جدول المحتويات:
- في عام 2011 ، القلب الوطني والرئة و معهد الدم ، وهو جزء من المعاهد الوطنية للصحة ، أصدر مبادئ توجيهية حول فحص الأطفال لارتفاع نسبة الكولسترول في الدم. يتم اعتماد هذه المبادئ التوجيهية أيضا من قبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. يوصون الأطباء بأن يقوموا بفحص جميع الأطفال مرة واحدة على الأقل لارتفاع نسبة الكوليسترول بين 9 و 11 سنة ، ومرة أخرى عند عمر 17 إلى 21.
- وفقا لإرشادات المعاهد الوطنية للصحة لنتائج الدم فحص الدم ، والمستويات العادية للأطفال (في ملليغرام لكل ديسيلتر [ملغ / دل)] :
- تغيرات نمط الحياة هي أول مسار عمل إذا كانت مستويات الكوليسترول غير صحية عند الطفل أو المراهق.
- بعد ستة أشهر من التغييرات في نمط الحياة ، سوف يعيد Mahgerefteh إعادة اختبار مستويات الكوليسترول في الطفل. ويقول: "إذا لاحظت تحسنًا طفيفًا ، فقد نذهب لمدة ستة أشهر أخرى [مع تغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة]". "دائما ما أقول لمرضاي إنه حتى لو لم يغير عدد الكوليسترول الخاص بك ، فإنني أقترح تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة ، لأنني أريد تعديل عوامل الخطر [مثل البدانة]."
حقائق سريعة
واحد من كل خمسة أطفال ومراهقين أمريكيين لديهم نسبة عالية من الكوليسترول.
يجب فحص جميع الشباب بسبب ارتفاع الكوليسترول قبل عمر 11 سنة ، ومرة أخرى عند عمر 18 عامًا.
يعد اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام لخفض نسبة الكوليسترول هي أول علاجات للأطفال.
ارتفاع مستويات الكوليسترول سيئة لصحة القلب ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، ولا أحد مستثنى من تطوير المشكلة - ولا حتى الأطفال والمراهقين.> في عام 2014 ، كان أكثر من 7 بالمائة من الأطفال والمراهقين الأمريكيين يعانون من ارتفاع الكوليسترول الكلي ، وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية (CDC). ووجد الباحثون أن واحدًا من بين كل خمسة لديه إما كوليسترول عالي ، أو كوليسترول عالي غير عالي الكثافة ("جيد") ، أو كوليسترول منخفض "جيد") ، وفقًا لتحليل بيانات المسح الأمريكي التي نشرت في مارس 2015 في
JAMA Pediatrics . الكثير من الأطفال والمراهقين يعانون من ارتفاع الكوليسترول ، يتفق معظم الأطباء. لحماية صحة قلوبهم ، يحتاج الأطفال إلى تقييم ونصائح حول كيفية تحسين مستويات الكولسترول لديهم.
يعاني العديد من الأطفال الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول من مشاكل في الوزن ، كما يقول جوزيف ماهجريفت ، طبيب القلب ، وهو طبيب قلب للأطفال في مدرسة ألبرت أينشتاين. من مستشفى الطب والأطفال في مونتيفيور في برونكس ، نيويورك ، حيث يدير عيادة القلب الصحية ، وهو برنامج للأطفال الذين يعانون من مستويات غير صحية من الكولسترول.
في عام 2011 ، القلب الوطني والرئة و معهد الدم ، وهو جزء من المعاهد الوطنية للصحة ، أصدر مبادئ توجيهية حول فحص الأطفال لارتفاع نسبة الكولسترول في الدم. يتم اعتماد هذه المبادئ التوجيهية أيضا من قبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. يوصون الأطباء بأن يقوموا بفحص جميع الأطفال مرة واحدة على الأقل لارتفاع نسبة الكوليسترول بين 9 و 11 سنة ، ومرة أخرى عند عمر 17 إلى 21.
في الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي لأمراض القلب المبكرة أو الكوليسترول المرتفع ، ينبغي النظر في الفحص في عمر 2 ، وفقا لجمعية الدهون الوطنية.
كيف عالية مرتفعة للغاية بالنسبة للكوليسترول في الأطفال؟
وفقا لإرشادات المعاهد الوطنية للصحة لنتائج الدم فحص الدم ، والمستويات العادية للأطفال (في ملليغرام لكل ديسيلتر [ملغ / دل)] :
إجمالي الكولسترول أقل من 200
- LDL cholesterol less than 130
- HDL cholesterol over than 40>
- Triglycerides (blood fat) أقل من 130 عند الأطفال من عمر 10 إلى 19>
- Triglycerides أقل من 100 في الأطفال الأقل من 10
- يمكن للوراثة أن تؤثر على مستويات الكوليسترول في الأطفال. وقد ورث بعض الأطفال ارتفاع الكوليسترول ، ودعا فرط كوليسترول الدم العائلي (FH). "في حالات أخرى ، يرتبط ارتفاع الكولسترول بالسمنة" ، يقول الدكتور ماهجريفت.
