More From Dr. Gupta
Are Seniors Getting Enough Medical Care or الوقوف إلى الشلل: حلم كريستوفر ريف يصبح حقيقة
إذا كنت تشخر في الليل وتشعر بالنعاس طوال اليوم ، فقد تكون واحدًا من ملايين الأمريكيين الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (OSA). معظم الناس الذين يعانون من اضطراب النوم لا يعرفون أنهم مصابون به ، ولكن إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي OSA إلى مضاعفات خطيرة.
لقد تبين أن الأشخاص الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. روث ، دكتوراه ، مدير مركز اضطرابات النوم والأبحاث في مستشفى هنري فورد في ديترويت
OSA ، الشكل الأكثر شيوعًا من توقف التنفس أثناء النوم ، يحدث عندما تسترخي العضلات في الجزء الخلفي من الحلق ، مما يعطل تنفس الشخص أثناء وجوده '. نائما. انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم ، وهو شكل نادر لا يرسل فيه الدماغ إشارات إلى التنفس ، غالباً ما يكون نتيجة لحالة أخرى مثل مرض باركنسون أو السكتة الدماغية.
يمكن لأي شخص أن يكون لديه OSA ، ولكن هناك العديد من عوامل الخطر. يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى ترسبات دهون حول مجرى الهواء العلوي الذي يعرقل التنفس. تشير دراسة نُشرت عام 2013 في
المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة
إلى أن وباء السمنة ربما كان مسؤولاً عن القفزة بنسبة 55 بالمائة في حالات انقطاع النفس أثناء النوم على مدار العشرين عامًا الماضية. "يمكن أن يكون مفيدا في الحد من شدة توقف التنفس أثناء النوم أو حتى علاجها مع أشكال معتدلة من هذه الحالة" ، ويقول اشيش Adlakha ، دكتوراه في الطب ، المدير الطبي لمركز اضطرابات النوم الشاملة مستشفى ميدلسكس في ميدلتاون ، كونيتيكت. العمر والجنس العوامل أيضا: معظم المرضى الذين يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم هم فوق سن الستين ، والرجال أكثر عرضة للإصابة به مرتين كنساء. الأشخاص ذوو الحناجر الضيقة بشكل طبيعي ، أو الذين يطورون اللوزتين أو الزوائد الأنفية الموسعة ، لديهم مخاطر أكبر ، مثل الأشخاص الذين يدخنون أو يشربون الكحول.
توقف التنفس أثناء النوم أكثر من مجرد إزعاج: يمكن أن يؤدي إلى احتمالات صحية تهدد الحياة . "عندما يكون الشخص يعاني من الحرمان المزمن من النوم ، ويستيقظ كثيرًا أثناء الليل ، هناك انخفاضات متكررة في مستويات الأكسجين في الدم ، مما يؤدي إلى استجابة الجهاز العصبي الجهازي" ، يقول الدكتور Adlakha. هذه " يقول الطبيب تاكر وودسون ، مدير مستشفى Froedtert / كلية الطب في برنامج إضطرابات النوم في ولاية ميلووكي في ميلووكي: "إن التشديد على الجهاز العصبي وانخفاض مستويات الأكسجين لهما تأثير كبير على ضغط الدم والجهاز القلبي الوعائي والأيض".
لقد ربط البحث انقطاع التنفس أثناء النوم بزيادة خطر الإصابة بأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم ، وأمراض الكلى المزمنة ، ومرض السكري.
"إن التحدي الكبير لأطباء علاج النوم هو معرفة ما يرتبط به أو يرتبط بتوقف التنفس أثناء النوم مقابل ما يسبب النوم يقول الدكتور وودسون: "غالباً ما يحدث هذا مع السمنة ، وأحيانا ارتفاع ضغط الدم."
يوصى بتغيير نمط الحياة ، مثل فقدان الوزن وممارسة الرياضة والإقلاع عن التدخين والشرب ، لأي شخص ح OSA. يمكن معالجة الحالات الأكثر خطورة باستخدام جهاز يعرف باسم آلة الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) التي توفر ضغط الهواء للحفاظ على فتح مجرى الهواء. على المريض أن يرتدي قناعا أثناء النوم ، وهو ما يمكن أن يكون مصدر إزعاج ، وضغط الهواء يمكن أن يسبب جفاف الفم والأنف.
"إنها مشكلة كبيرة في محاولة علاج هذا المرض ، لأن الناس لا يستخدمونه بشكل صحيح يقول الدكتور روث:
خيار آخر للعلاج يرتدي لسان حال مشابه لحارس فم الأسنان لتصحيح مشاكل الفك واللسان وإبقاء الحلق مفتوحًا. في الحالات الشديدة من حالات OSA التي لا يثبت فيها فعالية العلاج ، هناك خيارات جراحية لتخفيف انسداد مجرى الهواء.
"إن السبب الأكبر في علاج انقطاع النفس أثناء النوم هو تحسين نوعية حياة الشخص ، حيث أنه يمكن أن يجعل أي حالة أخرى تقريبًا أي شخص قد أسوأ ، "يقول وودسون. "إذا كنت لا تنام جيدا ، فمن الصعب الحصول على صحة جيدة."
