جدول المحتويات:
- صعوبة التعرف على قصور الغدة الدرقية لدى الأطفال
- بصعوبة الحصول عليها وقالت سوليفان إن تشخيص حالة إبطال خمول الغدة الدرقية لها أصبح أسهل من العثور على العلاج "لأن أطباء الأطفال لا يعرفون سوى القليل عن هذا الأمر." إن أطباء الغدد الصماء أكثر دراية بهذه الحالة ، لكن سوليفان قالوا إنهم ذهبوا إلى خمسة أخصائيين في الغدد الصماء على مدى خمس سنوات قبل أن يعثروا على الحق واحدة قبل عامين فقط - لعلاج ابنتها.
"كانت هذه الطفلة السعيدة والممتعة المحبة ،" قالت دانييل سوليفان ، وهي كاتبة من بروكلين ، نيويورك ، عن ابنتها ، كيت ، التي تبلغ من العمر الآن 16 عاماً. ولكن عندما كانت كيت في التاسعة من عمرها ، تغيرت الأمور فجأة.
"لم تكن هي نفسها تماماً" ، قال سوليفان. وكثيرا ما كانت تستنفذ كيت ، وكان الصداع المتكرر وألم في المعدة ، وكانت الدوائر الأرجواني سميكة تحت عينيها.
طبيب الأطفال كيت ، الذي كان يعرف لها منذ ولادتها ، لاحظت أنها بدت السبات العميق. كان يشتبه أولاً بمرض لايم ، ولكن الاختبارات جاءت سلبية. المزيد من الفحوصات من طبيب أطفال جديد عاد إلى حالته الطبيعية
أخيرًا ، بعد أشهر من الاختبار ، قام الطبيب بإجراء اختبار الغدة الدرقية للكشف عن مستوى الهرمون المحفّز للغدة الدرقية (TSH) ، تقريبًا على قبر ، كما قال سوليفان.
كان مستوى TSH في كيت 2.5 ضعف الحد الأعلى للنطاق الطبيعي ، في ما يقرب من 10 مليون وحدة دولية لكل لتر (mIU / L). إن المعدل الطبيعي لـ TSH يكون عادة بين 0.3 و 4 mIU / L.
"هذا عندما عرفنا أن كيت لديها قصور الغدة الدرقية" ، قال سوليفان.
صعوبة التعرف على قصور الغدة الدرقية لدى الأطفال
حدوث الغدة الدرقية عند الغدة الدرقية ، التي تقع في الجزء الأمامي من الرقبة ، لا تنتج ما يكفي من الهرمونات الخاصة بها لتلبية احتياجات الجسم. هذا يسبب الغدة النخامية لإفراز المزيد من هرمون TSH في محاولة غير ناجحة لإعادة تشغيل الغدة الدرقية مرة أخرى إلى العمل
تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على العديد من العمليات الهامة في الجسم ، بما في ذلك التمثيل الغذائي ، وتطوير الدماغ ، وظائف القلب والجهاز العصبي ، ودرجة حرارة الجسم ، والوزن. عندما لا يكون هناك ما يكفي من هذه الهرمونات في مجرى الدم ، فإن أعراض مثل التعب ، وجها منتفخ ، وعدم التسامح مع درجات الحرارة الباردة ، والإمساك ، جفاف الجلد والشعر ، وزيادة الوزن. في الأطفال ، يمكن لقصور الغدة الدرقية أن يعرقل النمو ويؤثر على النمو الفكري.
قالت سوليفان إنها تعلم أن شيئًا ما لم يكن صحيحًا مع ابنتها ، ولكن كان من الصعب على كيت في هذه السن المبكرة أن تجد الكلمات لوصف شعورها.
بشكل عام ، يمكن أن يكون قصور الغدة الدرقية أكثر صعوبة في التعرف على الأطفال ، كما يقول الدكتور ديفيد س. كوبر ، أستاذ الغدد الصماء ، وهو أستاذ الطب في قسم أمراض الغدد الصماء والسكري والتمثيل الغذائي في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في بالتيمور.
