جدول المحتويات:
علاج التهاب المفاصل الصدفي هو أي شيء واحد يناسب الجميع. على العكس تمامًا ، يجب أن يتم تخصيص العلاج وفقًا لاحتياجاتك الفريدة استنادًا إلى شدة الأعراض ، والمفاصل المتأثرة ، والمشاكل الصحية الأخرى التي قد تواجهها ، وما هي العقاقير التي قد تكون أو لا تكون مناسبة لك.
الباحثون لديهم وجدت صلة بين نقص فيتامين (د) والتهاب المفاصل الصدفي. حققت دراسة نشرت في أغسطس 2015 في Arthritis Research & Therapy في 2234 مريضاً وربطت بين نقص فيتامين D والأمراض الروماتيزمية الالتهابية المزمنة ، مثل التهاب المفاصل الصدافي. بين المرضى الذين خضعوا للدراسة ، كان 775 مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، وكان 738 مصابًا بالتهاب الفقار اللاصق (AS) ، و 721 مصابًا بالتهاب المفاصل الصدفي (PsA). وجد الباحثون نقص فيتامين د في عينات الدم في 40.5 في المئة من مرضى RA ، و 39.7 في المئة من المرضى AS ، و 40.9 في المئة من مرضى PsA. ومع ذلك ، من غير الواضح ما إذا كان نقص الفيتامينات هو سبب الالتهاب أو نتيجة له.
التهاب المفاصل الصدافي يصيب ما يصل إلى 30٪ من المصابين بالصدفية الجلدية. في معظم الأحيان ، تبدأ أعراض التهاب المفاصل الصدفي بعد أن تتطور الصدفية. بغض النظر عن أيهما يأتي أولاً ، من المهم علاج كل من بشرتك وأعراض المفاصل ، ربما من خلال العمل مع طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية ، حسب قول يوسف علي ، العضو المنتدب ، أستاذ الطب ورئيس قسم أمراض الروماتيزم في كلية إيكان للطب بجامعة سيناء. مستشفى في نيويورك.
خيارات العلاج لالتهاب المفاصل الصدفي
مع عدم وجود علاج لالتهاب المفاصل الصدافي ، يركز الأطباء على علاج الأعراض ومحاولة لإبطاء تطور المرض. تتضمن خطط العلاج غالبًا علاجات تخفف الآفات الجلدية أو آلام المفاصل ، بالإضافة إلى الأدوية التي يمكن أن تعالج كليهما. قد يشمل ذلك المراهم والكريمات ، والعلاج الضوئي (باستخدام الضوء) ، ومسكنات الألم ، والأدوية النظامية أو "الجسم كله".
فيما يلي الأساليب الشائعة لأعراض التهاب المفاصل الصدفية والصدفية:
- For Pain Nonsteroidal الأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs) تستخدم لألم خفيف ، كما يقول إليزيه روبنشتاين ، دكتور أمراض الروماتيزم في مركز بروفيدانس سان جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا. بالنسبة للألم الحاد والشديد ، يمكن للأدوية المكوّنة للكورتيكوستيرويد أن تعالج الأعراض وأن تستخدم كجسر حتى يبدأ العلاج الأقوى على المدى الطويل ، كما تقول
- للضرر المشترك علاج الألم المزمن والتورم والاحمرار قد يمنع المفصل الضرر من الحدوث أو سوءًا. بالنسبة للمرض الخفيف ، يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وحدها أو مع أدوية أقوى تسمى الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). بالنسبة للالتهاب المفصلي الصدافي المعتدل أو الشديد ، قد يصف لك الطبيب DMARDs أو أحدث دواء بيولوجي ، والذي يستهدف مواد محددة تسبب الالتهاب. والهدف هو مغفرة التهاب المفاصل الصدافي ، الذي سيسمح لك بالمشاركة الكاملة في أنشطة الحياة اليومية ومنع تلف المفاصل ، يقول الدكتور روبنشتاين
- للبشرة الآفات "يتم تطبيق العلاجات الموضعية على الجلد وعادة ما تكون يقول دلفين لي ، دكتوراه في الطب ، مدير المركز الجلدي لصحة الجلد في المركز الصحي في بروفيدانس سانت جون في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا: "أول علاج يجب تجربته عند تشخيص الإصابة بالصدفية ، خاصة في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة". في حالات الصدفية المعتدلة إلى الشديدة ، يقوم الأطباء أحيانًا بإضافة العلاج الضوئي ، الذي يستخدم الضوء فوق البنفسجي الطبي من أجل إبطاء نمو خلايا الجلد الخارجة عن السيطرة. يمكن أيضًا وصف العلاجات الجهازية ، مثل DMARDs والبيولوجيا. يقول الدكتور لي: "إن جميع العلاجات الجهازية لديها مخاطر أكبر بالنسبة للتأثيرات الجانبية لأن جميع أعضاء الجسم يمكن أن تتعرض للعقار". من ناحية أخرى ، يمكن لهذه الأدوية القيام بواجب مضاعف لعلاج الصدفية وأعراض التهاب المفاصل الصدفي. من الناحية المثالية ، سيعالجك علاج وعلاج كل من أعراض الجلد والمفاصل ، كما يقول روبنشتاين
- خلال الحمل يمكن أن يكون للحمل آثار غير متوقعة على التهاب المفاصل الصدافي. يقول الدكتور علي: "يعاني حوالي نصف النساء الحوامل المصابات بالتهاب المفاصل الصدفي من تحسن في الأعراض ، لكن الكثيرات يزدادن سوءًا أو يبقين على حالهن. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية التي تشكل خطراً على الجنين النامي ولا يمكن استخدامها أثناء الحمل". الحمل أو حتى قبل الحمل يجب على كل من النساء والرجال مناقشة خيارات العلاج مع الطبيب قبل محاولة الحمل من أجل الحفاظ على سلامة الطفل وأعراض المفاصل في الجلد.
استراتيجيات إدارة إضافية للأعراض الجلدية والمفاصل
وبعيدا عن العلاج الطبي ، يمكن للنهج الأخرى أن تساعد تقريبا جميع المصابين بالتهاب المفاصل الصدافي ، ويقول علي إن التحكم في الإجهاد أمر مهم لإدارة الأعراض ، ويقترح تجربة تقنيات الاسترخاء ، مثل التنفس العميق واليوغا والتأمل. "إن أكثر مسببات الأمراض الجلدية الالتهابية شيوعًا هو "الإجهاد العاطفي ،" يقول لي.
بينما لا توجد طريقة للوقاية من التهاب المفاصل الصدفي تمامًا ، يمكن أن تساعد التمارين الرياضية وتناول الطعام بشكل جيد والحفاظ على وزن صحي في حماية المفاصل وصحتك العامة. يقول روبنشتاين: "من المهم أيضًا أن ترى الطبيب مبكراً ، لأن التهاب المفاصل الصدفي المعتدل أسهل في العلاج من الأمراض المزمنة غير المعالجة".
<> وأخيرا ، من المهم أن تتبعي دائمًا خطة علاجك كما هو مقرر. يمكنك أنت وطبيبك العمل معًا لإيجاد نظام لعلاج جميع الأعراض وتقليل الآثار الجانبية.
