How to Tell the Difference Between Chikungunya and RA |

هناك نوعان من البعوض يحملان فيروس chikungunya.Henrik Larsson / Thinkstock

تخلص من الأعراض الرئيسية

أعراض تداخل RA و chikungunya: ألم الصباح و صلابة ، تراكم السوائل في المفاصل ، وألم طويل.

مع عدم وجود لقاح لمنع شيكونغونيا ، تجنب المناطق المعرضة للبعوض عند السفر في المناطق المعروفة بأنها معرضة للخطر.

بعض الأمريكيين الذين يسافرون دوليًا سيعودون إلى المنزل مع تشيكونجونيا ، مرض فيروسي ينتقل عن طريق البعوض الذي لديه أعراض مشابهة لالتهاب المفاصل الروماتويدي. وقد تم نصح الأطباء بالبحث عن ذلك.

اعتبارا من يناير 2015 ، تم الإبلاغ عن أكثر من مليون حالة في جزر الكاريبي ، ودول أمريكا اللاتينية ، والولايات المتحدة ، وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO).

Chikungunya لديه بداية متفجرة ، ويقول ويليام شافنر ، دكتوراه في الطب ، رئيس وأستاذ الطب الوقائي في جامعة فاندربيلت في ناشفيل. يقول: "بالأمس كنت بخير ، واليوم لديك ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة ولديك ألم شديد في المفصل." ويمكن أن تشمل أعراض شيكونغونيا الأخرى حساسية للضوء ، والصداع ، والغثيان ، والتقيؤ ، وآلام في العضلات ، وطفح جلدي قد عادةً ما تحدث الأعراض في غضون ثلاثة أيام إلى أسبوع من تعرض الشخص للعض من قبل أحد هذين النوعين من البعوض الذي يحمل الفيروس ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

يمكنك يشعر أفضل ولكن بعد ذلك تظهر الأعراض مرة أخرى لأن "المرض ينحسر ولكنه يمكن أن يعود" Schaffner>

آلام المفاصل العالقة يشبه التهاب المفاصل الرثياني

بعض الأشخاص المصابين بالشيكونغونيا يتحسنون في غضون أسبوع ، بعضهم بعد سنتين أو ثلاثة ، و البعض لا يزال غير أفضل بعد ثمانية أشهر ، كما يقول جوناثان مينر ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، زميل في السنة الثالثة في قسم أمراض الروماتيزم في جامعة واشنطن في سانت لويس.

مرتبط: 6 أشياء الناس مع التهاب المفاصل الروماتويدي أتمنى لكم

حتى عند ظهور أعراض حادة مثل الحمى والطفح الجلدي ويقول إن الألم المفصلي يمكن أن يستمر لعدة أشهر أو سنوات ويمكن أن يقلد التهاب المفاصل الروماتويدي (RA). ونتيجة لذلك ، يرى بعض الأشخاص أن أطباء الروماتيزم يتلقون العلاج لألمهم المستمر ، وليس ربطه مع وجود الفيروس. لهذا السبب قام هو وزملاؤه بنشر دراسة حول التهاب المفاصل والروماتيزم في يناير 2015 ، ينصح فيها أخصائيي الروماتيزم بدراسة chikungunya قبل علاج مرضى التهاب المفاصل الرثياني.

مع شيكونغونيا ، تميل آلام المفاصل وتصلبها إلى أن تكون أسوأ في الصباح ، يقول الدكتور مينر. هو نفسه مع RA ، وفقا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم. Chikungunya شائع جدا يؤثر على الكاحلين والمعصمين والمفاصل الصغيرة في اليد. وكذلك RA. كما هو الحال مع التهاب المفاصل الرثياني ، يمكن أن تتأثر الركبتين والكتفين أيضًا ، وقد تكون المفاصل المتعددة مؤلمة ، ويمكن أن يأتي الألم مع تورم وتراكم السوائل في المفاصل ، وفقًا لما ذكره منير.

Report Your Travel، Disease History

للحصول على التشخيص الصحيح ، تقول مينر ، إنه من الضروري إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من ارتفاع درجة الحرارة وقشعريرة وانتقلت في الآونة الأخيرة إلى مناطق في العالم تم الإبلاغ فيها عن ظهور فاشيات الشيكونغونيا. ويشمل ذلك منطقة البحر الكاريبي وأمريكا الجنوبية وجنوب أوروبا وجنوب شرق آسيا وأفريقيا والجزر في المحيطين الهندي والهادي ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. تصف دراسة مينر مجموعة من 10 مسافرين أمريكيين كانوا مصابين في وقت واحد تقريباً أثناء زيارتهم لهايتي في يونيو 2014.

يحتاج الأطباء أيضًا إلى أن يكونوا أكثر إدراكًا لاحتمالية شيكونغونيا. عندما يكون المريض مصابًا بشكاوى التهاب المفاصل ، ولديه حمى ، يقول شافنر ، يجب على الطبيب أن يسأل: "أين سافرت؟"

ومع ذلك ، في يوليو 2014 ، أصيب رجل من فلوريدا بالفيروس دون أن يسافر دوليًا ، وفقًا CDC. كانت أول حالة له تم الإبلاغ عنها في الولايات المتحدة الأمريكية.

"مع انتشار المرض ، سنجد أشخاصًا لم يسافروا إلى مكان معروف عنه" ، تتنبأ أيلين مارتي ، العضو المنتدب ، وأستاذ ومدير برنامج طب السفر الصحي وعيادة اللقاحات في فلوريدا. الجامعة الدولية.

التشخيص والعلاج والوقاية

لتشخيص chikungunya ، سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات الدم. ويمكن الكشف عن الفيروس من خلال تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) في الأسبوع الأول أو عن طريق اختبار الأجسام المضادة إذا كان أكثر من أسبوع منذ العدوى الأولية ، كما تقول منير. (PCR يسمح بالكشف عن الأحماض النووية الفيروسية.) للتحقق من التهاب المفاصل الروماتويدي ، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار يبحث عن عامل روماتويدي أو بعض الأجسام المضادة في الدم ، وفقًا لجامعة واشنطن للطب.

يشمل علاج chikungunya السوائل و العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) التي يمكن أن تساعد في تقليل الحمى والألم. وقد تم تطوير أي لقاحات أو أدوية مضادة للفيروسات لعلاج الفيروس بشكل فعال ، وفقا للدكتور مارتي.

وهذا يجعل الوقاية مهمة حقا ل chikungunya ، ويقول مينر. ويضيف: "إذا سافرت إلى منطقة في العالم حيث كان هناك تفشي للشيكونغونيا ، فإنك تحتاج إلى استخدام طارد البعوض والحفاظ على النوافذ مغلقة في غرفتك في الفندق واستخدام مكيفات الهواء بدلاً من ذلك". "إذا فتحت النوافذ ، فأنت تسمح للبعوض بالدخول بالنسيم."

نصائح الوقاية الأخرى من منظمة الصحة العالمية: ارتدي أكمام طويلة وبنطلونات طويلة عندما تكون بالخارج ، خاصة عند الفجر أو عند الغسق. وابتعد عن الأماكن التي يتكاثر فيها البعوض ، مثل حوائط الطيور أو غيرها من الحاويات المملوءة بالمياه الراكدة.

تعد المضاعفات الخطيرة والموت من الشيكونغونيا نادرة ، ولكن الأشخاص الذين لديهم مشاكل صحية أخرى ، وكبار السن ، والأطفال الصغار يجب أن يكونوا حذرين بشكل خاص بشأن تجنب لدغات البعوض في المناطق التي تم فيها ملاحظة الفيروس.