جدول المحتويات:
MARIJUANA & CHRONIC PAIN
- الألم غير السرطاني المزمن يؤثر على حوالي 100 مليون من البالغين الأمريكيين.
- اعتبارا من يوليو 2014 ، كانت هناك 23 ولاية في الولايات المتحدة حيث استخدام القنب الطبي قانوني.
- المزيد من البحوث هناك حاجة قبل الدعوة إلى الماريجوانا الطبية لجميع مرضى الألم المزمن.
الدول ذات قوانين القنب الطبية المعمول بها لديها معدل سنوي أقل من الوفيات المفرطة بأفيونيات الأفيون - من أقراص الألم وصفة طبية - مقارنة مع الدول التي لا تملك نفس القوانين القنب الطبية ، وفقا ل دراسة جديدة نشرت في JAMA الطب الباطني. بدا
الباحثون في العلاقة بين استحداث قوانين الماريجوانا الطبية حالة وفاة جرعة زائدة من المواد الأفيونية في الولايات المتحدة بين عامي 1 و 2010. وبحثوا معدل الوفيات جرعة زائدة ص آذان وقوانين الماريجوانا الطبية من كل ولاية خلال الفترة.
ذات الصلة: إيجابيات وسلبيات الماريجوانا لألم المفاصل
الدول التي لديها قوانين الماريجوانا الطبية لديها ما يقرب من 25 ٪ من المعدل السنوي للوفيات الزائدة من مسكنات الأفيون المسكن مقارنة بالولايات بدون نفس القوانين. لعام 2010، وهذا يعني حوالي 1729 حالة وفاة أقل مما كان متوقعا ووجد
الباحثان أيضا أن العلاقة بين معدلات وفيات الجرعة الزائدة وقوانين الماريجوانا الطبية عززت مع مرور الوقت. على سبيل المثال ، تم تخفيض الوفيات بنسبة تقرب من 20 في المائة في السنة الأولى بعد تطبيق قوانين الماريجوانا الطبية. بعد خمس سنوات من التنفيذ ، تم تخفيض معدلات الوفيات بنحو 34 في المائة.
كان السؤال المهم الذي لم تتم الإجابة عنه في هذه الدراسة هو تحديد كيفية تحقيق هذا التخفيض في الوفيات المفرطة الأفيونية. على وجه التحديد ، ليس من الواضح ما إذا كان هناك تأثير تجنيب أفيوني (انخفاض في إجمالي الأفيونيات المستهلكة) في المرضى الذين يصفون كلا من الأدوية الأفيونية والماريجوانا الطبية ، "يقول جورج سي. تشانغ شين ، دو ، وهو طبيب فيزيائي وطبيب علاج الألم مع كليفلاند عيادة في ولاية أوهايو، الذي لم يشارك في الدراسة.
كيف يمكننا إصلاح مشكلة الألم؟
المزمنة عدم ألم السرطان هو مشكلة صحية كبيرة في الولايات المتحدة ، مما يؤثر على حوالي 100 مليون بالغ في عام 2008. كما يرتفع استخدام الأفيونية وصفة طبية بشكل حاد ، لذلك يكون الاعتماد على المواد الأفيونية والوفيات الجرعة الزائدة. في الواقع ، حوالي 60 في المئة من الوفيات الجرعة الأفيونية تحدث في الأشخاص الذين لديهم وصفات قانونية. اعتبارا من يوليو عام 2014، كانت هناك 23 ولاية في الولايات المتحدة حيث تعاطي القنب الطبي القانوني والشديد أو الألم المزمن هو مؤشر الرئيسي. "قد يكون القنب الطبية خيارا قابلا للتطبيق في المرضى الذين يعانون من الألم الذي قد فشلت وسائل أخرى"
يقول الدكتور شين. على الرغم من أن الماريجوانا الطبية قد تكون مفيدة للألم الناجم عن الاعتلال العصبي والسرطان ، إلا أن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث قبل الدعوة إلى الماريجوانا الطبية لجميع مرضى الألم المزمن ، وفقا ل Chien.
"يجب أن يناقش المستهلكون في الدول التي تم فيها إضفاء الشرعية على القنب الطبي هذا الأمر على أنه خيار مع الطبيب "، كما يقول.
مستقبل العلاجات البديلة غير الأفيونية قال
الباحثون في حين لا يمكن إنشاء وصلة سببية مباشرة، إذا تم إثبات نتائجها في أبحاث أخرى، وقوانين الدعوة القنب الطبي "يمكن دعم الاستخدام كجزء من مجموعة أكبر من السياسات لتقليل مخاطر الأفيون.
" نحن بحاجة إلى أن نكون قادرين على عكس الاتجاه على وفيات الجرعة المفرطة من الأفيون ، "يقول تشين. "الأطباء والمرضى على السواء بحاجة إلى استكشاف تدابير الحد من الألم بما في ذلك تكييف المادي، وإدارة الألم التدخلي، وعلم النفس الألم، وترشيد وصف الدواء كجزء من نهج متعدد الوسائط لإدارة الألم المزمن."
ووفقا لشين، على الرغم من المزيد من الدول هي تقنين القنب للاستخدام الطبي والاستجمام ، والآثار الكاملة لاستخدام الماريجوانا غير معروفة. "إن جميع الأدوية بما في ذلك المواد الأفيونية والقنب الطبي لها آثار جانبية بما في ذلك الاعتماد والإيذاء. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط تعاطي القنب مع ضعف في الذاكرة ، والإدراك ، وتفاقم الأمراض النفسية لدى المصابين بالفصام ، "يضيف.
"المجتمع العلمي يعمل على تركيبات من القنب الطبي الذي قد يوفر تخفيف الآلام من دون آثار جانبية نفسية" ، يقول Chien. "من غير الواضح ما إذا كانت هذه الصيغ ستكون شائعة ولها نفس التأثيرات التي تخفف الألم مثل استنشاق القنب التقليدي."
