THURSDAY، Oct. 20 (HealthDay News) - من المرجح أن يكون أكبر فاشية للحصبة في الولايات المتحدة تحدث خلال 15 عامًا - تؤثر على 214 طفلاً حتى الآن - مدفوعًا بالمسافرين العائدين من الخارج وعدد كبير جدًا من الأطفال الأمريكيين غير المطعمين. ووفقًا لأبحاث جديدة.
يمكن للنتائج أن تسلط الضوء على مخاطر الاتجاه بين بعض الآباء والأمهات الأمريكيين لتخطي لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) لأطفالهم ، مما يسميه العديد من الخبراء مخاوف مضللة بشأن سلامتها.
د. وقال أندرو بافلو ، أستاذ طب الأطفال في جامعة يوتا والمتحدث باسم جمعية الأمراض المعدية في أمريكا (IDSA) ، "إن الأخبار السارة هي أننا نشهد إدخال الحصبة التي يتم احتواؤها على أنها تفشي صغيرة."
يعيد بافلو الاحتواء إلى مستويات عالية من التطعيم والاستجابة السريعة من قبل مسؤولي الصحة العامة. ومع ذلك ، إذا حدث تفشٍ في "مجموعة حساسة حقاً ، فقد تكون النتيجة مختلفة جداً."
"ماذا سيحدث في منطقة بها الكثير من رافضي اللقاح؟ ثم قد تشاهد تفشٍ أكبر بكثير". وقال
تم الكشف عن العديد من الدراسات المتعلقة بالحصبة في الاجتماع السنوي السنوي لـ IDSA ، الذي يعقد حاليا في بوسطن
في التقرير الأول ، قام مركز الولايات المتحدة للسيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتسجيل الأحداث الجارية في البلاد. في عام 2011 ، كان
معظم المرضى الذين تم علاجهم
لا ممن تم تطعيمهم ضد المرض.
قبل أن يصبح اللقاح متاحًا في ستينات القرن العشرين ، أصيب ما بين ثلاثة إلى أربعة ملايين شخص بالحصبة كل عام. ومن بين هؤلاء ، تم نقل 48000 شخص إلى المستشفى ، وتعطل 1000 شخص بشكل دائم ، وقُتل حوالي 500 شخص ، وفقاً لما ذكره مركز السيطرة على الأمراض. ولسوء الحظ ، "لقد عانينا من زيادة حالات الإصابة بالحصبة هذا العام" ، هذا ما قاله هوونغ ماكلين ، باحث رئيسي وأخصائي في علم الأوبئة في مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها. "عادة ما نرى 60 إلى 70 حالة في السنة ، هذا العام لدينا 214 اعتبارا من 14 أكتوبر."
من بين هؤلاء الأشخاص المصابين ، كان 86 ٪ غير المطعمين أو حالة التلقيح غير معروف. كان هناك 13٪ من الأطفال أقل من سنة واحدة - أصغر من أن يتلقوا التطعيم.
في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، تم إدخال 68 مريضًا إلى المستشفى ، و 12 مصابًا بالتهاب رئوي
حدثت معظم هذه الحالات بين الأشخاص الذين سافروا إلى الخارج إلى أوروبا الغربية ، وأفاد الباحثون أن إفريقيا أو آسيا ، حيث معدلات التلقيح أقل ، والمرض هو مشكلة مستمرة.
قال ماكلين إن تغطية التلقيح في الولايات المتحدة لا تزال مرتفعة نسبيا ، حوالي 90 في المائة. وقالت ماكلين: "ومع ذلك ، فإن مرض الحصبة معدي جدا ويمكن أن ينتشر بسرعة في المجتمعات التي لا يتم فيها تطعيم الناس." تم تصميم لقاح MMR ، الذي يحمي ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية) ، ليعطى للرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 شهرًا ، مع إعطاء جرعة ثانية عندما يكون الطفل من أربعة إلى ستة ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
أصدرت وزارة الصحة بولاية مينيسوتا أرقاماً عن تفشٍّ للولادة ، بدأ في شهر مارس / آذار مع طفل غير مطعّم ، يبلغ من العمر عامين ونصف ، كان قد سافر إلى كينيا. وحضر الطفل مركزاً لرعاية الأطفال في مينيسوتا. بشكل عام ، أصيب 21 شخصًا ودخل 14 مريضاً.