خطة عمل للأطفال الذين يعانون من ارتفاع الكولسترول
تغيرات نمط الحياة هي أول مسار عمل إذا كانت مستويات الكوليسترول غير صحية عند الطفل أو المراهق.
"أعطيهم تجربة لمدة ستة أشهر من التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ،" يقول Mahgerefteh. وينصب التركيز على فقدان الوزن إذا لزم الأمر ، والحصول على النشاط البدني يوميا ، وتناول نظام غذائي صحي لخفض الكولسترول.
ستيفاني كويرانتس ، RDN ، أخصائية التغذية في مستشفى نيكلوس للأطفال في ميامي ، تساعد الأطفال الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الحصول عليها. تحت السيطرة. فبدلاً من إجراء العديد من التغييرات دفعة واحدة ، تقترح أسلوب حياة أكثر صحة.
اقتراحاتها لتغييرات النظام الغذائي للأطفال:
التوقف عن تناول الوجبات السريعة. هذه الأطعمة تحتوي في كثير من الأحيان على كميات مفرطة من الدهون المشبعة.
- تناول المزيد من السلطة والفواكه والخضروات.
- التركيز على الدهون الجيدة من المصادر النباتية. "إذا كنت تطبخ بالزبدة ، فانتقل إلى زيت الزيتون."
- قم بعمل مقايضات تساعدك على تقليل الدهون. إذا كنت عادةً تشتري الكعك المحشو بالكريمة بالشوكولاته ، فانتقل إلى بسكويت الويفل بدون الكريم.
- التحول إلى وجبة السمك أو وجبة نباتية بدلا من اللحم مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع.
- النشاط البدني هو مجال آخر مهم للتغيير ، يتفق Mahgerefteh و Quirantes. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، يحتاج الأطفال والمراهقون 60 دقيقة على الأقل من النشاط البدني كل يوم ، بما في ذلك النشاط الهوائي (مثل المشي السريع) ، وتقوية العضلات (عمليات الضغط) ، وتقوية العظام (الركض أو القفز).
To جعل النشاط البدني للأطفال أكثر جاذبية ، يقترح Quirantes:
إشراك الأطفال في الرياضة في المدرسة أو من خلال الفرق الأخرى.
- فكر في شراء المراهقين عضوية في الصالة الرياضية.
- تجول معًا كعائلة ، ربما بعد 20 دقيقة العشاء ، للعمل نحو الهدف المستهدف اليومي.
- استخدام التطبيقات والبرامج للتحفيز. من بين الأكثر شعبية بين شباب Quirantes هي 7 Minute Workout و Kurbo و MyFitnessPal.
- تشجيع المنافسة الودية. تقول: "إذا كان جميع الأطفال يمارسون التمارين الجماعية ، أو الأشقاء ، فيمكنهم أن يتحدوا بعضهم البعض.">
- ترتبط:
9 أشياء يرغب أخصائيو التغذية في معرفتها عن ارتفاع نسبة الكولسترول في الدماء عندما لا تكون تغييرات نمط الحياة كافية لخفض الكولسترول
بعد ستة أشهر من التغييرات في نمط الحياة ، سوف يعيد Mahgerefteh إعادة اختبار مستويات الكوليسترول في الطفل. ويقول: "إذا لاحظت تحسنًا طفيفًا ، فقد نذهب لمدة ستة أشهر أخرى [مع تغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة]". "دائما ما أقول لمرضاي إنه حتى لو لم يغير عدد الكوليسترول الخاص بك ، فإنني أقترح تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة ، لأنني أريد تعديل عوامل الخطر [مثل البدانة]."
في بعض الحالات ، يقول الأطفال الذين يحسنون نظامهم الغذائي لا يفقدون الوزن ، ولكن نتائج اختبارات الكوليسترول تتحسّن.
إذا كان نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام لا يؤدي إلى مستويات صحية من الكولسترول ، يقول ماهجريفت أنه يناقش مخاطر وفوائد خفض الكوليسترول. الأدوية. ويقول إن هذه المناقشة تحدث عندما يكون مستوى الكوليسترول LDL لدى الطفل أعلى من 190. ويوجد هذا المستوى لدى الأطفال الذين يعانون من النوع الوراثي من الكوليسترول المرتفع المعروف باسم FH. إذا كان LDL أكثر من 190 ، يشتبه FHH ، يقول:
إذا كان طفلك يعاني من ارتفاع الكوليسترول ، تحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد أدوية الستاتين. واعتمادًا على نوع الستاتين ، فإن هذه الأدوية معتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 8 سنوات والذين لديهم فرط كوليسترول عائلي. يمنح العلاج المبكر الأطفال الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول فرصة أفضل لتجنب نوبة قلبية في سن مبكرة.
قد تشمل الآثار الجانبية للالاستاتين آلام في العضلات (تسمى ألم عضلي) ، صداع ، غثيان ، ومشاكل أخرى ، ويمكن أن تتفاعل الستاتينات مع الأدوية مثل بعض المضادات الحيوية. لكن الأبحاث تشير إلى أن الأدوية تساعد في حماية صحة القلب عن طريق إبطاء تصلب الشرايين ، وتراكم اللويحات التي تؤدي إلى تضييق الشرايين.
