Rise in Vulvar Precancers Leads to New Guidelines - Cervical Cancer Center -

THURSDAY، Oct. 20 (HealthDay News) - عدد النساء الأمريكيات اللواتي لديهن خلايا سرطانية من الفرج ارتفعت أكثر من أربعة أضعاف بين عامي 1973 و 2000 ، وأدت الزيادة إلى إصدار الخميس من المبادئ التوجيهية العلاجية الجديدة من قبل مجموعتين طبيتين رئيسيتين.

سرطان الفرج - خارج المنطقة التناسلية - عادة ما يكون سببه العدوى مع الإنسان فيروس الورم الحليمي (HPV) ، والذي يسبب أيضًا سرطان عنق الرحم. يجب معالجة الحالة السرطانية - المعروفة باسم الفرج داخل الظهارة (VIN) - بالجراحة ، وإزالة الليزر أو العلاج الطبي ، وفقًا للمبادئ التوجيهية الجديدة من الكلية الأمريكية لأخصائيي التوليد وأمراض النساء والجمعية الأمريكية للتنظير المهبلي وأمراض عنق الرحم. > ينقسم VIN إلى نوعين رئيسيين. غالبا ما يرتبط النوع المعتاد من VIN بالسلالات المسببة للسرطان من فيروس الورم الحليمي البشري وعوامل الخطر مثل التدخين وضعف جهاز المناعة. غالباً ما يرتبط VIN المتميز بالظروف الجلدية للفرج.

في معظم حالات VIN ، والتي تتضح بشكل متزايد بين النساء في الأربعينيات من العمر ، هناك آفات مرئية مرئية قد تكون بيضاء أو رمادية أو حمراء أو بنية أو سوداء.

"معظم النساء اللواتي لديهن VIN لن يلاحظن أي أعراض ، لكن البعض قد يكون لديهن نزيف ، أو إفرازات ، أو حكة" ، قال الدكتور جيرالد إف. جوزيف الابن ، نائب رئيس ACOG لأنشطة التدريب ، في نشرة إخبارية كلية.

"سيكون من المعقول أن تقوم النساء بفحص منطقة الفرج من وقت لآخر لأية بقع أو آفات غير عادية ، وإذا وجدن شيئا ، حدد موعدا مع أبنهن ،" نصح به.

بينما يبدو أن VIN يزداد في الولايات المتحدة ، خطر الإصابة بسرطان الفرج صغير عند مقارنته بسرطانات عنق الرحم والمبيض والرحم ، كما قال الدكتور إل. ستيوارت مسعد ، عضو اللجنة المعنية بممارسة طب النساء في اللجنة الاستشارية لأمراض النساء ، في البيان الصحفي.

يشبه إلى حد كبير المخاطرة السرطانية آفات عنق الرحم ، VIN بطيئة النمو بشكل عام ، قال. "لقد أظهر اللقاح الرباعي التكافؤ HPV الذي يساعد على الوقاية من سرطان عنق الرحم والثآليل التناسلية أن يقلل من خطر VIN" ، لاحظ مسعد.

الفحص البصري هو الطريقة الوحيدة لتشخيص VIN ، ومعظم الآفات سوف تحتاج إلى فحصها. إذا كان السرطان مشتبهاً به ، فالجراحة هي العلاج المفضل. إزالة الليزر هو علاج مقبول لآفات VIN التي تظهر سرطانية. يمكن مراقبة الآفات ذات الدرجة المنخفضة أو معالجتها باستخدام كريم موضعي (5 في المائة imiquimod) لمدة 12 إلى 20 أسبوعًا ، وفقًا للمبادئ التوجيهية.

معدل تكرار VIN مرتفع بغض النظر عن طريقة العلاج ، والنساء اللواتي كان VIN لا تزال عرضة لخطر متكرر VIN وسرطان الفرج لما تبقى من حياتهم.