لقد أصبت بالتصلب المتعدد منذ عام 1997 و تم تشخيصه أيضًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي في أواخر عام 2006. أتناول Rebif (الإنترفيرون beta-1a) لمرض التصلب العصبي المتعدد الخاص بي وضعني طبيب الروماتيزم على Plaquenil (hydroxychloroquine) ، methotrexate و ibuprofen. لدي مختبرات مرسومة كل شهر وكانت أعداد خلايا الدم البيضاء منخفضة - بين 2.8 و 3.7. كانت أنزيمات الكبد مرتفعة قليلاً في بعض الأحيان. لقد قلل طبيبي من الميثوتريكسات بسبب قيم مختبري ، والآن أواجه توهجًا حادًا (لا يمكن رفع ذراع واحدة على الإطلاق) يعالجها ببريدنيزون. بسبب مرض التصلب العصبي المتعدد ، لا أستطيع أخذ Humira (adalimumab) أو Enbrel (etanercept) ، لكنه يريد مني أن أعتبر Orencia (abatacept) أو Arava (leflunomide). أنا قلق بشأن آثارها الجانبية. سؤالي الرئيسي هو إذا كنت تعرف أي دراسات مع هذه الأدوية مع المرضى الذين لديهم أيضا مرض التصلب العصبي المتعدد؟ أيضا ، هل من الشائع أن يكون لدى المرضى كلا التشخيصين؟ شكرا لأي المعلومات التي يمكن أن تعطي لي. عمري 45 سنة وما زلت أعمل بدوام كامل.
فيما يتعلق باستخدام Orencia أو Arava في التصلب المتعدد ، لا أجد أي دراسات تبحث في الآثار الجانبية أو فعالية هذه الأدوية في مرضى التصلب المتعدد. هناك دراسة واحدة درست في teriflunomide ، وهو دواء مماثل ل Arava ، في مرضى التصلب المتعدد. في هذه الدراسة ، خفضت آفات MS وبدت جيدة التحمل. ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد ذلك.
يعتقد أن مرضى التصلب المتعدد لديهم خطر أعلى من الإصابة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مع أمراض الغدة الدرقية الذاتية هي الأكثر شيوعا. في حين أن وجود RA و MS ممكن ، فهو ليس شائعًا.
تعرف على المزيد في المركز اليومي لالتهاب المفاصل الروماتويدي للصحة.
