القيادة باستخدام التصلب المتعدد |

iStock.com

بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعيشون مع مرض التصلب المتعدد ، يمكن لقانون قيادة السيارة ، رمز الاستقلال والبلوغ ، يصبح تحديا على نحو متزايد. تعرف آني إنريكيز من مونتيري بارك ، كاليفورنيا ، التي تم تشخيصها بمرض التصلب المتعدد في عام 1992 ، مدى أهمية القيادة بالنسبة لاستقلالها ، وقد بذلت جهدًا كبيرًا للبقاء متحركًا. لقد كانت رحلة ركوب بطيئة مع الكثير من العمل الشاق للحفاظ على حريتها في القدوم والذهاب في سيارة يمكن الوصول إليها بواسطة الكرسي المتحرك بتكنولوجيات تكيفية.

"يختلف تأثير التصلب المتعدد على القيادة من شخص لآخر ، اعتمادًا على عادات القيادة الخاصة بهم ، وقال نيكولاس لاروكا ، نائب رئيس قسم تقديم الرعاية الصحية وأبحاث السياسات في الجمعية الوطنية للتصلب المتعدد: "إن هناك نوعًا من الأعراض لديهم ، ومدى شدة تلك الأعراض".

تشير دراسة أجراها باحثون في جامعة دريكسيل إلى أن: على مدار خمس سنوات ، يكون الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد أكثر عرضة بنسبة ثلاث مرات لحادث سيارة من أقرانهم دون وجود حالة صحية مزمنة. إن التغيرات في ردود الفعل والعيوب والقدرة الجسدية والإدراك تجبر جميع الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد على التفكير في وقت التوقف عن القيادة أو لإجراء تعديلات تجعل القيادة آمنة وممكنة.

علامات تشير إلى أن قدرتك على القيادة تتغير

بعض الأشخاص المعيشة مع التصلب المتعدد إجراء تغييرات في عادات القيادة الخاصة بهم دون الاعتراف حقا أنهم يعانون من صعوبات القيادة. تشمل التغييرات التي قد تقوم بها:

عدم القيادة ليلاً ، أو الحد من القيادة إلى مناطق مألوفة بالقرب من المنزل

• القيادة فقط أثناء أوقات الطاقة العالية
• رفض القيادة مع العائلة أو الأطفال في السيارة
• العثور على طرق بديلة لأداء وظائف معينة
• على الرغم من أنه صحيح أن بعض هذه التغييرات قد تجعل القيادة أكثر أمانًا لك وللجميع من حولك ، إلا أنها لا تزال تشير إلى أن الوقت قد حان لمعالجة موضوع قدرة القيادة الخاصة بك مع طبيبك.

وقال الدكتور لاروكا "غالبا ما يحجم الناس عن طرحها". "إنهم في بعض الأحيان يخافون من أن الطبيب سيقول ،" ماذا؟ هل ما زلت تقود؟ "" الحقيقة هي أن معظم مرضى التصلب المتعدد يدركون هذه المخاوف من المرضى ويتعاطفون. لذلك لا تخف من طرح السؤال وطلب المساعدة. وكما شددت لوروكا ، بصعوبة كما هي ، يجب أن تفكر في سلامتك الشخصية وكذلك سلامة أفراد العائلة والأصدقاء وغيرهم على الطريق.

القيادة "My Little Transformer"

"لم يكن التصلب المتعدد يؤثر على ساقي لوقت طويل ، "يقول إنريكيز. ولكن عندما حدث ذلك ، بعد حوالي ثماني سنوات من تشخيصها ، شعرت بذلك أولاً في ساقها اليسرى. لذا ، قامت ببيع سيارتها اليدوية اليدوية ، وتوقفت عن القابض ، واستمرت في القيادة بأمان ، مع رجلها اليمنى. ولكن عندما لاحظت أنها كانت تستخدم يديها وذراعيها لتحريك ساقها من المكبح إلى دواسة السرعة والظهر ، عرفت أنها بحاجة إلى حل آخر.

