Everyday Health: كيف يمكن للآباء مساعدة الطفل في الحفاظ على فراشه جافًا؟
Ed Christophersen، PhD: الأخير يمكن للراشدين أن يذهبوا للنوم برفق بلطف إلى الحمام ، ويشجعوه على الجلوس على المرحاض ، ويأملون أن يفار الطفل المثانة. الإجراء الأكثر فعالية مع قاعدة تجريبية هو تدريب إنذار البول ، والذي لا ينصح به عادة قبل سن السابعة. يمكن استكمال التدريب على إنذار البول من خلال إجراء يسمى "التعلم" (حيث يستمر الطفل في استخدام المنبه بعد النجاح معه ، مع شرب كميات أكبر من السوائل قبل الذهاب إلى الفراش). تم الإبلاغ عن إنذار البول لأول مرة في الأدبيات البحثية في عام 1938!
Anne Boisclair-Fahey، DNP، RN، CNP: Use a lies-enuresis alarm device. وهذا يساعد على علاج التبول في الفراش في 65 إلى 70 في المائة من الأطفال. يرتدي الأطفال جهاز استشعار صغير يتم تثبيته في الداخل من خلال سحبهم أو على الجزء الخارجي من ملابسهم الداخلية. يتم تثبيت المنبه نفسه على قمة بيجامة. عندما يصبح المستشعر مبتلًا ، سيصدر صوت المنبه. قد لا يسمع طفلك لأنه هو نائم الصوت. كنت تسمع الإنذار ثم تنهض وتأخذ طفلك إلى الحمام لإنهاء التبول. هذا هو العلاج الكامل الوحيد للتبول في الفراش ؛ الأدوية لترطيب الفراش لا تشفي من التبول في الفراش. فيما يلي بعض النقاط التي يجب وضعها في الاعتبار عند استخدام المنبه:
- يجب أن تكون العائلات متحمسة للغاية لمواصلة العلاج.
- سوف يوقظ الإنذار كل شخص في المنزل قبل أن يوقظ الفراش في السرير.
- الإنذار يزعج يجب أن يوقظ الوالدان طفلهما ويأخذهما إلى الحمام.
- مع مرور الوقت (عادة ما بين شهرين وثلاثة أشهر ، ولكن يمكن أن يستغرق ستة أشهر من الاستخدام المتواصل) ، سوف يستيقظ طفلك قبل الإنذار تنفجر وتنهض وتذهب إلى الحمام.
- بعد أن يكون لدى الطفل 30 ليلة في صف من الجفاف ، قد يتم إيقاف الإنذار.
فيما يتعلق باستخدام الدواء: بعض الأطفال الذين لا ينتجون ما يكفي من مضادات الإدرار قد يستفيد الهرمون من الغدة النخامية من استخدام DDAVP (desmopressin) ، وهو دواء قصير المفعول يستخدم غالباً في النوم عندما يحتاج الطفل إلى الجفاف. سيحتاج موفر الرعاية الأولية لطفلك إلى وصف هذا الدواء. DDAVP لن يعالج التبول في الفراش مثل نظام الإنذار الليلي ، ويجب استخدامه على المدى القصير. بعض الأطفال لا يستفيدون من هذا الدواء.
جيفري دوناهو ، دكتوراه في الطب ، FAAP: تأكد من أن المثانة فارغة قبل النوم. قللي من السوائل بعد الساعة 6 مساءً. - السماح فقط رشفة من الماء عند تنظيف الأسنان. إذا كان الطفل أكبر سنًا ، فحاول استخدام منبه ترطيب الفراش. عندما ينطلق الإنذار ، يجب على الوالد أن يدخل ويحرص على أن الطفل يخرج من السرير ويذهب إلى الحمام. إذا فشل الأطفال في التنبيه بعد تجربة ذلك ، قد يكون العلاج المركب ضروريًا. هذا يعني أنه بالإضافة إلى نظام الإنذار ، يمكن وصف أحد الأدوية إما لتحسين قدرة المثانة أو جعل الكلى تعيد تدوير المزيد من البول.
Gary A. Emmett، MD، FAAP:
- Restrict liquid after dinner
- استيقظ الطفل قبل ذهاب الوالد إلى النوم ، وذهب إلى الحمام ثم عاد إلى النوم.
- علم الطفل على احتجاز البول خلال النهار لفترات أطول.
بالإضافة إلى ذلك ، يبيعون إنذارات تبليل النوم التي ستوقظ الطفل عندما تبدأ ملابسه الداخلية في الحصول على الرطوبة (كما أنه من المحتمل أن يوقظ الآباء). إذا لم تفعل شيئًا: اعلم أن 10٪ من حالات سلس البول الليلي تحل كل عام. إذا فعلت كل ما قلته: 30 في المئة تختفي كل عام. لا يوجد حل سهل. اعتاد الممارسون على التوصية بالهرمون ، DDAVP (ديسموبريسين) ، لكنه لم يعمل بشكل جيد ، ويمكن أن يكون له آثار جانبية خطيرة.
كاثلين كيران ، دكتوراه في الطب: هناك عدة خيارات لهذا ، وهذا يعتمد على تفضيل كل طفل. بعض الأطفال يفضلون ارتداء ملابس داخلية قابلة للامتصاص ، في حين يفضل البعض الآخر استخدام مفرش قابل للغسيل. يجب على الوالدين تجربة كل منهما ومعرفة أيهما يفضل طفلهما ؛ وعادة ما يفضل الأطفال الأكبر سنا وسادة الفراش ، ولكن هذا هو الوقت المناسب لإعطاء الطفل بعض السيطرة ويرى ما هو تفضيله. وينبغي أيضا أن يكون الأطفال الأكبر سنا تغيير متاحة بسهولة من أوراق بحيث إذا كان السرير هو الرطب جدا للنوم في، فإنها يمكن تغييره أنفسهم في منتصف الليل
مارلو الدريدج، MSN، CPNP:
- تقييم و ثم تحسين مدخول طفلك من السوائل ، سواء كمية ونوع السائل. تأكد من تجنب المهيجات المثانة.
- ساعد طفلك على إدارة له / لها السوائل والتوقف عن شرب ساعتين قبل النوم.
- مساعدة خطة طفلك وتنفيذ جدول يفرغ كل اثنين لمدة ساعة خلال النهار. يجب أن يجلسوا لمدة لا تقل عن دقيقتين في المرحاض في كل مرة. (نعم، هذا ممكن في المدرسة، ولكن قد يتطلب مذكرة من ممرضة طفلك أو طبيب.)
- تحسين كمية من الفواكه (الجلد على كلما كان ذلك ممكنا)، والخضروات، والحبوب الكاملة، مع التقليل من استهلاكهم لل المجهزة للغاية / الأطعمة المكررة لدعم النقل الأمثل للالبراز من خلال القولون لتجنب الإمساك.
- إذا كان هناك أي تحسن بعد ستة الى ثمانية اسابيع من تنفيذ هذه التوصيات يجب عليك الحصول على المشورة من توفير الرعاية الطبية.
