جدول المحتويات:
- بينما يستخدم الإنترفيرون في كثير من الأحيان لمنع تلف الكبد المميت ، الجانب الخطير يمكن أن تشمل التأثيرات أضرارًا في الأعضاء مثل القلب والكلى والعينين ، وقد تؤدي إلى تغيرات نفسية مثل القلق. "إن إنترفيرون مضاد للسرطان للغاية ، ولا يستطيع الكثير من الناس تحمله. "قد لا تكون نتائج الإنترفيرون مثالية" ، قال الدكتور فوسى.
- في مايو 2012 ، حثت مراكز مكافحة الأمراض في الولايات المتحدة المواليد من مواليد بين 1945 و 1965 للحصول على اختبار. تابعت لجنة فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة دعوى في تقرير يونيو 2013.
TUESDAY، August 27، 2013 - قد يساعد نظام مضاد للفيروسات من ال sofosbuvir و ribavirin في القضاء على التهاب الكبد C من الدم في الحالات التي يصعب علاجها ، وفقا ل دراسة نشرت في JAMA.
"توضح هذه الدراسة مدى فعالية نظام مضاد للفيروسات في السكان الذين يصعب علاجه تقليديا في حين استكشاف أسباب الانتكاس العلاج. في هذه الدراسة ، علاج عدوى HCV المزمن مع واحد مباشرة وقال مؤلفو الدراسة في نشرة صحفية: "إن العامل المضاد للفيروسات (sofosbuvir) والريبافيرين القائم على الوزن أدى إلى ارتفاع معدل SVR في عدد السكان مع وجود تنبؤات تقليدية غير مواتية لاستجابة العلاج."
يحارب Sofosbuvir فيروس التهاب الكبد C عن طريق التداخل المباشر مع أحد الإنزيمات التي يحتاج الفيروس إلى تكرارها. ريبافيرين هو دواء مضاد للفيروسات يمنع فيروس التهاب الكبد الوبائي من التكاثر بينما يحذر الخلايا المجاورة لزيادة خط الدفاعات لمحاربة الفيروس الوشيك. في حين يعتبر ريبافيرين غير فعال في علاج التهاب الكبد الوبائي من تلقاء نفسه ، إلا أن ريبافيرين كان ناجحًا للغاية بشكل عام عندما اقترن بعلاج مضاد للفيروسات.
ووفقا للباحثين ، فإن العلاج المركب الذي يشتمل على السوسوسفير والريبافيرين كان جيد التحمل بشكل عام ، مع الآثار الجانبية الأكثر شيوعا. كونها خفيفة إلى معتدلة من الصداع ، وفقر الدم ، والتعب ، والغثيان.
في هذه الدراسة العشوائية المكونة من جزئين ، تم اختبار مجموعة من الباحثين من المعاهد الوطنية للصحة (NIH) في ، بيثيسدا ، ماريلاند. ما مجموعه 60 مريضا يعانون من التهاب الكبد C مع جميع مستويات تليف الكبد. في الجزء الأول من الدراسة ، تم إعطاء عدد من المشاركين مع تليف الكبد في وقت مبكر إلى معتدل 400 ملغ / د من sofosbuvir والريبورادو القائم على الوزن لمدة 24 أسبوعا. في الجزء الثاني من الدراسة ، تمت معالجة 50 مشاركًا في جميع مراحل تليف الكبد مع 400 ملغم من سَكُوسبوفير مع أي وزن أو جرعة منخفضة من 600 ملغ / د من الريبافيرين لمدة 24 أسبوعًا. بعد مرور 24 أسبوعًا ، حقق 68 بالمائة من الأشخاص في المجموعة الأولى و 48 بالمائة من الأشخاص في المجموعة الثانية قمعًا فيروسيًا.
قمع الفيروس هو عندما لم يعد فيروس الالتهاب الكبدي ج يُكتشف في اختبارات الدم. وفقا لمؤلف مشارك في الدراسة ، أنتوني فوسي ، دكتوراه في الطب ، 24 أسبوعا هو عدد مهم عندما يتعلق الأمر بالعلاج التهاب الكبد الوبائي. "لا يمكن اكتشاف فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي في الدم بعد 24 أسبوعًا ، فإن فرص الانتكاس منخفضة جدًا جدًا" ، وفقًا لما قاله الدكتور فوسي.
بديل لعلاج الإنترفيرون لعلاج التهاب الكبد الوبائي (C) يصعب علاجه
يعتبر الدواء المختار لالتهاب الكبد الوبائي ج ، مضاد للفيروسات هو دواء قوي. عندما يكتشف الجسم فيروسًا مثل التهاب الكبد الوبائي سي ، تخلق خلايا معينة بشكل طبيعي بروتينات إنترفيرون لتنبيه الخلايا القريبة من التهديد الوشيك ، وتمنع الفيروس من التكاثر والانتشار. مع علاج الإنترفيرون ، يقوم الأطباء بحقن الإنترفيرون المهندسة وراثيا للمساعدة في وقف تكرار فيروس التهاب الكبد بسرعة وإضافة إلى عدد البروتينات التي أنشأها الجهاز المناعي.
بينما يستخدم الإنترفيرون في كثير من الأحيان لمنع تلف الكبد المميت ، الجانب الخطير يمكن أن تشمل التأثيرات أضرارًا في الأعضاء مثل القلب والكلى والعينين ، وقد تؤدي إلى تغيرات نفسية مثل القلق. "إن إنترفيرون مضاد للسرطان للغاية ، ولا يستطيع الكثير من الناس تحمله. "قد لا تكون نتائج الإنترفيرون مثالية" ، قال الدكتور فوسى.
عندما يفشل المريض في الاستجابة للجولة الأولى من علاج الإنترفيرون من التهاب الكبد الوبائي سي ، فإن الأطباء عادة ما يزيدون من التواتر أو الجرعة. لكن زيادة الإنترفيرون قد تأتي بتكلفة مرضية - مراجعة يناير 2013 نشرت في
استنتجت مكتبة كوكرين
أن دورة ثانية من الإنترفيرون قد تسبب الموت. فحص أفضل لمرض التهاب الكبد الوبائي News من علاج غير سامة ، غير مضاد للفيروسات لالتهاب الكبد الوبائي ج هو سبب آخر لماذا يحتاج المزيد من الناس لمعرفة وضعهم الصحي ، وفقا للدكتور Fauci. وقال: "الآن ، بعد أن أصبح هناك علاج فعّال ، من المنطقي أن نخبر الناس في وقت مبكر على منع حدوث تلف في الكبد"المواليد من جيل واحد من السكان الذين قد يكونون عرضة لخطر الإصابة بالالتهاب الكبدي الوبائي C - وعدم معرفته. نتائج المسح في أغسطس 2013 من المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) وجدت أن ما يقرب من نصف المواليد لم يتم فحصهم لالتهاب الكبد C حتى بدأت تظهر عليهم أعراض.
في مايو 2012 ، حثت مراكز مكافحة الأمراض في الولايات المتحدة المواليد من مواليد بين 1945 و 1965 للحصول على اختبار. تابعت لجنة فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة دعوى في تقرير يونيو 2013.