في تلك المرحلة ، كانت تستخدم قصبًا ، ومشاة ، وانتقلت إلى كرسي متحرك. عدم القيادة على الإطلاق كان أمراً مخيفاً ولكنه حقيقي جداً. وقالت: "كان الأمر دائمًا في ذهني". على الأقل حتى رأت إعلانًا في مجلة لشركة Freedom Motors ، وهي شركة تقوم بتثبيت التقنيات التكيفية التي يمكنها تمكينها من مواصلة القيادة. قامت ببحثها وقررت على سيارة هوندا إليمنت ، وهي سيارة يمكن الوصول إليها بالكامل بواسطة الكرسي المتحرك ومزودة بأجهزة التحكم اليدوية التي تحتاج إليها. وقالت: "شعرت بأنني كنت صغيرة السن من أجل سيارة فان." إن "هوندا إليمنت" باهظة الثمن ، لكن الأمر يستحق ذلك. "

أوصى التاجر بأخصائي قيادة لتدريبها واعتمادها على أدوات التحكم اليدوية قبل "بعد أسبوعين من التدريب المكثف -" من الصعب عدم محاولة استخدام ساقك للفرملة "، قالت إنريكيز - كانت جاهزة ، ومبتهجة." لقد فتحت العالم لي ، "قالت عن التقنيات التكيفية .

تسمح سيارة إنريكيز لها باستخدام جهاز تحكم عن بعد لفتح باب جانبي. تستطيع بعد ذلك قيادة كرسيها المتحرك إلى منطقة مقعد الراكب (تمت إزالة المقعد الأصلي) والانتقال إلى مقعد السائق ، حيث تتمكن من القيادة باستخدام يديها فقط. كل ما يقال ، هذا يضيف إلى سيارة تدعوها باعتزاز "محوّل صغير لي."

ليس عليك أن تكون على كرسي متحرك قبل أن تتمكن من استخدام التقنيات التكيفية ، كما يقول إنريكيز ، الذي أوصها بأشخاص تعرفهم باستخدام مشوا أو عصي لمرض التصلب المتعدد. وهي تعتبر نفسها محظوظة لأنها لم تكن مضطرة للتعامل مع الإرهاق أو التغيرات في الرؤية أو الإدراك التي يمكن أن تؤثر على السائقين الآخرين ، ولكن قصتها عن التكيف الإبداعي للبقاء على الطريق ليست أقل إلهامًا.

التعامل مع تغييرات القيادة

إذا كنت تتساءل عما إذا كان يجب عليك مواصلة القيادة ، فإن هذه الخطوات ستساعد:

تحدث مع طبيبك.

• دع طبيبك يعرف كيف تؤثر أعراضك على القيادة حتى تتمكن من العمل معًا للعثور على حلول قبل أن تتحدث عن موعد التوقف عن القيادة. احصل على فحص شامل للعين.
• معظم اختبارات القيادة تركز على حدة أو الرؤية المحيطية ، كما تقول ماريا ت. شولثيس ، الدكتورة ، أستاذة مساعدة وباحثة القيادة في قسم علم النفس في جامعة دريكسيل في فيلادلفيا ، لكن التصلب المتعدد يسبب تغيرات دقيقة في الرؤية يمكن اختيارها في فحص شامل للعين. احصل على تقييم القيادة.
• قد يوصي طبيبك أو أخصائي علم النفس العصبي بأخصائي يمكنه تقييم قدرتك على القيادة. وقد تم تمويل د. شولثيس وفريقها من قبل الجمعية الوطنية لمرض التصلب المتعدد للبحث عن القيادة باستخدام التصلب المتعدد والعمل على محاكاة محاكاة القيادة الافتراضية التي يمكن أن تساعد في يوم ما في تقديم نتائج أكثر دقة مع أحداث محاكسة عالية الإجهاد. اصنع خيارات آمنة.
• يمكنك إجراء الكثير من التغييرات لتحسين سلامة القيادة الخاصة بك وإبقائك في الطريق. على سبيل المثال: لا تقود في الليل إذا كان لديك تغير في الرؤية.
  • أغلق الراديو وحدد الانحرافات.
  • القيادة عندما تشعر بها ، ولكن اطلب المساعدة أو تجنب القيادة عندما تكون متعب جدا ليكون آمنا.
  • بحث تقنيات التكيف.
• إذا كنت تفقد التحكم في ساقك أو قوتك ، أو لديك نطاق محدود من الحركة في ذراعيك ، فقد تكون سيارتك مناسبة للتكنولوجيات التكيفية لجعل الوظائف الأساسية للقيادة ممكنة على الرغم من القيود المادية الخاصة بك. اتصل بمتعددة جمعية التصلب.
• إذا لم تكن متصلاً بالفعل بالفصل المحلي ، فهذا هو الوقت المناسب للانخراط. وقالت إنريكيز ، التي اضطرت إلى القيام بالكثير من أبحاثها الخاصة لاتخاذ أفضل القرارات بشأن قيادتها. "أتمنى لو كنت أعرف كل معلوماتهم عن القيادة". لاحظت لاروكا أن الأشخاص الذين يستخدمون الكراسي المتحركة أو الأجهزة التكيفية الأخرى للتنقل والذين لا يستطيعون القيادة يجدون صعوبة في العثور على وسائل النقل العامة التي ترحب بهم. حتى لو كنت لا تزال تقود سيارتك ، انخرط في الدعوة إلى خيارات النقل العام التي يمكن الوصول إليها أكثر.
• متى تتوقف عن القيادة على الرغم من الأبحاث (والحس السليم) التي تبين أن فقدان القدرة الناجم عن التصلب المتعدد يمكن أن يزيد من المخاطر على الطريق ، ليس هناك مبادئ توجيهية جيدة لموعد التوقف عن القيادة. انها فردية للغاية. قامت الجمعية الوطنية لمرض التصلب المتعدد بتمويل الأبحاث في جامعة دريكسيل وجامعة العلوم الصحية بجورجيا للإجابة على بعض الأسئلة الرئيسية المتعلقة بتقييم قدرة القيادة.

