جدول المحتويات:
- الأدوية التي لا نفذ كذلك في الأشخاص البدينون
- 1. المضادات الحيوية
- 2. أدوية الخصوبة
- 3. حبوب منع الحمل
- 4. The Morning-After Pill
- الأدوية التي قد تتسبب في زيادة الوزن
مفتاح الوجبات السريعة
الوزن الزائد يؤثر على الطريقة التي يتم بها معالجة بعض الأدوية وتتركز في الجسم.
جرعات نموذجية من بعض الأدوية قد لا تعمل بشكل جيد في الناس الثقيلة وقد تحتاج إلى تعديل.
عند اتخاذ الأدوية ، تتوقع أن تكون آمنة وفعالة بغض النظر عن حجمها. ولكن إذا كنت بدينا، أو في بعض الحالات فقط زيادة الوزن، جرعات منتظمة من بعض الأدوية قد لا تعمل بشكل جيد - أو على الإطلاق ومن المتوقع أن تكون السمنة بحلول عام 2030
نصف السكان الأمريكيين، وفقا لتقرير 2012 نشرت في المجلة الأمريكية للطب الوقائي . أن يجعل الأمر أكثر أهمية لرفع مستوى الوعي للقضايا المطروحة في وصف الأدوية للأشخاص يعانون من السمنة المفرطة.
للمخدرات على العمل بفعالية، فإنها تحتاج إلى الوصول إلى التركيز السليم في مواقع مختلفة في الجسم، كما يقول ديفيد بيردن، PharmD، كرسي من قسم ممارسة الصيدلة وأستاذ مساعد في العلاج الدوائي في كلية الصيدلة في جامعة ولاية أوريغون في كورفاليس.
"في المرضى الذين يعانون من وزن إضافي ، قد لا تصل الأدوية إلى تلك المستويات المثلى ، حيث يوجد المزيد من كتلة الجسم ويوضح: "يمكن أن يتحول الدواء إلى تشبع" ، كما يمكن أن تؤثر التغييرات الأخرى الناتجة عن السمنة على سرعة تكسير الأدوية أو التخلص منها من الجسم.
مرتبط: 7 أسرار من الأشخاص الذين فقدوا أكثر من 100 جنيه
"مزيج من هاتين العمليتين يمكن أن تخلق القضايا التي لم تكن كافية أو الكثير من المخدرات هو الحصول على المواقع اللازمة للعمل عندما تعطى جرعات قياسية لمرضى السمنة" يقول بيردن.
الأدوية التي لا نفذ كذلك في الأشخاص البدينون
يعتبر مؤشر كتلة الجسم عند أو فوق 25 من الوزن الزائد ، في حين أن السمنة التي تكون 30 أو أكثر هي من البدانة ، وفقا للمعاهد الوطنية للصحة. إن الأدوية التي تشمل الأنسولين ، واستبدال التستوستيرون ، والأدوية لبعض أمراض الكبد لا تعمل بشكل جيد لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، كما يقول كين فوجيوكا ، وهو طبيب متخصص في الغدد الصماء في عيادة سكريبس في سان دييجو.
بالإضافة إلى الأدوية التي قد تخسرها وتشمل الفعالية في الأشخاص الثقيلة:
1. المضادات الحيوية
بيردن cowrote آرائهم، التي نشرت في مجلة الدوائية ، التي وجدت أن جرعات قياسية لبعض المضادات الحيوية لم تكن كافية في الناس يعانون من السمنة المفرطة، ويمكن أن تكون غير فعالة. "نحن نقوم بجمع مزيد من البيانات للمساعدة في فهم الجرعات المناسبة لكل المرضى ، خاصة مع تغيير المقاومة الجرثومية للمضادات الحيوية في جميع أنحاء العالم" ، كما يقول ، مضيفًا أن هناك أدلة على أن الجرعات القياسية ليست كافية لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة المصابين بالعدوى. وقد أدى الوعي بشكل أفضل إلى تغييرات في الجرعات الموصى بها للوقاية من العدوى لدى الأشخاص البدناء الذين خضعوا لجراحة.
