نظرًا لأن التهاب الكبد C هو مرض الكبد في المقام الأول ، فلا غرابة في أن الفيروس يؤدي غالبًا إلى مضاعفات - بما في ذلك تليف الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد - التي تتضمن الجهاز الحيوي.
ومع ذلك ، فقد كشفت أبحاث جديدة أن فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) قد يترافق مع أشكال أخرى من السرطان ، فضلا عن المضاعفات العصبية.
"تم الإبلاغ عن عدة حالات [غير اللفظية] بسبب التهاب الكبد C ، بما في ذلك الأمراض الجلدية ، الذاتية، الكلى، القلب والأوعية الدموية، التمثيل الغذائي، واضطرابات الأورام "، ويقول هاريس توريس، MD، FACP، وهو أستاذ مشارك في قسم الأمراض المعدية ومكافحة العدوى، والصحة الموظف ومدير عيادة التهاب الكبد C في جامعة تكساس مركز أندرسون للسرطان.
في الواقع ، كان الدكتور توريس جزءًا من فريق البحث الذي وجد صلة بين الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي وسرطان الرأس والرقبة. الدراسة ، التي نشرت على الإنترنت في أبريل 2016 من قبل مجلة المعهد الوطني للسرطان ( JNCI ) ، استعرضت السجلات الصحية لأكثر من 34000 شخص مصاب بالسرطان الذين تم اختبارهم لالتهاب الكبد C. ووجد الباحثون أن معدل انتشار فيروس التهاب الكبد الوبائي كان أعلى بين المصابين بسرطان الرأس والرقبة مقارنة بالأشخاص المصابين بأشكال أخرى من السرطان (الرئة والمريء والبول / المثانة).
بما أن دراسة MD Anderson كانت مراقبة ، هناك حاجة لمزيد من الأبحاث مزيد من استكشاف العلاقة بين التهاب الكبد C وسرطان الرأس والرقبة ، ويلاحظ توريس أيضا أن الدراسة لا الخوض في ما إذا كان أو لا جمعية "السببية ، كما هو الحال في ما إذا كان الفيروس يسبب سرطان الرأس والعنق مباشرة." ومع ذلك ، يشرح واصل هو وفريقه هذا الطريق من البحث لأنه بعد إنشاء عيادة خاصة لمرضى السرطان المصابين بفيروس HCV في MD Anderson ، كانوا يرون "عددًا كبيرًا من المصابين بفيروس HCV المصابين بسرطان الرأس والرقبة ، وتساءلنا عما إذا كان هناك الحمار غير المكتشفة وقد أظهرت الأبحاث السابقة وجود ارتباط مماثل بين ليمفوما اللاهودجكين ، السرطان الذي ينشأ في الجهاز اللمفاوي ، والتهاب الكبد الوبائي C.
كما يبحث توريس وزملاؤه في علاقة محتملة بين HCV وفيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، وهو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن تسبب تشوهات في الأعضاء التناسلية وقد ارتبطت بسرطان عنق الرحم. وقد أظهرت دراستهم في JNCI بالفعل أن الأشخاص المصابين بسرطان الرأس والرقبة الذين لديهم فيروس الورم الحليمي البشري كانوا أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالتهاب الكبد C.
"فيروس الورم الحليمي البشري معروف بقمع الاستجابة المناعية المحلية" ، كما يقول توريس. ، مما قد يتسبب في نمو HCV في الخلايا في منطقة الرأس والعنق.
حالات صحية أخرى مرتبطة بالتهاب الكبد C
داء السكري. دراسة A2009 نشرت في World Journal of Gastroenterology found أن "HCV ومقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2 يرتبطان إلى حد لا يمكن تفسيره فقط بالصدفة ، مما يشير إلى أن HCV يتدخل بشكل مباشر و / أو غير مباشر في عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز."
مرض القلب. الباحثون في وجدت كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة ومركز سيك كارون للوقاية من أمراض القلب في دراسة نشرت في مجلة الأمراض المعدية أن الرجال بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والذين لديهم التهاب الكبد المزمن سي (و بعض الذين تم مصادفة مع فيروس نقص المناعة البشرية) كانت "م خام المحتمل أن تأوي غير طبيعية من الدهون والكالسيوم لويحات داخل الشرايين. "
" لدينا سبب قوي للاعتقاد بأن الإصابة بفيروس الوقود التهاب الكبد C أمراض القلب والأوعية الدموية، بغض النظر عن فيروس نقص المناعة البشرية، ويمهد الطريق لمتاعب القلب والأوعية الدموية لاحقة، "تلاحظ الدراسة الباحث الرئيسي ، إريك سيبرج ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في علم الأوبئة في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة.
كروغلوبولين الدم. لا تقتصر تأثيرات HCV على نظام القلب والأوعية الدموية على القلب. يقول البروفيسور ريمون تشونج ، مدير برنامج زراعة الكبد ونائب رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى ماساتشوستس العام: "إن الإصابة بالبرودة الغلينية هي اضطراب معقد للمناعة يمكن أن يؤدي إلى الطفح ، والتعب ، وآلام المفاصل ، وأمراض الكلى ، والاعتلال العصبي". يحدث هذا عندما ينتج التهاب الكبد C جلايكولات (بروتينات جسم غير طبيعي) تودع نفسها على بطانة الأوعية الدموية مسببة التهابًا. وجدت دراسة عام 2009 نشرت في الكلى الدولية أن الأشخاص المصابين بالبروتين غلوبولين لديهم عموما التهاب الكبد C أطول من أولئك الذين لا يعانون من هذا الاضطراب ، على الرغم من أن مؤلفي الدراسة لاحظوا أن هذه العلاقة تحتاج إلى مزيد من الدراسة قبل أي شركة. يمكن استخلاص النتائج
مرض باركنسون. في الآونة الأخيرة ، وجد الباحثون في تايوان صلة محتملة بين HCV ومرض باركنسون. وتتبع الباحثون الذين نشرت نتائجهم في المجلة طب الأعصاب و مجموعة من حوالي 50000 شخص مصابين بالتهاب الكبد B و C وما يقرب من 200000 شخص بدون التهاب الكبد لمدة 12 عاما. من أولئك الذين يعانون من التهاب الكبد ، وضعت 270 مرض باركنسون. 120 منهم لديهم التهاب الكبد الوبائي C. في حين أن هناك حاجة إلى إجراء المزيد من البحوث لمعرفة ما إذا كان HCV يؤثر بشكل مباشر على تطور مرض باركنسون ، فإن تأثيره على جهاز المناعة يمكن أن يكون عاملاً.
"من المحتمل أن يكون هذا نتيجة … مزمنة الاستجابات المناعية والالتهابات التي تسببها العدوى بالتهاب الكبد الوبائي سي "، يقول الدكتور تشونغ. "هذه الاستجابات المناعية والالتهابية قد تؤدي إلى تلف الأعصاب الجانبية."
ما يجب أن تعرفه
بشكل عام ، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث من أجل الحصول على فهم أفضل للمضاعفات المرتبطة بالـ HCV. ومع ذلك ، من الواضح أن أولئك الذين لديهم الفيروس يجب أن يروا أخصائيي الرعاية الصحية لديهم بانتظام وأن يظلوا واعين بالتأثيرات المحتملة لـ HCV على صحتهم العامة.
يقول Torres ، "من المهم أن نفهم أن HCV يؤثر على الكبد ولكن أيضًا عدوى جهازية . "
