كيفية منع السقوط والمكسور العظام مع مرض التصلب العصبي المتعدد

إن التحقق من الأدوية الخاصة بك وممارسة الرياضة وارتداء حذاء قوي يمكن أن يساعدك في منع السقوط مع MS.Getty Images؛ Thinkstock. iStock.com

التخفيضات الرئيسية

تمارين تحمل الوزن تقوي عظامك وتقلل من خطر الكسر إذا تم القيام به بانتظام.

الدوخة هي أحد الآثار الجانبية الخطيرة للعديد من أنواع الأدوية.

تعلم كيفية النهوض مرة أخرى جزء مهم من سلامة السقوط الكلي.

من المعروف أن أعراض التصلب المتعدد (MS) ، بما في ذلك مشاكل التوازن ، وضعف العضلات ، والتعب ، والدوخة ، وعدم وضوح الرؤية ، والخدر يمكن أن تزيد من خطر السقوط. ومن المعروف أن السقوط يؤدي إلى زيادة خطر كسر العظام.

وفقًا لدراسة هولندية نشرت في يونيو 2012 في المجلة علم الأعصاب ، تزيد الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد خطر حدوث كسر في العظم بأكثر من النصف - وبالنسبة كسر الورك ، على وجه الخصوص ، بأربعة أضعاف - مقارنة مع خطر بالنسبة للأشخاص الذين ليس لديهم تصلب الأنسجة المتعدد.

وعلى الرغم من أن جميع السقوط مؤلمة ويمكن أن تكون محرجة ، يمكن لكسر الورك أن يهبط بك في المستشفى ويؤدي إلى فقدان الاستقلال. وفقا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام ، فإن معظم الناس الذين يعانون من كسر في الورك لا يستعيدون استقلالهم الكامل.

كيف تمنع كسر العظام؟ تشير باحثة الأمراض العصبية في جامعة بريتيش كولومبيا هيلين تريميليت ، دكتوراه ، إلى أنه يمكنك الاستفادة من العديد من استراتيجيات صحة العظام المعروفة بخفض مخاطر الكسر.

التمرين والكالسيوم وفيتامين D

أولاً وقبل كل شيء ، تقول الدكتورة تريمليت ، هو ممارسة. نوع التمرين الذي يسد بعض الشيء على عظامك (عادة ما يسمى تمارين تحمل الوزن) يقوي تلك العظام. وتشمل الأمثلة المشي والركض والمشي والرقص وتدريب الوزن. ستتم حمايتك من الكسور طالما أن برنامج التمرين الخاص بك آمن ومناسب. استشر طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي للتأكد من حصولك على خطة جيدة. يمكن إجراء العديد من التمارين أثناء الجلوس إذا كنت لا تستطيع الوقوف لفترة طويلة أو على الإطلاق.

من المهم أيضًا تناول كميات كافية من الكالسيوم وفيتامين د. "إن الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد هم في الغالب من نقص فيتامين د" Tremlett. وهذا يعني أن عظامك معرضة للخطر لأن فيتامين (د) يمكّن الجسم من امتصاص الكالسيوم اللازم لعظام قوية. والنظر في التحدث إلى طبيبك حول ما إذا كانت الأدوية التي تحمي من هشاشة العظام مفيدة لصحة عظامك.

تقدم تريمليت بعض الطمأنينة إذا كنت تحتاج في بعض الأحيان إلى تناول الستيرويدات لعلاج الانتكاسات. "لا تشير المؤلفات بقوة إلى أن التعرض لدورة قصيرة من الكورتيكوستيرويدات يزيد من الكسور" ، كما تقول. إن الدورة التي تستغرق ثلاثة إلى خمسة أيام والتي قد يصفها طبيبك لن تضع عظامك في خطر ، كما تضيف ، قد يساعدك هذا في تحريكك مرة أخرى.

مرتبط: تمارين لتحسين التوازن للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد

كيفية تحسين التوازن ومنع السقوط

تغيير طريقة أداء مهام معينة وإجراء تعديلات على بيئتك يمكن أن يزيد من سلامتك ويقلل من خطر السقوط. إليك بعض الأفكار:

ضع قاعدة ثابتة

. يقول الطبيب المعالج فيكي كاسكوتاس ، وهو معالج مهني وأستاذ في العلاج المهني والطب في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس: "قد تحتاج إلى تجربة موقف جديد ، مع تباعد القدمين ، وإنشاء قاعدة أوسع". ارتداء أحذية جيدة

. ارتداء الأحذية التي لا تنزلق بسهولة والتي لديها باطن واسعة مسطحة مع قبضة جيدة. انخفاض مركز الثقل الخاص بك