د. قال كوبر إن العلامات الأساسية لقصور الغدة الدرقية عند الأطفال قد تشمل عدم النمو بشكل طبيعي ، أو التخلف عن السلوك السلوكي ، أو تضخم الغدة الدرقية (تورم في الرقبة) ، أو تعاني من صعوبات التعلم ، أو النوم أثناء النهار ، أو انخفاض المزاج ، أو الاكتئاب. > تدار الغدة الدرقية أيضا في العائلات ، وقد يكون طبيب الأطفال أكثر عرضة للتحقيق في مشاكل الغدة الدرقية إذا كان أحد الوالدين يعاني من مشاكل الغدة الدرقية.
أم سوليفان كانت تعاني من قصور الغدة الدرقية ، وتوصي بذكر إذا كان مرض الغدة الدرقية يعمل في عائلتك وكنت تشك في أن الطفل لديه مشكلة الغدة الدرقية. وقالت: "من البسيط أن يتم تشخيص المرض ، ومع ذلك فهو شيء لا يفكر فيه طبيب الأطفال أو يعرضه. إنه أمر لم يسمع به أحد من قبل."
بصعوبة الحصول عليها وقالت سوليفان إن تشخيص حالة إبطال خمول الغدة الدرقية لها أصبح أسهل من العثور على العلاج "لأن أطباء الأطفال لا يعرفون سوى القليل عن هذا الأمر." إن أطباء الغدد الصماء أكثر دراية بهذه الحالة ، لكن سوليفان قالوا إنهم ذهبوا إلى خمسة أخصائيين في الغدد الصماء على مدى خمس سنوات قبل أن يعثروا على الحق واحدة قبل عامين فقط - لعلاج ابنتها.
في البداية ، وصفت كيت هرمون الغدة الدرقية الصناعي ليفوثيروكسين (سينثرويد) ، وقالوا: "لقد وضعوها على ذلك ، وكل شيء سيكون على ما يرام" ، قال سوليفان. لكنها أكبر أسطورة ".
تم وصف جرعة من هرمون الغدة الدرقية التركيبي بأنها عالية جدًا وجعلتها مفرطة النشاط بالغدة الدرقية." لقد بدأت تعاني من نوبات الذعر والضباب الدماغي ، وكانت فوضى تامة ". سا الهوية.
مثل كيت ، فإن أخصائي الغدد الصماء لديهم أيضا مرض هاشيموتو ، وهو السبب الأكثر شيوعًا وراء قصور الغدة الدرقية في الولايات المتحدة. إن مرض هاشيموتو ، الذي يسبب التهابا مزمنا في الغدة الدرقية ويتدخل في إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، هو واحد من مجموعة من اضطرابات الجهاز المناعي تسمى أمراض المناعة الذاتية ، والتي تسبب الجهاز المناعي للجسم في مهاجمة خلاياه الخاصة.
لأن نظام المناعة لديها تم اختراق ، كانت كيت عرضة للمرض والالتهابات مثل التهاب الشعب الهوائية. وقالت سوليفان إن الأمر لم يحدث إلا بعد أن عثروا على طبيب الغدد الصماء الحالي لدى كيت أنهم فهموا تأثير مرض هاشيموتو على جهازها المناعي وكذلك على الغدة الدرقية.
لقد أثر مرض هاشيموتو أيضًا على مستويات كيتسترول في كيت. قال سوليفان: "كانت هذه الأكل رقيقة وصحية." "لارتفاع الكولسترول كان غريباً حقا."
أوضح الطبيب أن ارتفاع مستويات الكوليسترول أمر شائع بين الأطفال المصابين بمرض هاشيموتو ، وعلاج هذا المرض يساعد على خفض هذه المستويات. لقد اختبر مستويات فيتامين كيت بالإضافة إلى مستويات هرمون TSH ومكملات فيتامين ب 12 وفيتامين د لتعزيز جهازها المناعي.
غيرت كيت أيضًا حميتها لتناول الأطعمة النقية غير المعالجة فقط وليس اللحوم الحمراء أو الغلوتين. الآن ، قال سوليفان ، إن قصور الغدة الدرقية في كيت تحت السيطرة بعد الكثير من التجربة والخطأ ، "إنها مرض يدار ، لا يشفى".
