أحدث خوف من التهاب السحايا في أوهايو وويسكونسن والمملكة المتحدة والبرازيل أثار موجة من العناوين الرئيسية حول الحالة المميتة المحتملة. إذا تعرضت أنت أو عائلتك للخطر ، فإن تسليح نفسك بالوقائع حول الأعراض والعلاج يمكن أن يساعد في حماية أحبائك ومنع حدوث مضاعفات.
جزء مهم من رعاية التهاب السحايا هو المراقبة الدقيقة للسوائل. يقول ناثان ليتمان ، مدير قسم الأمراض المعدية لدى الأطفال في مستشفى الأطفال في نيويورك في مركز مونتيفيوري الطبي في برونكس: "إن كلا من الجفاف والجفاف شائعان مع التهاب السحايا". تتطلب أنواع مختلفة من التهاب السحايا كميات مختلفة من السوائل ، ويمكن أن يكون للاختلالات أو التشوهات تأثيرات ضائرة خطيرة - بما في ذلك الموت. إليك ما تحتاج إلى معرفته.
أعراض الجفاف الشديد وخيارات العلاج
يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب السحايا الفيروسي الشديد من الجفاف. يقول الدكتور ليتمان: "غالباً ما يأتون إلى المستشفى قليلاً على الجانب الجاف لأنهم مرضوا لمدة يوم أو يومين مصابين بالحمى ، مما يزيد من متطلبات السوائل". إذا ازداد الجفاف سوءا ولم يتم علاجه ، فقد يؤدي إلى:
- المضبوطات
- تلف في الدماغ
- الموت
الجفاف الشديد يمكن أن يسبب أيضا انخفاض في ضغط الدم ، مما قد يعوق العلاج بالمضادات الحيوية في التهاب السحايا البكتيري. وذلك لأن المضادات الحيوية قد لا تصل إلى الدماغ إذا كان ضغط الدم منخفضًا للغاية.
قد تشمل أعراض الجفاف الخفيف إلى المعتدل:
- الشعور بالعطش
- العيون الغارقة
- الفم الجاف أو اللاصق
- غائر الفونتيل - البقعة الناعمة على رأس الطفل
- البشرة التي لا ترتد بعد أن يتم ضغطها
- منخفضة أو معدومة من إخراج البول
- عند الأطفال ، يبكون دون دموع
- البول الأصفر الغامق (لون عصير التفاح) )
تشمل أعراض الجفاف الشديد جميع الأعراض المذكورة أعلاه ، وأيضا واحدة أو أكثر من الإجراءات التالية:
- نبض سريع ضعيف (أسرع من 100 في بقية)
- يدان وأرجل باردة
- تنفس سريع
- الشفتان الزرقاء
- الارتباك
- الخمول
الجفاف الشديد هو حالة طبية طارئة ويتطلب عناية طبية فورية. يتطلب الجفاف الشديد علاج السوائل الوريدية (IV) في المستشفى.
يمكن علاج الجفاف الخفيف إلى المتوسط في المنزل عن طريق شرب الكثير من السوائل. الماء ، والعصائر ، ومحاليل الإمهاء هي الأفضل. تساعد الملوثات العضوية المجمدة ومخاريط الثلج أيضًا على إعادة الترطيب. إذا رﻓض طﻔﻟك ﺷرب اﻟﺳواﺋل ، ﻓﻌﻟﯾك أن ﺗﺟرب اﻟﻣﻟﻌﻘﺔ أو ﺗﺳﺗﺧدم ﺣﻘﻧﺔ ﻟزﯾﺎدة ﺳﺣب اﻟﺳواﺋل.
أﻋراض اﻟﺟﻔﺎف وﺧﯾﺎرات اﻟﻌﻼج
ﯾﻣﮐن أن ﯾﺗﺳﺑب اﻟﺗﮭﺎب اﻟﺳﺣﺎﯾﺎ اﻟﺑﮐﺗري ﻓﻲ اﻹﻓراط ﻓﻲ اﻟﺟﻔﺎف ﻋن طرﯾق ﻣﻧﻊ اﻟﺟﺳم ﻣن إزاﻟﺔ اﻟﺳواﺋل ﺑﺎﻟطرﯾﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻧﺑﻐﻲ ﻋﻟﯾﮭﺎ. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص صوديوم الدم ، اضطراب إلكتروليتي يكون فيه تركيز الصوديوم في بلازما الدم أقل من الطبيعي. يضيف ليتمان: "يمكن أن يسبب نقص صوديوم الدم النوبات والدماغ [تورمًا].
مراقبة كمية السوائل القادمة والخروج - وتعديل السوائل إذا لزم الأمر - يمكن أن يساعد في منع حدوث هذه المشاكل.
مرضى التهاب السحايا المعالجون في المستشفى عادة ما تتلقى السوائل عن طريق الوريد ، ويتم رصد كمية السوائل التي يتم إدارتها بعناية.
يتم مراقبة الترطيب بشكل متكرر:
- وزن المريض
- أخذ ضغط الدم
- مراقبة خرج البول
- قياس الصوديوم في البلازما مع اختبارات الدم
لأن نقص صوديوم الدم الحاد يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى تحول المياه من بلازما الدم إلى خلايا دماغية وتسبب التورم ، قد يشمل علاج التهاب السحايا تقييد السوائل للمساعدة في التحكم في هذه الحالة. ومع ذلك ، فإن هذا النهج مثير للجدل لأن بعض الدراسات تشير إلى أن تقييد السوائل قد يؤدي إلى تفاقم الوذمة الدماغية ، أو التورم ، والتي يمكن أن تسبب الموت.
الحفاظ على وضع المريض المرن تحت السيطرة يساعد على ضمان نجاح علاج التهاب السحايا.
