جدول المحتويات:
إن العثور على علاج الصدفية الصحيح يعتمد على مدى سوء الأعراض. لتحديد ما إذا كانت الصدفية خفيفة أو معتدلة أو حادة ، يعتمد أخصائي الأمراض الجلدية على عدة معايير ، مما يبدو عليه وكيف يؤثر على كيفية تأثيره على حياتك.
بالنسبة لأشخاص مثل Spy Phyllis ، يمكن أن تكون أعراض داء الصدفية تحديًا حقيقيًا . تتذكر مدرسة متقاعدة في مرحلة ما قبل المدرسة في وورسستر ، ماساتشوستس ، سبول كيف أن الصدفية تسببت في نزف كاحليها عندما كانت في روضة الأطفال. الآن تشعر وكأنها تستيقظ على "رقعة جديدة في بقعة مختلفة كل صباح."
في كل زيارة ، سيأخذ طبيب سبول صوراً لالبقع المصابة بها. في الزيارة التالية ، يقارنون الصور لتحديد كيفية تغير الحالة ، وتقييم علاجه للمضي قدما
Body Surface Area
أحد العوامل الرئيسية في تشخيص وعلاج الصدفية هو تقييم مدى جسم المريض المنطقة السطحية (BSA) تتأثر بالشرط. على سبيل المثال ، المنطقة التي تغطيها كف يدك وأصابعك تساوي 1٪ من جيش صرب البوسنة الخاص بك.
بناءً على BSA لوحده ، يتميز مستوى شدة الصدفية بأنه:
- معتدل ، إذا كان BSA المتأثر أقل من 3 النسبة المئوية
- متوسطة ، إذا كانت تتراوح بين 3 و 10 بالمائة
- شديدة ، إذا كانت أكبر من 10 بالمائة
يكون مؤشر داء الصدفية ودرجة الخطورة (PASI) نظام تسجيل يستخدم لحساب الشدة بناءً على كمية الجسم تتأثر المنطقة السطحية وكذلك الاحمرار ، السماكة ، وتقلص آفات الصدفية.
طريقة أخرى للتسجيل المستخدمة من قبل أطباء الأمراض الجلدية هي التقييم العالمي للمحقق (IGA) أو التقييم الطبي للعالم (PGA). هذا هو مقياس مكون من 5 نقاط حيث يتم تسجيل الجلد الشفاف على أنه صفر ويتم تصنيف البقع الشديدة إلى 5.
"أذهب فوق BSA و IGA في كل مرة أرى فيها مريضاً" ، يقول Jerry Bagel ، العضو المنتدب ، المدير من مركز علاج الصدفية في وندسور للأمراض الجلدية في إيست وندسور ، نيو جيرسي
موقع الصدفية هو عامل أيضا. قد يصف طبيب الأمراض الجلدية الحالة بأنها أكثر حدة ، بغض النظر عن BSA ، إذا كان لديك:
- بقع في أماكن مرئية أو حساسة ، مثل وجهك أو أعضائك التناسلية أو يديك أو أظافرك
- بقع تجعل من الصعب عليك المشي أو استخدام يديك
كيف تؤثر الصدفية على حياتك
د. يطلب Bagel أحيانًا من المرضى الإجابة على استبيان يُعرف باسم مؤشر جودة الحياة الجلدية (DLQI) لقياس مدى تأثير الصدفية على حياتهم. يقيِّم نظام DLQI تأثير حالة الجلد على عمل الشخص وعلاقاته وقدرته على القيام بالأشياء والمزاج.
تناقش المكبّة أثر حالتها العاطفية والجسدية مع طبيبها. وتصف بأنها تشعر بالحرج في منزلها عندما تسقط قشور الجلد على الأرض ، أو تتعرض للاضطراب في الليل إذا لم تتمكن من ثني ذراعيها "لأن البشرة تبدو ضيقة للغاية".
يقول بيجل إن طبيبك لا يعرف كم من الصدفية تؤثر على حياتك في أي وقت معين إلا إذا شاركت أفكارك ومشاعرك. "ربما شعرت وكأنه كان روتينًا أن تعالج بقعة على وجهك من قبل" ، يشرح. "لكن إذا حان الوقت لحفل زفافك أو حفل زفافك ، فقد تشعر بإلحاح جديد."
كيف يصاب مرضك بالصدفية؟
إن الصدفية تضعك في خطر لحالات طبية أخرى أيضًا ، من التهاب المفاصل الصدافي إلى القلب والأوعية الدموية مرض. عند تقييم حالتك وخطة العلاج ، ينظر الطبيب إلى المضاعفات أو الأمراض المصاحبة التي لديك بالفعل ، بالإضافة إلى الآخرين الذين يعتبرون خطراً.
"أقول لكل مرضاي أن يروا طبيبهم الأساسي للحصول على الحالة البدنية كل عام ، يقول Bagel.
Jashin Wu ، دكتوراه في الطب ، مدير أبحاث الأمراض الجلدية في مركز كايزر بيرماننت لوس أنجلوس الطبي في كاليفورنيا ، يشدد على أهمية التخصيم في قضايا الصحة النفسية والعقلية ، مثل الاكتئاب ، عند تقييم آثار الصدفية. يشير الدكتور وو المرضى إلى مؤسسة الصدفية الوطنية للتعرف على مجموعات الدعم.
وكما يقول Bagel ، "تغير الأمراض المصاحبة خوارزمية خطط العلاج."
كل هذه العوامل ، من التأثير المباشر للصدفية على بشرتك إلى المضاعفات العاطفية والجسدية الأخرى ، تسهم في استراتيجية الإدارة التي تقوم أنت وطبيبك العمل بها.
