هل طبيبك الخاص بالتهاب المفاصل الصدفي مناسب لك؟

أظهرت الدراسات أن رضا المرضى عن الطبيب يؤثر على نتائج العلاج. صور جدية

أصيبت دانييل أسكين بآلام مستمرة في الكتف كانت تبلغ من العمر 11 سنة. كانت هذه أول علامة على الإصابة بالتهاب المفاصل الصدافي ، ولكن استغرق الأمر ما يقرب من 20 عامًا حتى يتم تشخيص حالتها وعلاجها بشكل صحيح.

"قال لي الأطباء إن الآلام تزداد عندما كنت في سن المراهقة ، أضغط عندما كنت في الكلية ، هرمونات عندما كنت حاملاً ، وآلام كبار السن تتنامى.

عندما كان الألم الشديد في الوركين قد جعل من الصعب على الحامل (آسكين) حينذاك المشي ، أحيلت إلى أخصائي روماتيزم. قال لي ، الذي يعيش في بروكلين ، نيويورك: "نظرت إلى عملي في الدم ، وأكدت أنه التهاب المفاصل الصدفي". "رأيت على الفور تحسنًا عندما بدأت العلاج بالستيرويد ، وهو ما أكّد التشخيص."

ليس وضع أسكين فريدًا. وفقا للبحوث التي نشرت في أكتوبر 2013 في مجلة

JAMA Dermatology ، ما يقرب من نصف مرضى التهاب المفاصل الصدفي غير راضين عن علاجهم. استياء المريض ، بدوره ، يمكن أن يؤدي إلى نتائج العلاج السيئة. وجدت دراسة حديثة نشرت في مارس / آذار 2017 في مجلة

السريرية للأمراض الروماتدية أن المرضى الذين لا يراهم طبيبهم حول السيطرة على التهابهم الصدفي هم أكثر عرضة للإصابة بالورم والمفاصل. ويعاني الباحثون أكثر من ضعف في القيام بالأنشطة اليومية. "تؤكد النتائج التي توصلنا إليها على أهمية التواصل القوي والفعال بين المرضى وأطبائهم في علاج هذا المرض المزمن" ، كما أشار الباحثون.

عندما لا يكون التهاب المفاصل الصدفية فقط

كثير من المصابين بالتهاب المفاصل الصدافي لديهم أيضا الصدفية التي تؤثر على الجلد ، لذا فإن خطط علاجهم تتطلب التنسيق بين أخصائي أمراض الروماتيزم وطبيب الأمراض الجلدية.

"نحن نعمل بشكل وثيق مع أطباء الجلد لأن هناك حالات عندما يصف لنا الدواء الذي نوصيه بأعراض التهاب المفاصل. "لكن الصدفية قد لا تتضح تمامًا" ، تقول ميزا ساهي ، دكتور أمراض الروماتيزم في جامعة إنديانا هيلث في إنديانابوليس. "في هذه الحالات ، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية المساعدة في التوصية بالعلاجات الموضعية للمساعدة في تحسين الصدفية."

الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الصدافي معرضون لخطر المشاكل الصحية الأخرى أيضًا. يمكن أن يؤدي الالتهاب الذي يسبب مشاكل المفاصل إلى مضاعفات تشمل القلب والعينين والجهاز الهضمي. يجب أن يراقب طبيبك بانتظام أي تغييرات صحية ، لأن الكشف المبكر والعلاج يمكن أن يكونا مهمين.

إيجاد العلاج المناسب لك

هناك العديد من الخيارات العلاجية لالتهاب المفاصل الصدافي ، من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيفها الألم على الأدوية المضادة للالتهابات المعدلة للأمراض (DMARDs) والبيولوجيا التي يمكن أن تساعد في منع تلف المفاصل.

يجب على المرضى العمل مع الطبيب لتحديد ما هو العلاج الأفضل لهم ومتى يجب النظر في تبديل العلاجات. ويعترف أسكين ، وهو مدافع متطوع للمريض عن مؤسسة الحياة الصحية العالمية و CreakyJoints ، وهو مجتمع مريض على الإنترنت: "من الصعب العثور على خطة ناجحة بالنسبة لي". "من بين الأدوية المتاحة لي التي أرغب في تجربتها ، لا يعمل الكثيرون في نظامي على نحو فعال مثلما يفعلون مع الآخرين."

يمكن أن تستغرق الأدوية وقتًا لتحقيق نتائج ، ومن المهم معرفة وقت العلاج لا يعمل. يقول الدكتور Sahai أنه إذا لم يستجب المريض للعلاج في غضون ثلاثة إلى أربعة أشهر ، فعادة ما ستحاول تجربة شيء آخر.

مشكلات جودة الحياة

"هناك العديد من الأدوية التي لها آثار جانبية يقول آسكين: "إنني لا أرغب في قبول ، وأرفض أن آخذ". "إن عملية العثور على وصفة الدواء التي تخفف من الألم بينما تناسب حياتي واحتياجاتي ستكون تحديًا مدى الحياة."

التعامل مع آثار مرض مزمن مثل التهاب المفاصل الصدفي ومعالجته يمكن أن يكون مرهقًا جدًا. تعرف أسكين مدى صعوبة "امتلاك الحرية التي كنت تتمتع بها في يوم من الأيام دون موافقتك".

لهذا السبب ، كما تقول ، "إن تورط الطبيب في الجانب العاطفي والعقلي من التهاب المفاصل الصدافي يمنحك راحة معرفة أنك". لا يتوقع أن يدير المرض في فراغ. "