في حين أن التهاب الكبد هو مصطلح عام يستخدم لوصف التهاب الكبد ، إلا أن له العديد من الأسباب والتأثيرات ، كما يقول مايكل ب. فالون ، أستاذ الطب في كلية الطب بجامعة تكساس في هيوستن.
قد يحدث التهاب الكبد من:
- فيروس
- التأثيرات السامة للأدوية
- التأثيرات السامة لبعض المكملات أو المستحضرات العشبية أو العقاقير غير المشروعة
- الكبد الدهني الناجم عن ارتفاع مستويات الدهون في الجسم. الدم الذي يستقر في الكبد
- الأمراض الوراثية للكبد
التهاب الكبد يمكن أن يسبب تلف الكبد ، وحتى تدمير خلايا الكبد. قد يكون نوع التهاب الكبد لديك حادًا ، مما يعني أن العدوى جديدة وتزول ، أو مزمنة ، مما يعني أنه من المرجح أن يكون مرضًا طويل الأمد لا يزول.
مع مرور الوقت ، مزمن يمكن أن يسبب التهاب الكبد تندب في الكبد ، يدعى التليف. إذا كان هناك ما يكفي من الأنسجة الندوية في الكبد ، فقد يؤدي ذلك إلى حالة أكثر خطورة تسمى تليف الكبد. وبمجرد الإصابة بتليف الكبد ، لا يمكن للكبد أن يتعافى.
تلف الكبد والتهاب الكبد الحاد
يؤثر التهاب الكبد الحاد ، الذي لا يدوم طويلا ، على نحو 20 إلى 30 من كل 100 ألف شخص في الولايات المتحدة كل عام.
تشمل الأسباب الشائعة عدوى واحدة من عدة فيروسات التهاب الكبد أو جرعة زائدة من الأدوية مثل عقار الاسيتامينوفين. Acetaminophen هو مسكن الألم الموجود في عقار Tylenol وكذلك في العديد من مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.
في السنوات الأخيرة ، أصبح المزيد من المعلومات حول التأثيرات السامة المحتملة لـ acetaminophen متاحًا ، لكن العديد من الأشخاص لا يزالون غير مدركين هذا القلق. تحدث معظم حالات التهاب الكبد الحاد من الأسيتامينوفين عند الأشخاص الذين يتناولون أكثر من ضعفي الجرعة الموصى بها.
"يؤدي التهاب الكبد A إلى التهاب الكبد الحاد ، الذي قد يتراوح من عدوى [بدون أعراض] إلى ضعف حاد حاد في الكبد ، على الرغم من أن هذا نادر يقول فالون: "إنها تختلط بمرور الوقت ولا تؤدي إلى إصابة الكبد المزمنة".
يزول الكثير من أشكال التهاب الكبد من تلقاء نفسه أو لأن الأدوية التي تسبب التهاب الكبد لم تعد تُتخذ. ومع ذلك ، بعض أشكال التهاب الكبد الحاد يمكن أن تسبب اختلال وظيفي حاد في الكبد وحتى الفشل الكبدي الحاد ، يشرح فالون.
تلف الكبد والتهاب الكبد المزمن
يعتبر التهاب الكبد الذي يستمر لمدة تزيد عن ستة أشهر مزمنًا. يمكن أن يستمر هذا النوع من التهاب الكبد لسنوات أو ربما لبقية حياتك. هناك فئتان رئيسيتان من التهاب الكبد المزمن: التهاب الكبد المزمن النشط والتهاب الكبد المزمن المستمر.
التهاب الكبد المزمن النشط هو التهاب مستمر نشط قد يؤدي في النهاية إلى تليف الكبد.
- التهاب الكبد المزمن المستمر هو شكل أخف من التهاب الكبد المزمن لا يؤدي عادة إلى تليف الكبد.
- تشمل الأسباب الشائعة لالتهاب الكبد المزمن:
الفيروسات ، وخاصة فيروسات الالتهاب الكبدي الوبائي B وفيروس التهاب الكبد الوبائي
- استهلاك الكحول الثقيل
- أمراض المناعة الذاتية
- من المصابين بالتهاب الكبد المزمن ، "60٪ على الأقل مصابون بالتهاب الكبد الوبائي C. إصابات الكبد والتندب هي مضاعفات شائعة.