"حالياً ، لا توجد بطارية قياسية للاختبارات لتقييم لياقة القيادة لمرضى مرض التصلب العصبي المتعدد". قال Abiodun Akinwuntan ، دكتوراه ، عميد مساعد مؤقت للبحث في كلية العلوم الصحية المساندة في جامعة جورجيا للعلوم الصحية. "في الحالات القليلة التي يتم فيها إجراء تقييمات القيادة ، فإنها تنطوي عادة على استخدام العديد من الاختبارات ، وتستغرق ما بين ثلاث إلى أربع ساعات ، ويمكن أن تكون باهظة الثمن (أكثر من 400 دولار) ، وقد تؤدي إلى قرارات خاطئة في بعض الأحيان."

Dr. أظهر فريق أبحاث Akinwuntan أن العديد من الاختبارات الأقصر موثوقة بنسبة 91٪ من الوقت. وقال: "إن بطارية قصيرة وموحدة وصالحة للتنبؤ بدرجة كبيرة ستقطع شوطا طويلا لتحسين جودة تقييم القيادة المتاحة للأفراد المصابين بمرض التصلب المتعدد." يقوم حاليًا بتجنيد المشاركين لاختبار أدوات التقييم الأقصر التي تم تحديدها في الدراسات السابقة.

من المهم تجنب القوالب النمطية عن نفسك أو الآخرين على أساس التصلب المتعدد ، قال شولتيس. "في وقت مبكر ، الناس مع مرض التصلب العصبي المتعدد هم سائقون آمنون على الطريق" ، وأكدت. "السؤال هو ، لأن MS تقدمية ، وعندما تفكر في تغيير القيادة. لمجرد أن لديك مرض التصلب العصبي المتعدد لا يعني أنك لا تستطيع القيادة."

كثير من الناس يصلون إلى حد ما مع مرض التصلب المتعدد عند القيادة لم يعد ممكنا أو آمن. بعض الأسباب التي قد تقودك إلى التوقف عن القيادة تشمل:

ضعف بصري كبير

عدم القدرة على إدارة المهام الفعلية للقيادة ، حتى مع إدخال تعديلات على سيارتك

• تباطؤ مرات رد الفعل بشكل ملحوظ
• الحمل الزائد الحسي يجعل من الصعب التركيز على القيادة
• التغييرات المعرفية التي تحد من قدرتك على اتخاذ قرارات القيادة الآمنة بسرعة
• يعتمد قرارك على قدراتك ونوع القيادة التي تقوم بها والبيئة التي تقودها. يجب أن تتحدث أنت وطبيبك وأحبائك عن خطة لإيقاف القيادة تتضمن منحك أكبر قدر من الاستقلال يمكنك تحقيقه ، بمساعدة العائلة والأصدقاء ، وسائل النقل العام ، أو الخدمات الأخرى في مجتمعك.