جدول المحتويات:
KEY TAKEAWAYS
كل من التهاب المفاصل الصدافي والتهاب المفاصل الروماتويدي هي أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي المفاصل مسببة الالتهاب والألم
يمكن تمييز التهاب المفاصل الصدفي عن RA بسبب آفات جلدية تظهر على الجسم
يختلف الشرطان أيضًا في حالة حدوث ألم المفاصل في الجسم.
كل من التهاب المفاصل الصدافي والتهاب المفاصل الروماتويدي هي أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي المفاصل ، مسببةً الالتهاب والألم. في الواقع ، من السهل الخلط بين الحالتين بسبب أعراض مشابهة. التهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هما مجرد اثنين من أكثر من 100 شكل من أشكال التهاب المفاصل ، وفقا لمؤسسة التهاب المفاصل.
"الناس مساواة آلام المفاصل لالتهاب المفاصل ، ولكن هناك العديد من أسباب آلام المفاصل لا بسبب التهاب المفاصل "، يقول جيفري سباركس ، دكتوراه في الطب ، وهو أخصائي أمراض الروماتيزم في مستشفى بريجهام والنساء في بوسطن. يقول الدكتور سباركس: "أنت بحاجة إلى أخصائي روماتيزم مدرب للتأكد من أن التشخيص والعلاج صحيحان". فيما يلي الاختلافات الرئيسية بين الشرطين:
آفات الجلد مقابل لا شيء
غالباً ما يعاني المصابون بالتهاب المفاصل الصدفي. الآفات الجلدية التي تظهر على الجسم. عادة ما يكون لدى مرضى التهاب المفاصل الصدفي تاريخ من الصدفية ، وهي حالة جلدية تسبب بقع حمراء وجافة حكة وقشور فضية سميكة على الجلد. تقول سباركس: "يمكن أن يكون الأمر مؤلماً ومربكاً في بعض الأحيان."
وجدت دراسة نشرت في يناير 2015 في أمراض الروماتيزم أن الآفات الجلدية تسبق التهاب المفاصل في أكثر من 80 بالمائة من مرضى التهاب المفاصل الصدفي ، ويمكن أن تحدث في بعض الأحيان من أكثر من عقد من الزمان قبل التهاب المفاصل.
RA ، من ناحية أخرى ، هي حالة تؤثر على المفاصل فقط.
موقع آلام المفاصل
على الرغم من أن كلا من التهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل الروماتويدي يؤثر على الجسم كله ، والتهاب المفاصل الصدفي غير متماثل ويميل إلى التأثير على المفاصل المختلفة على جوانب مختلفة من الجسم. التهاب المفاصل الروماتويدي متناظر ، مع ألم المفاصل تحدث على كلا الجانبين من الجسم. لذلك إذا كان الشخص المصاب بالتهاب المفاصل الرثياني يعاني من ألم في اليد اليمنى ، فإن الأعراض ستحدث في اليد اليسرى أيضًا.
يختلف الشرطان أيضًا في مكان حدوث ألم المفاصل في الجسم. "عادة ما يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي المفاصل الصغيرة" ، كما تقول إيلين حسني ، دكتوراه في الطب ، MPH ، نائب رئيس قسم الأمراض الروماتيزمية والمناعة في عيادة كليفلاند في أوهايو. "في التهاب المفاصل الصدفي ، لا يحدث انتفاخ في المفصل فقط ، بل التهاب في العصب (ألتهاب يدور فيه الأوتار في العظام) والتهاب الطمث (التهاب في رقم كامل ، يُعرف باسم رقم النقانق). هذان هما فريدان من نوعه في التهاب المفاصل الصدافي."
وجود آلام الظهر
د. يقول حسني أيضا أنه على عكس التهاب المفاصل الروماتويدي ، يظهر التهاب المفاصل الصدافي نفسه آلام الظهر. وتشمل أعراض التهاب المفاصل الصدافي أيضا الصلابة ، في المقام الأول في الرقبة وأعلى وأسفل الظهر.
دراسة نشرت في RMD أمراض الروماتيزم المفتوحة والعضلات العضلية في أبريل 2015 نظرت في الاختلافات بين التهاب المفاصل الصدافي و RA و وجدت أنه بسبب المفاصل sacroiliac (التي تربط العجز مع الحوض) والعمود الفقري القطنية العجزية (حيث يتناسب العمود الفقري القطني مع العجز) تتأثر بالتهاب المفاصل الصدفي ، يتم تضمين الشرط في طيف spondyloarthropathies - أمراض المفاصل في العمود الفقري
التغييرات في الأظافر
"يمكن أن تساعد الأظافر في التمييز بين الشرطين أيضًا ،" يقول سباركس. التهاب المفاصل الصدافي يمكن أن يؤثر أيضا على أظافر اليدين والقدمين ويمكن أن يؤدي إلى حفر الأظافر أو فصل الظفر عن مسمار الظفر. يضيف سباركس أن هذا يعتقد أنه يحدث نتيجة للالتهاب حيث ينشأ سرير الظفر.
طرق علاج الحالات
ذكرت نفس دراسة أبريل 2015 المذكورة أعلاه أن "أدوية الخط الأول المعدلة لمرض الروماتيزم (DMARDs) ، مثل ميثوتريكسات (MTX) ولفلونوميد [Arava] فعالة في إدارة كل من RA و psoriatic التهاب المفاصل." لكن ما هو أبعد من ذلك ، فإن العلاج وإدارة الحالات مختلفان.
"ميثوتريكسات [تريكسول] هو أول دواء يستخدم في أي من الحالتين" ، يقول سباركس. "[بعد ذلك ،] تتغير الإدارة تبعا لما لديك."
إلى جانب الأدوية ، تنص مايو كلينيك على أن العلاج الخاص بـ RA قد يشمل العلاج الطبيعي لمساعدتك على تعلم التمارين للحفاظ على مرونة المفاصل ، أو الجراحة لإصلاح المفاصل و الأوتار.
ويقول حسني أن أفضل علاج لالتهاب المفاصل الصدافي يشمل كل من الجلد والمفاصل. "بالإضافة إلى ذلك ، تتطلب مجموعة فرعية من مرضى التهاب المفاصل الصدفي علاجًا إضافيًا لمشاركة الأظافر وفروة الرأس والتهاب الطمث والتهاب العصب."
ولكن قبل البدء في أي نظام علاجي ، يقول حسني: "خضع لتقييم أولي من قبل أخصائي روماتيزم. إنهم يفهمون المشهد بشكل أفضل. "
