الثلاثاء ، 7 فبراير / شباط 2012 (MedPage Today) - برنامج قصير ومكثف على جهاز Wii ليس فقط تحسين وظيفة فيزيائية في مرضى السكتة الدماغية ، لكنه أضاف تحديًا مفيدًا لأمراض القلب والأوعية الدموية ، وجدت دراسة صغيرة
من بين 25 مريضا ، ارتفع معدل الذروة بشكل كبير من العلاج المبكر إلى المتأخر ، وكان ثالث أعلى في المتوسط من معدل ضربات القلب الباقي من خلال العلاج المتأخر ، وفقا ل Penelope McNulty ، دكتوراه ، من أستراليا بحوث علم الأعصاب في سيدني ، بالإضافة إلى ذلك ، كان هناك زيادة كبيرة في الرياضة في ذروة معدل ضربات القلب - أنتجت لعبة غولف أدنى معدل ضربات القلب ، في حين أن التنس أنتج أعلى معدل ضربات القلب ، ذكرت ماكنيلتي في مؤتمر السكتة الدماغية الدولي لرابطة السكتة الدماغية الأمريكية.
ماكنتوليتي بوين أخبرنا أن مجموعة من العوامل في مرضى السكتة الدماغية تؤدي إلى انخفاض القدرة الهوائية. وتشمل هذه الأعراض عجز حركي محدود ، ضمور عضلي ، وزيادة متطلبات التمثيل الغذائي لمشيمة نصفية شبيهة بالجلطة.
ومع ذلك ، فإن العديد من الأهداف في مركز إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية على الكلام والحركة الفعالة ، قال McNulty
MedPage اليوم . "التركيز غير الكافي على لياقة القلب والأوعية الدموية غالباً ما يكون نتيجة لموارد محدودة أو الوصول إلى تلك الموارد" ، قال ماكنولتي. "تقترح دراستنا أنه ربما ينبغي بذل جهد أفضل للجمع بين تحديات القلب والأوعية الدموية مع علاج النطق والحركة في مرحلة مبكرة من عملية إعادة التأهيل."
يجب أن تكون النتائج مؤكدة في دراسات أكبر ، كما قالت
في الدراسة قام ماكنولتي وزملاؤه بتجنيد 25 مريضاً أصيبوا بالشلل أو أصيبوا جزئياً بالشلل في أحد جانبي الجسم (النصفية) بعد سكتة دماغية أحادية الجانب. كان متوسط العمر 65 عامًا ، ولكن الأعمار امتدت من 22 إلى 77 عامًا ، وحدث بدء العلاج من ثلاثة أشهر إلى 21 سنة بعد السكتة. استكمل الجميع (15 رجلاً و 10 نساء) برنامجًا لمدة 14 يومًا من العلاج بالاعتماد على تقنية Wii.
قام الباحثون بقياس معدل ضربات القلب ، ومعدل التنفس ، وعوامل أخرى خلال أسبوعين من العلاج.
وأشار McNulty إلى أن المرضى المحتجزين جهاز التحكم عن بعد Wii في اليد الأكثر تأثراً ، وبدأ هذا العلاج بعد أن خرج جميع المرضى من العلاج داخل وخارج المستشفى ، بعد أن وصلوا إلى هضبة لإعادة التأهيل.
كانت الزيادة في معدل ضربات القلب من العلاج المبكر إلى المتأخر مهمة للغاية بالنسبة للبيسبول ، التنس ، والملاكمة ، ولكن ليست كبيرة بالنسبة للجولف أو البولينج.
أيضا ، انخفض معدل ضربات القلب من مستويات العلاج إلى مستويات الراحة بمقدار النصف تقريبا ، وهو ما يشير إلى تحسن لياقة القلب والأوعية الدموية ، وقال ماكنولتي:
وأشارت إلى أن الأوقات المحسنة لاستعادة معدل ضربات القلب حدثت "على الرغم من أن معظم المرضى يعالجون بحاصرات بيتا و / أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الاكتئاب".
القدرة الوظيفية للأطراف العلوية ، بما في ذلك مدى الحركة وسرعة الحركة والقوة ، و تحسنت التحكم otor بشكل ملحوظ في جميع التدابير باستثناء قوة قبضة اليد. كما تحسن التوازن والمشي (اختبار المشي لمدة ست دقائق) بشكل ملحوظ.
قال الباحثون إن التحسينات في فوائد الأطراف السفلية ، بما في ذلك الخطوات وتسلق السلالم ، ساعدت أيضا على تحسين لياقة القلب والأوعية الدموية.
"في كثير من الأحيان ، انخفضت وظيفة القلب والأوعية الدموية "ما بعد السكتة الدماغية تمنع التحسن الجسدي والنفسي" ، قال ماكنيولت
MedPage Today
. "مع أحدث التقنيات ، مثل العلاجات التي تعتمد على تقنية Wii ، لدينا القدرة على إشراك الناجين من السكتات الدماغية في الأنشطة البدنية والعقلية التي لا يتعرضون لها عادةً." بالإضافة إلى ذلك ، تسمح منصات الألعاب هذه بتكييف العلاج مستويات الفرد في القلب واللياقة البدنية. هذه الدراسة ليست سوى جزء صغير من دراسة أكبر شملت علاج الحركة القائم على Wii ، قال ماكنولتي.
"لم نقم بالتحليل مع حجم الآفة أو الموقع بعد نحن لا نزال ننتظر بعض البيانات النهائية عن اثنين من المرضى "، قالت ل
MedPage اليوم
، مضيفا أنهم قد بدأوا للتو بعض الدراسات التصويرية في هؤلاء المرضى.
