جدول المحتويات:
قم بالتسجيل في النشرة الإخبارية لصحة الهضم الخاصة بنا
شكرًا على التسجيل!
اشترك للحصول على المزيد من الرسائل الإخبارية اليومية المجانية.
ما يقرب من 3.2 مليون شخص في الولايات المتحدة مصابون بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي سي ووفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن نصفهم تقريبا لا يدركون ذلك. إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد سي ، فقد تشعر بالرضا طوال سنوات أو حتى عقود. يقول هارديب سينغ ، اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي والكبد في مستشفى سانت جوزيف في أورانج بكاليفورنيا: "عادة عندما يصاب شخص ما بالتهاب الكبد الوبائي سي ، فإنه في البداية لا تظهر عليه الأعراض [ليس لديه أعراض] حتى يصبح المرض متقدمًا إلى حد ما". "إن متوسط الوقت الذي يستغرقه ظهور أعراض المرض ومراحل نموه في الكبد هو 30 عامًا."
على الرغم من أن أجسام بعض الأشخاص قادرة على التخلص من فيروس التهاب الكبد الوبائي من تلقاء نفسها ، فإن معظمها لا يحدث: حوالي 75 إلى 85 بالمائة على تطوير التهاب الكبد المزمن C ، يقول مركز السيطرة على الأمراض.
"هذا يؤدي إلى مستوى منخفض ، عدوى ملتهبة تسبب أعراض قليلة أو معدومة" ، يشرح كينيث شيرمان ، دكتوراه في الطب ، وهو أستاذ أمراض الجهاز الهضمي في الجامعة مدرسة سينسيناتي للطب في أوهايو. الفيروس لديه استراتيجية بقاء ، يتغير ويتكيف تدريجيا حتى يتمكن من التكاثر في جميع أنحاء الجسم.
مع مرور الوقت ، يمكن أن يسبب التهاب الكبد C غير المعالج التصلب وتندب (تشمع الكبد) في الكبد ، مما يؤدي إلى إبطاء تدفق الدم من خلال هذا العضو الكبير - وهي عملية ضرورية لمعالجة كل من العناصر الغذائية والسموم ، من بين أشياء أخرى.
ما هو أكثر الأمراض المعدية فتكًا في أمريكا اليوم؟ اكتشف. افعل شيئًا بينما لا يزال عرض الفحص الصحي المجاني موجودًا. GET STARTED >>
لا يمكن عكس تليف الكبد وفشل الكبد ؛ زرع الكبد هو الخيار الوحيد عندما يحدث تلف كبدي متقدم. مع التهاب الكبد الوبائي سي ، يرتفع خطر الإصابة بسرطان الكبد. وفقا لمركز السيطرة على الأمراض ، فإن الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد سي لديهم مخاطر سنوية تتراوح من 1 إلى 5 في المائة من الإصابة بسرطان الكبد. لديهم أيضا 3 إلى 6 في المئة من المخاطر السنوية لمعاوضة الكبد ، والتي يمكن أن تسبب أعراض مثل احتباس السوائل في البطن ، اصفرار العينين والجلد (اليرقان) ، والارتباك ، والنزيف الداخلي.
التهاب الكبد C الهجمات المزيد من كبدك
في المراحل المبكرة لتليف الكبد ، ما زال بإمكان الكبد أداء معظم وظائفه ؛ ومع ذلك ، كما أنه يتفاقم ، يمكن أن تؤثر على الأجهزة الأخرى كذلك. ولما كانت أعراض التهاب الكبد الوبائي هادئة لفترة طويلة ، فإن الناس غالبا ما يرون طبيبهم لمضاعفات ذات صلة ويتلقون تشخيصا لحالة صحية أخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو داء السكري من النوع الثاني ، كما يوضح الدكتور سينغ. في وقت لاحق فقط يكتشفون أن التهاب الكبد الوبائي سي لعب دورًا.
