أثارت دراسة مقدمة في الكلية الأمريكية لطب القلب الاجتماع ونشرت على الإنترنت في مجلة نيو انجلاند للطب> أسئلة حول ما إذا كانت غالبية الأشخاص الذين تم علاجهم باستخدام إجراء جراحي شائع لتقليل ألم الصدر يحتاجون إلى الجراحة. هذه الدراسة هي تسليط الضوء على الوقاية غير البواسط بدلا من التدخل الجراحي ، تماما كما يفعل الدكتور آرثر أغاتستون ، طبيب القلب الوقائي ومؤلف The South Beach Diet® في كتابه The South Beach Heart Programme . ووفقًا للدكتورة أغاتستون ، التي تمارس الوقاية الشديدة لسنوات عديدة ، "تعتبر هذه الدراسة دليلاً إضافياً على أننا كنا نمارس الكثير من التدخل وليس الوقاية الكافية".
في أعقاب تجربة شملت أكثر من 2،280 مريضًا ، اختتم الباحثون أن استخدام رأب الأوعية الجراحية والدعامات (مقترنًا بالأدوية) لا يوفر أي ميزة على المدى الطويل للمريض على خطة علاج وقائية تتضمن الأدوية المناسبة واختبارات التشخيص وتحسينات أسلوب الحياة. أثار هذا الخبر جدلا بين المجتمع الطبي. على مدى العقود الثلاثة الماضية ، استخدمت عملية رأب الوعاء الدعامية وتطعيم الدعامات ، وهو إجراء يتكون من جزئين يتضمن فتح انسداد يدوي عن طريق تضخيم بالون في نهاية القسطرة ، ثم استخدام أنبوب سلكي في "دعامة مفتوحة" للشريان المحظور - أصبحت الاستراتيجية الأولية في علاج مرض الشريان التاجي المستقر. في الواقع ، تشير البيانات الحديثة إلى أنه يتم تنفيذ أكثر من 1 مليون إجراء للدعامات التاجية في هذا البلد كل عام ، ونحو 85 بالمائة من هذه الإجراءات اختيارية. هذه النتيجة لا تأتي مفاجأة للدكتورة أغاتستون ، التي تقول أن ما يقرب من ثلاثة أرباع المرضى الذين يخضعون للعلاج - مرضى القلب المستقرة - قد يكون غير ضروري. وفقا للدكتور أجاتستون ، فإن الأوعية الدموية والدعامات الاختيارية لا تمنع أبدا النوبات القلبية. ممارسة الوقاية العدوانية هي النهج الأكثر فعالية.
منهج عفا عليه لمنع النوبات القلبية
د. يشبه Agatston هذه الطريقة الغازية لإدارة مرض القلب إلى نموذج السباكة. في برنامج South Beach Heart ، يشرح أن الأطباء كانوا يعتقدون سابقًا أن النمو التدريجي للوحة أدى إلى تضييق الشرايين ، وبالتالي انخفاض تدفق الدم إلى القلب. في نهاية المطاف ، قد تتطور الجلطة ، مما يؤدي إلى نوبة قلبية. يبدو أن الحل المنطقي هو فتح الشريان عن طريق رأب الوعاء وتدعيمه (أو تجاوزه) لتحسين تدفق الدم. ولكن ، كما تلاحظ الدكتورة أغاتستون في كتابه - وكما تؤكد أحدث الدراسات - فإن نهج السباكة قديم وغير دقيق.
في حين أن الغالبية العظمى من المرضى يعالجون حاليًا وفقًا لنموذج السباكة هذا ، فإن علاج المستقبل ينتمي إلى الأطباء الذين أصفهم بـ "المعالجين" ، يقول الدكتور أغاتستون. "نحن نعلم الآن أن معظم الأزمات القلبية تحدث عندما تنفجر طبقة رقيقة من الكوليسترول الناعم ، مما يؤدي إلى تكوين جلطة دموية تمنع تدفق الدم إلى القلب فجأة. هذه اللويحات الناعمة تحدث في بطانة جدار الشريان ، ليس في الشريان نفسه ، ولهذا السبب فإن مجرد فتح شريان مسدود لن يمنع الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ، "كما يشرح.
الطريق الأكثر ذكاءً إلى صحة القلب
" نهج المعالج الذي أقدمه
برنامج South Beach Heart هو نموذج وقائي للوقاية يركز على تقليل كمية اللويحات الناعمة في جدران الشرايين وتحسين صحة الشرايين بحيث لا تتشكل اللويحات في المقام الأول. ويقول: "إن وجهة نظر المعالج ، بما في ذلك نفسي ، توصي بنظام غذائي صحي للقلب ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، واختبار تشخيصي متقدم للكشف عن أمراض القلب في مراحله المبكرة والأكثر قابلية للعلاج ، والأدوية المنقذة للحياة". تم العثور على هذا النهج غير الباطن ليكون أكثر فعالية من الدعامات في الدراسة الأخيرة. يقول الدكتور أغاتستون: "سأسمح لك بسر كبير". "الأطباء الذين يمارسون الوقاية العدوانية شهدوا نوبات قلبية وسكتات دماغية تختفي عمليا من ممارستهم. الأمر بهذه البساطة - هذا النهج يمكن أن يمنع حرفيًا النوبات القلبية والسكتات الدماغية وإنقاذ الأرواح. هدفي في الكتابة
The South Beach Heart Programme كان تسريع وتيرة ثورة الوقاية من القلب التي تجري حاليا في هذا البلد ". ولهذه الغاية ، قام د. أغاتستون بعمل رائد في التصوير القلبي غير البطيء الذي نتج عنه طرق المسح المقطعي المحوسب (CT) والتدابير التي تحمل اسمه: درجة Agatston وطريقة Agatston ، والتي تستخدم لفحص تصلب الشرايين - و معترف بها في جميع أنحاء العالم. إن نتيجة Agatston المستمدة من الأشعة المقطعية هي أفضل مؤشر للتنبؤ بمخاطر الإصابة بنوبة قلبية مستقبلية. وفقاً للدكتورة أغاتستون ، فإن مثل هذه الدراسات تستمر في تقديم الدعم لمنهج وقائي غير عدواني. "تشير جميع الأبحاث والأدلة الأخيرة إلى أن لدينا بالفعل الأدوات والمعرفة لمنع معظم النوبات القلبية والسكتات الدماغية. والآن نحتاج فقط إلى وضع هذه الأساليب موضع التنفيذ - والبدء في إنقاذ المزيد من الأرواح." لمزيد من المعلومات حول الاستراتيجيات المنقذة للحياة التي وضعها الدكتور أغاتستون ، اطلب نسختك من
The South Beach Heart Program اليوم ، أو قم بزيارة southbeachdiet.com معرض الصور: أفضل 13 غذاء لصحتك!
