شرب كميات كبيرة من الكحول لا ينبغي أن يكون لديك التمتع بالزجاج أو اثنين من النبيذ أو البيرة. ولكن إذا كنت تتناول دواء الوارفارين warfarin ، فإن الكميات المفرطة من الكحول يمكن أن تغير طريقة استقلاب الدواء وتزيد من خطر نزيفك ، يقول الدكتور كوشمان. كما أن شرب الكثير يزيد أيضًا من فرص السقوط أو وقوع حادث ، كما تضيف.
13.
لا

أوقف مذيبات الدم قبل إجراء الأسنان. يمكن أن تتسبب علاجات الأسنان في حدوث نزيف ، قد تستمر لفترة أطول إذا كنت تميل للدم ، تلاحظ جمعية طب الأسنان الأمريكية (ADA). لذا دع طبيب أسنانك يعرف الدواء الذي تتناوله. ولكن هذا لا يعني أنه يجب عليك إيقاف الدواء أو تقليله قبل إجراء العملية.
مخاطر القيام بذلك "تفوق بكثير عواقب النزيف الممتد ، يقول ADA.
14.
لا

مضاعفة الجرعات التي لم يتم الرد عليها. يجب أن تحاول أن تأخذ دم أرق في نفس الوقت كل يوم ، وفقا ل تعليمات الطبيب أو الصيدلي. ولكن إذا نسيت جرعة ، فقم بمقاومة الحافز لتعويضها بجرعة مضاعفة في المرة التالية. بدلاً من ذلك ، خذ الجرعة المفقودة بمجرد أن تتذكر واستشر طبيبك للحصول على المشورة بشأن خطوتك التالية ، عيادة كليفلاند ينصح باستخدام
15.
لا تخاف

للبقاء نشطًا. النشاط البدني المنتظم أمر صحي ، لذا لا تتوقف عن إجراءات التمرين المفضلة لديك لأنك تستخدم مخففات الدم. ولكن لا تتخذ الاحتياطات المناسبة ، وتلاحظ NBCA. دائما ارتداء خوذة عند ركوب الدراجات أو التزلج ، والأحذية المناسبة عند المشي (لتجنب التخفيضات) ، والقفازات عند البستنة. وارتداء سوار الخاص بك أو تحمل بطاقة الدم أرق في حالة حدوث إصابة.
الأنشطة ذات التأثير المنخفض مثل المشي وركوب الدراجات واليوغا والبيلاتيس وتدريب القوة كلها بخير. ولكن إذا كنت تستمتع بالرياضات الأكثر خطورة ، اسأل طبيبك عما إذا كانت آمنة بالنسبة لك ، تنصح NBCA.
للحصول على مزيد من المعلومات ومشورة الخبراء ، تفضل بزيارة مركز Lifescript's Deep Vein Thrombosis Health Center.