" عادة ما يسبب التهاب الكبد C أعراض خفيفة أثناء العدوى مع احتمال حدوث ندبات وتليف الكبد "، يقول فالون:" العلاج بالتهاب الكبد C ينطوي على دورة علاج طويلة مع مجموعة من الأدوية التي لها آثار جانبية شائعة وفعالة في حوالي 50٪ من المرضى ، كما يمكن أن تؤدي الأسباب الأخرى لالتهاب الكبد المزمن إلى إصابة فير و في النهاية إلى تليف الكبد. "
إدارة وعلاج الالتهاب الكبدي
يعتمد نوع الإدارة أو العلاج الذي تتلقاه لعلاج التهاب الكبد الحاد أو المزمن على صحتك ، وتاريخك الطبي ، وسببها ، ومسار التهاب الكبد لديك ، و القرارات التي تتخذها بالتشاور مع طبيبك. فيما يلي بعض النصائح العامة حول إدارة التهاب الكبد:
النظر في التطعيم.
- لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد A ، ولكن اللقاحات الفعالة متوفرة لمنع العدوى. التطعيم متوفر أيضًا للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي B. لا يوجد حاليًا أي تطعيم للوقاية من التهاب الكبد الوبائي C. ومع ذلك ، إذا كنت مصابًا بالفعل بالتهاب الكبد C ، يجب تطعيمك ضد التهاب الكبد A و B لمنع حدوث المزيد من الضرر لك في الكبد في حالة تعرضك للإصابة إلى هذه الفيروسات الأخرى. تناول الأدوية الموصوفة.
- هناك عدد من الأدوية الفعالة المضادة للفيروسات التي يمكنها التحكم في التهاب الكبد المزمن B و C. "بعض الأشكال الموروثة من أمراض الكبد لها علاجات محددة قد تحد من درجة ويمكن أيضا السيطرة على التهاب الكبد ، والالتهاب الكبدي المناعي الذاتي مع الأدوية ، "ينصح فالون. اتبع أوامر الطبيب لتجنب سمية الدواء.
- بالإضافة إلى عقار اسيتامينوفين ، قد تسبب أدوية أخرى التهاب الكبد ، أو تجعل الأمر أسوأ إذا كان لديك بالفعل "دَع طبيبك دائما يعرف أي أدوية تأخذها." الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية التي تستلزم وصفة طبية والعلاجات العشبية قد تسبب جميعها التهاب الكبد "، يحذر فالون. الحد أو القضاء على عقار الاسيتامينوفين.
- Aceta مينوفين هو مسكن جيد للألم ، ولكن بعض الأطباء يوصون الآن بجرعات أقل من المعتاد للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد. إذا كان لديك تلف كبدي متقدم ، فلا يجب عليك تناول عقار اسيتامينوفين على الإطلاق. اسأل طبيبك إذا كان عقار اسيتامينوفين آمنًا لك. قطع الكحول.
- بغض النظر عن نوع التهاب الكبد لديك ، يمكن أن يزيد الكحول سوءًا. قد يكون الكحول أكثر خطورة على الكبد إذا استهلك مع أدوية أخرى يمكن أن تضر بالكبد. على وجه الخصوص ، يجب عليك تجنب مجموعة من الكحول وأسيتامينوفين. ممارسة الرعاية الذاتية الجيدة.
- بغض النظر عن نوع الإدارة أو العلاج الذي تحتاجه لالتهاب الكبد ، فمن المهم أن تعتني بنفسك. وهذا يشمل تناول نظام غذائي صحي ، والتمرين ، والحفاظ على نظام دعم جيد ، وتعلم أفضل الطرق لإدارة الإجهاد والتعب. أفضل نصيحة لإدارة التهاب الكبد هي أن تتعلم قدر ما تستطيع عن مرضك وتحدث إلى طبيب كثيرًا.