جميعًا ، يعاني ما يقرب من 40٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي من مضاعفة صحية أخرى على الأقل بالإضافة إلى تلف الكبد ، وفقًا لما أوردته الأبحاث في عدد حزيران (يونيو) 2014 من World Journal of Gastroenterology .
وهذا قد يشمل:
ضرر الأوعية الدموية والمفاصل المشكلة الأكثر شيوعا غير الكبد في الأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن C هي حالة تسمى cryoglobulinemia ، ويقول مؤلفو مقالة نشرت في PLoS One في يونيو 2013. مع هذا الشرط ، تتوطد بروتينات غير طبيعية في الدم في الظروف الباردة. النتيجة: تلف الأوعية الدموية ، بالإضافة إلى تلف الأعصاب وقروح الجلد والسكتة الدماغية والنوبة القلبية.
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) يحدث هذا النوع من التهاب المفاصل الالتهابي لدى بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C و يمكن أن يسبب الألم ، والتعب ، والتورم ، وتصلب المفاصل. تقول الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم أن علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي المرتبطة بالتهاب الكبد C يمكن أن تظهر قبل أن يدرك الناس أنهم مصابون بالفيروس. والخبر السار هو أن أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي تتحسن غالبا عندما يعالج التهاب الكبد C. لكن الطبيب المعالج لعلاج التهاب الكبد الوبائي C يجب أن يعمل مع طبيب الروماتيزم الخاص بك ، حيث يمكن أن يؤدي علاج التهاب الكبد إلى تفاقم أعراض RA.
المشاكل النفسية والعصبية أظهر البحث الذي نشر في أبريل / نيسان 2016 في World Journal of Hepatology كيف يمكن لفيروس التهاب الكبد الوبائي C أن يساهم في الاختلالات والالتهابات وغير ذلك من التفاعلات التي تؤثر على جهازك العصبي والحالة العقلية. ونتيجة لذلك ، يمكن أن يتطور الاعتلال العصبي المحيطي (تلف الأعصاب في اليدين والقدمين) والمشاكل المعرفية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تشمع الكبد في نهاية المطاف إلى جعل الكبد غير فعال حتى أن السموم تتراكم في الدماغ ، مسببة حالة تسمى اعتلال الدماغ الكبدي ، مما يؤدي إلى الارتباك ، والنعاس ، والتوهان. العديد من هذه المشاكل النفسية والعصبية تتحسن مع الأدوية المضادة للفيروسات ويمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات بشكل مؤقت للمساعدة في تخفيف الالتهاب. الأضرار التي تلحق بالكلى "أي مرض كبد مزمن يؤدي إلى تليف الكبد يمكن أن يؤثر على الكليتين ويؤدي إلى الفشل الكلوي" ، كما يقول سينج. في الواقع ، يعتبر التهاب الكبد C شائعًا بين الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى وزرع الكلى ، وفقًا لبحث نشر في دورية تنقية الدم في يناير 2017. ويرتبط مزيج من التهاب الكبد C ومرض الكلى المزمن بزيادة معدلات من المرض وحتى الموت. التهاب الكبد C نفسه قد يؤدي إلى مشاكل في الكلى بعدة طرق. يصاب بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي C بالتهاب كبيبات الكلى ، وهي حالة تؤثر على جزء الكلى الذي يقوم بتصفية الفضلات من مجرى الدم. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي هذا إلى إيقاف الكلى. التهاب الكبد C قد يزيد أيضا خطر الإصابة بمرض الكلى في نهاية المرحلة ، وفقا لدراسة نشرت في عدد يونيو عام 2014 من World Journal من الجهاز الهضمي . ويشير الباحثون إلى أن تورط الكلى في التهاب الكبد C يظهر مدى اتساع وتلف العدوى الفيروسية. النوع الثاني من داء السكري مع التهاب الكبد الوبائي سي ، من المرجح أن تعاني من مشاكل في التحكم في نسبة السكر في الدم. وفقا لمراجعة نشرت في سبتمبر عام 2015 في فرونتيرز في علم الغدد الصماء ، فإن ما يصل إلى 33 في المائة من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي يعانون من مرض السكري من النوع الثاني. تصف المراجعة أيضًا شوارع ذات اتجاهين بين الشروط: قد يؤدي الفيروس إلى الإصابة بمرض السكري ، وقد يؤدي مرض السكري بدوره إلى تفاقم الإصابة بالتهاب الكبد C ، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بتليف الكبد وسرطان الكبد. من المهم أن تسأل التهاب الكبد C و الأطباء في مرض السكري لتنسيق عن كثب بشأن خطة العلاج الخاصة بك حتى تتمكن من إدارة كل الشروط. يجب أيضًا إجراء تغييرات ضرورية على نمط الحياة للحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم ، مثل تناول وجبات صغيرة ومتكررة والوجبات الخفيفة منخفضة الدهون والكربوهيدرات المكررة. مرض عظمي نادر يمكن أن تتطور حالة عظمية تسمى داء العظم مع التهاب الكبد C ، على الرغم من أنه نادر جدا. ينطوي المرض على دوران سريع للغاية للعظام ، مما يؤدي إلى ألم شديد وعميق في العظام. فقط الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد الوبائي C تطوروا هذا الشرط ، وتم تحديد 19 حالة فقط منذ عام 1992 ، وفقًا لدراسة حالة نُشرت في نوفمبر 2016 في المجلة تقارير حالة الغدد الصماء والسكري والأيض . حتى عندما يكون الناس هم تم تشخيصهم بالتهاب الكبد الوبائي C ، فإن الكثيرين لا يفعلون شيئًا حيال ذلك. ووفقًا لتقرير نشر في مايو 2013 في مجلة نيو إنجلاند للطب> ، فإن حوالي ثلث الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C يتلقون رعاية طبية لحالتهم. رغم ذلك ، فإن "العلاجات الجديدة لالتهاب الكبد سي" ثوري "، يوضح سينغ. يمكن علاج أكثر من 95٪ من المرضى بعد ثلاثة أشهر من العلاج. يمكن للأدوية الجديدة المضادة للفيروسات أن تزيل الفيروس حتى في الأشخاص الذين لم يحالفهم الحظ في الأدوية السابقة. كما أنها تستغرق وقتًا أقل في البدء في العمل ، وتسبب آثارًا جانبية أقل ، ويمكنها علاج وحتى القضاء على الأمراض التي يسببها التهاب الكبد C. يقول سينغ إنه يرى المزيد من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C أكثر من أي وقت مضى ، حيث يتعرف المرضى على هذا المرض الجديد خيارات العلاج غالباً ما تعمل بشكل جيد. تحدّث مع طبيبك حول خطر الإصابة بالتهاب الكبد وما إذا كان يجب أن يتم اختباره. توصي المراكز الأمريكية للأمراض والوقاية (CDC) بأن يتم فحص الأمريكان الذين ولدوا بين عامي 1945 و 1965 - جيل الطفرة السكانية - مرة واحدة على الأقل. وتشمل عوامل الخطر الأخرى ما إذا كنت قد شاركت إبرة لحقن المخدرات (ولو مرة واحدة فقط) ؛ كان الجنس غير المحمي أو كان مصابًا بإصابة في الإبرة ، كما هو الحال في إعداد الرعاية الصحية. إذا كنت تختبر إيجابياً وتلقى العلاج ، فضع في اعتبارك أن التلف الناتج عن تليف الكبد لا يمكن عكسه عادةً ، كما يقول سينج. يجب أن تتم مراقبتك عن كثب من أجل سرطان الكبد والمشاكل الصحية الأخرى. في النهاية ، معرفة ما يمكن أن يحدث لصحتك إذا لم يتم علاجك (أو حتى عدم تشخيصه) قد يكون أفضل دواء وقائي للجميع .
هناك سبب للأمل مع التهاب الكبد الوبائي