. يقول كاسكوتاس: "من غير المرجح أن تسقط إذا كان مركز توازنك منخفضًا". فكر في الأنشطة التي تتطلب منك الوصول إلى رأسك ، مثل غسل شعرك أو أخذ الأشياء من الرفوف العالية. ابحث عن طرق لتغيير تلك الأنشطة بحيث تعمل بشكل أكبر على مستوى الكتف وأدناه. على سبيل المثال ، ضع الكائنات التي تستخدمها بشكل متكرر على رفوف سفلية مع وصول سهل. سقوط إثبات حمامك

. تثبيت قضبان الإمساك حول حوض الاستحمام أو كشك الاستحمام. في الحمام ، استخدم كرسي استحمام ودُش استحمام محمول للاستحمام أكثر أمانًا. التقط الفوضى

. أرتب منزلك أو مكان عملك حتى لا تتعثر فوق أكوام من المجلات أو الأوراق ، أو الأحذية ، أو الأسلاك الكهربائية ، أو الحصير أو السجاد الملفوف ، أو ما إلى ذلك. أضيق أي درابزين

. تأكد من أن الدرابزين للسلالم آمن. قم بتثبيت الدرابزين أو قضبان الإمساك في الأماكن التي يمكن أن يساعدك فيها على التحرك بأمان أكبر. كن حذرًا أثناء التحولات

. إذا كنت تستخدم كرسيًا متحركًا ، تشير Tremlett إلى أن الانتقال من موقع إلى آخر ، مثل من الكرسي المتحرك إلى سريرك ، يتطلب مزيدًا من الوعي والاهتمام. تحقق من الإضاءة في منزلك

. "في كثير من الأحيان ، الإضاءة ليست كافية" ، كما يقول كاسكوتاس. تأكد من أن السلالم والممرات مضاءة جيدًا. احصل على مصابيح مضاءة في وضع الاستعداد

. المصباح الكهربائي مفيد بشكل خاص في الليل إذا كنت بحاجة إلى النهوض والذهاب إلى الحمام. لا تشرب الكثير من الكحول

. يرتبط الكحول بالسقوط لأن التسمم يؤدي إلى فقدان التوازن. راجع الأدوية الخاصة بك

. استشر طبيبك أو الصيدلي للتأكد من أنك تتناول أدويتك بشكل صحيح - وأنك لا تتناول أدوية لم تعد بحاجة إليها. الدوخة والدواران هما من الآثار الجانبية الشائعة للعديد من الأدوية ، بما في ذلك بعض أدوية القلق ومضادات الاكتئاب. عندما ، لا ، إذا سقطت

بعد اتخاذك خطوات لمنع السقوط ، فإن الخطوة التالية هي تخطيط ما "عندما يسألني مريض مرة واحدة كيف كان يستطيع أن يتجنب السقوط بشكل كامل ، وأنا [مازحا] أخبره أن يبقى في السرير طوال اليوم" ، يتذكر هرب كارباتكين ، أخصائي العلاج الطبيعي في مدينة نيويورك الذي يتخصص في رعاية الناس مع MS. ويحذر من أن هذا هو في الواقع أسوأ نصيحة يمكنك اتباعها. لكي تكون أقوى ، عليك أن تمارس ، وهذا يعني المخاطرة بالهبوط.

الخطوة الأولى في الاستعداد للسقوط هو قبول إمكانية حدوث ذلك. يجب عليك أيضًا ارتداء جهاز أو حمله مثل نظام تنبيه طبي (عادة ما يرتديه سوار المعصم أو سوار العنق) أو هاتف خلوي حتى تتمكن من الاتصال بشخص ما إذا كنت بحاجة إلى مساعدة. اطلبها معك في جميع الأوقات ، حتى عندما تقوم بمهام بسيطة حول المنزل.

إذا سقطت ، فإن Kaskutas تقول: يجب أن تكون خطوتك الأولى للاسترخاء والسماح للطفرة الأولية من الذعر والعاطفة تختفي قبل يمكنك تقييم الضرر ومعرفة الخطوة التالية. إذا كنت مصابًا ، لا تحاول النهوض. استخدم نظام التنبيه الخاص بك أو هاتفك الخلوي وانتظر المساعدة.

إن معرفة كيفية النهوض أمر مهم أيضًا. بعد تقييم الوضع ، إذا شعرت أنه يمكنك النهوض ، قم بذلك ببطء. قم أولاً بالتخلص من يديك وركبتيك ، ثم تزحف إلى قطعة ثقيلة من الأثاث أو أي جسم ثابت يمكنك الجلوس عليه. (إذا كنت لا تستطيع الزحف ، حاول أن تتدحرج أو تضغط على الأرض إلى جسم مستقر.) استخدم ذراعيك وساقيك لدفع نفسك إلى الجلوس على القطعة أو قطعة من الأثاث. استرح للحظة ، ثم قف إذا كنت تستطيع ذلك. والوقوف ببطء يساعد على منع الدوخة وسقوط آخر.