2. أدوية الخصوبة
وجدت دراسة نشرت في عام 2014 في The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism أن عقار الهرمون المضاد لإفراز الغدد التناسلية (GnRH) ، المستخدم لحصاد البويضات أثناء الإخصاب في المختبر ، يزيل من النظام من النساء الثقيلة بسرعة كبيرة. عندما يحدث هذا ، هناك خطر من أن الدماغ قد يشير إلى المبايض لإطلاق البيض قبل أن يتم جمعها.
مرتبط: 9 الأطعمة التي سوف تساعدك على فقدان الوزن t
قد يكون هذا سببًا لزيادة الوزن. وتقول نانيت سانتورو ، أستاذة ورئيسة لجراحة الغدد الصماء التناسلية والعقم في قسم أمراض النساء والتوليد في جامعة كولورادو في دنفر وأحد الدراسات: إن النساء البدينات لديهن معدل أعلى من دورات التلقيح الصناعي غير الناجحة من النساء ذات الوزن الطبيعي.
ذكرت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية أن السمنة ترتبط بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). النساء مع متلازمة تكيس المبايض في كثير من الأحيان لا يبيض بانتظام. دواء شائع الاستخدام للحث على الإباضة ، يسمى Clomid أو Serophone (clomiphene citrate) ، في بعض الأحيان لا يعمل بشكل جيد في النساء البدينات اللاتي يعانين من متلازمة تكيس المبايض ، وفقا لبحث منشور في التصميم الدوائية الحالية . فقدان الوزن قد يساعد على تحسين فرصك في الحمل أثناء تناول الدواء ، وفقًا للجمعية الأمريكية للطب التناسلي.
3. حبوب منع الحمل
حبوب منع الحمل هي وسيلة فعالة لتحديد النسل ولكنها قد لا تكون موثوقة في النساء البدينات ، كما يقول غانيش شيرالا ، الدكتوراه ، وهو عالم صيدلي كبير في CONRAD في واشنطن العاصمة ، شيالا ، الذي يدرس كيفية تأثير السمنة طريقة معالجة حبوب منع الحمل في الجسم ، cowrote مراجعة نشرت في عام 2014 في مراجعة الخبراء من الصيدلة السريرية . ووجد بحثه أن الأمر يستغرق ضعفي وقت وصول موانع الحمل الفموية إلى المستويات المثلى لدى النساء البدينات ، مما يعرضهن للخطر بسبب الحمل غير المرغوب فيه.
4. The Morning-After Pill
وجدت دراسة نشرت في المجلة وسائل منع الحمل أن وسائل منع الحمل الطارئة المعروفة باسم حبوب منع الحمل الصباحية ، والتي اتخذت للمساعدة في منع الحمل بعد بضعة أيام من ممارسة الجنس بدون حماية ، قد تفشل في العمل في النساء البدينات والسمنة. كانت فرصة الحمل أكثر من ثلاث مرات للنساء البدينات أكثر من النساء ذات الوزن الطبيعي ، وكانت أكبر لدى النساء اللواتي استخدمن تركيبة تحتوي على الليفونورجيستريل. بديل موثوق للمرأة من أي وزن هو جهاز تي داخل الرحم النحاس. عندما يتم إدخالها في غضون خمسة أيام ، تكون فعالة بنسبة 99٪ في منع الحمل ، وفقًا لمؤسسة أسرة كايسر.
الأدوية التي قد تتسبب في زيادة الوزن
على الجانب الآخر ، يمكن لبعض الأدوية أن تساهم في السمنة. في حين لا يوجد دليل على أنها تعمل بشكل أقل فعالية في الأشخاص البدناء ، مضادات الاكتئاب وبعض الأدوية النفسية الأخرى ، على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب زيادة الوزن ، وفقا للدكتور فوجيوكا.
في الماضي ، لم تكن دراسات الدواء تركز عادة على الأشخاص الذين كانوا بدينين. لكن ذلك يتغير لأن الكثير من السكان يعانون من زيادة الوزن الآن ، كما تقول فوجيوكا. قد يعطي هذا الأطباء مزيدًا من المعرفة حول جرعات دوائية أكثر دقة في المستقبل.
