لقد كان التصلب المتعدد التدريجي لمدة 17 سنوات ، وأنا الآن 48 وأود أن أحاول Tysabri. أعلم أنه عادة ما يتم منحه للأشخاص الذين لم يتسامحوا مع الأدوية الأخرى في السابق. ومع ذلك ، فقد حاول أخي ، الذي كان أصغر من عامين ، جميع الأدوية الأخرى ذات النتائج الرهيبة. وهو الآن رباعي الدموي ويحتاج إلى مساعدة من المساعدين. أنا متجول ، وقد أبلي بلاء حسناً منذ أن أخذت لدغة النحل قبل أربع سنوات. أنا ممتن لأن أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد هي الحد الأدنى من المقارنة ، ولكن مع تقدمهم ، أخشى أن أكون أيضا معتمدا على الآخرين للحصول على الرعاية الأساسية. هل من الأفضل أن ألتصق بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة وأجرب النحل مرة أخرى (كان لديّ دورة لمدة ستة أسابيع مؤلفة من 10 لسعات كانت مؤلمة جداً) ، أم هل من الأفضل أن أحاول القيام بمسار الدواء؟ هل يعتبر Tysabri موانعًا لـ MS التقدمي ، أم أنه أقل فاعلية لأنك لا تعاني من تفاقم كبير ، فقط تقدم بطيء؟ أول شيء يجب معرفته هو ما إذا كان لديك شكل من أشكال الانتكاس أو التدريجي من MS لأن Tysabri (natalizumab) يشار إلى فقط لعلاج المرضى الذين يعانون من أشكال الانتكاس من مرض التصلب العصبي المتعدد ، وينبغي ألا تستخدم في المرضى الذين يعانون من أشكال التدريجي للمرض.
على الرغم من وجود القليل من البيانات حول استخدام Tysabri في MS التدريجي ، ونحن نعرف من الوضع المقبول من عمل الدواء أنه يعمل في المقام الأول عن طريق وقف التهاب الدماغ (أو الحبل الشوكي) الذي يؤدي إلى الانتكاسات MS ، والآفات التصوير بالرنين المغناطيسي الجديدة ، والمزيد من الإعاقة. وينظر عموما إلى هذا الالتهاب في وقت مبكر من المرض في المرضى الذين هم في مرحلة الانتكاسة من المرض. استنادًا إلى ما نعرفه من التجارب السريرية الحالية ، لا يوجد سبب للاعتقاد بأن Tysabri سيكون فعالاً في الأشكال التدريجية من MS.
على الرغم من استخدام العلاج بنحلة اللدغة من قبل بعض المرضى المصابين بالتصلب المتعدد ، لا توجد بيانات تشير إلى أن هذا هو علاج فعال. أجريت دراسة عشوائية في مجموعة صغيرة من المرضى الذين يعانون من الانتكاس-التحويل أو MS التدريجي الثانوي لدراسة هذا العلاج. تم تعيين المرضى إلى 24 أسبوعًا من العلاج بنحلة العلاج تحت إشراف طبي أو 24 أسبوعًا من عدم المعالجة. خلال فترة العلاج مع علاج النحل اللدغ ، لم يكن هناك انخفاض كبير في الأمراض النشطة على التصوير بالرنين المغناطيسي (باستخدام الجادولينيوم وكيل النقيض للكشف عن لويحات) ، وزيادة الحمل الكلي الآفات ، وليس هناك انخفاض في معدل الانتكاسات السريرية. بالإضافة إلى ذلك ، لم يكن هناك أي تحسن في الإعاقة أو التعب أو نوعية الحياة. استناداً إلى البيانات المتوفرة ، لا يوجد أساس لاستخدام علاج النحل اللدغ لمرض التصلب المتعدد ، وأود أن أقترح عليك عدم مواصلة ذلك.
اتباع نظام غذائي صحي وممارسة برنامج يجب أن يكون جزءا من خطة العلاج في كل مريض مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، بغض النظر عن ما هو العلاج الآخر الذي يتم استخدامه. على الرغم من وجود خيارات أقل للعلاج لدى الأفراد المصابين بالتصلب المتعدد ، إلا أن هناك عددًا من المعالجات التي تستحق بالتأكيد مناقشتها مع طبيبك ، ويجب اتخاذ القرارات الخاصة بالعلاج في مرض التصلب العصبي المتعدد التدريجي على أساس فردي.