يجب أن يعالج مقدمو الرعاية الصحية بالتعاون مع قادة الصحة العامة وقادة المجتمعات المحلية تزايد تردد اللقاحات لضمان معدلات تحصين عالية في جميع المجتمعات "، حسبما قال بام غار ، كبير أخصائيي علم الأوبئة في قسم الصحة. بيان صحفي من مؤسسة IDSA.
ليس الحصبة شديدة العدوى فحسب ، بل إنها مكلفة أيضًا لاحتواء انتشارها ، وفقًا لعرض اجتماع ثالث.
د. وقالت كارين لينيك ، نائبة أخصائي علم الأوبئة في وزارة الصحة في ولاية يوتاه ، إن الفاشية حدثت عندما قام أحد طلاب المدرسة الثانوية غير المطعمين ، والذي كان في أوروبا ، بجلب الحصبة معه.
وعلى الرغم من إصابة تسعة أشخاص فقط ، فإن تكلفة احتواء الفاشية كانت حوالي 300 ألف دولار. وشملت التكاليف مكافحة العدوى في مستشفيين في منطقة والتدخل من قبل الإدارات الصحية المحلية والدولة. وشملت التكاليف أيضا وقت الطبيب والموظفين ، واللقاحات ، والغلوبولين المناعي واختبارات الدم ، وفقا للدراسة.
احتواء الفاشية يعني الاتصال 12000 شخص حول التعرض المحتمل والحجر الصحي 184 شخصا ، بينهم 51 طالبا. من بين المراهقين الذين لم يتم تطعيمهم ، بما في ذلك المسافر الأوروبي ، كان ستة غير المطعمين بسبب الإعفاءات الشخصية.
تشمل "الإعفاءات الشخصية الفلسفية أو أي إعفاءات غير طبية غير محددة" ، كما أشار الباحثون. وقال لينيك في بيان لهيئة الدفاع الهندية: "هناك عدد كبير من الأشخاص غير المطعمين على مقربة". "إن هدفنا هو الحصول على أكبر عدد ممكن من الأشخاص الذين تم تطعيمهم لحماية أولئك الذين لا يستطيعون تلقي اللقاح والذين لم يتم تطعيمهم بشكل كامل".
ويتركز عرض آخر يوم الخميس على تفشي الحصبة في كيبيك ، كندا ، وهو الأكبر منذ 1989 ، مع 757 حالة حتى 5 أكتوبر.
بدأ هذا الفاشية مع 18 شخصا سافروا إلى الخارج ، معظمهم إلى أوروبا. ومن بين المصابين ، لم يتم تطعيم 505 أو أن حالة تلقيحهم غير معروفة ، و 70 لم يتلقوا سوى جرعة واحدة من اللقاح ، وفقا للتقرير.
"يتم إطعام هذا الفاشية بشكل كبير على الأشخاص غير المحصنين أو غير المحصنين ، ولكن كنا قلقين من تلقي عدد كبير من الجرعتين الموصى بهما من لقاح MMR ، "قال فيليب بيلانغر ، المتخصص في علم الأوبئة في Ministre de la Sant et des Services Sociaux du Quebec، Montreal ، في النشرة.
لإبقاء الحصبة في مكانها قال بافلو إن مسؤولي الصحة العامة يجب أن يكونوا على توقعات الحصبة وأن مستوى التطعيم يجب أن يستمر.
"إن الخوف المستمر من لقاح الحصبة والخرافات المتعلقة بلقاح الحصبة والتوحد لن يزول - ووضعنا في خطر مستمر "، قال بافلو. واحدة من هذه الأساطير ، وفقا لمعظم الخبراء ، هي أن الطلقة قد تسبب التوحد لدى الأطفال. وقد انتشرت هذه الفكرة بعد أن نشر أحد الباحثين البريطانيين ، الدكتور أندرو ويكفيلد ، دراسة في
The Lancet
في عام 1998 تدعي وجود رابط. وقد تم اكتشاف البحث لاحقًا على أنه مخادع ، ومنذ ذلك الحين سحبت المجلة المقالة.
أكد بافلو أنه عندما يقرر الوالدان عدم تطعيم طفلهما ، فإن عملهما قد يؤثر على الأطفال الآخرين أيضًا.
"طفلك" ولكن إذا كنت الشخص الذي يجلب الحصبة مرة أخرى إلى المجتمع وكان طفلك يصيب شخصًا آخر في الفصل لا يمكن تطعيمه بسبب نقص المناعة ، فقد تكون مسؤولًا عن وفاة طفل آخر "أو رضيع لا يمكن تطعيمه" ، قال
