الثلاثاء ، 7 فبراير ، 2012 (HealthDay News) - وجود جلطات دموية خطيرة في الساقين تعرف باسم الجلطات الوريدية العميقة (DVTs) حصلت على لقب "متلازمة الدرجة الاقتصادية" من الحوادث التي تم الإعلان عنها على نطاق واسع والتي تشمل ركاب الرحلات الطويلة.
ومع ذلك ، فإن الإرشادات الجديدة الصادرة عن مجموعة من الأطباء الرائدين تشير إلى أن الفصل الذي تجلس فيه على متن الطائرة قد لا يرفع من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، ولكن قد يكون قربك من الممر أقل.
الجلوس في مقعد النافذة هو عامل خطر للإصابة بجلطات الأوردة العميقة (DVT) ، تحذر الكلية الأمريكية لأطباء الصدر (ACCP) في استشارتهم الجديدة ، بغض النظر عما إذا كانت في الاقتصاد أو الدرجة الأولى.
"DVT وقال الدكتور جوردون ه. جيات ، رئيس لجنة ACCP التي أعدت الدليل الجديد: "الخطر لا علاقة له بالدرجة الاقتصادية". خطوط. "في الحقيقة ، الدليل هو أن المكان الذي تجلس فيه في الواقع ليس مشكلة حقاً. إنه مقدار ما تتنقله. وإذا كنت في مقعد النافذة ، فربما تكون أكثر استعدادًا للجلوس لفترة طويلة من الوقت غير مريحة لأنك يترددون في جعل أي شخص آخر يتحرك لإخراجك.
يتم نشر التوصيات الجديدة في عدد فبراير من CHEST .
DVTs هي جلطات دموية تحدث عادة في الساقين. يمكن أن تصبح خطيرة بشكل خاص إذا كانت تنتقل عبر مجرى الدم إلى الرئتين ، حيث يمكن أن تشكل ضمادات رئوية محتملة.
إن الإرشادات الحالية ، التي أقرتها مجموعة واسعة من الجمعيات الطبية الأمريكية ، هي التاسعة في سلسلة من تحديثات ACCP حول المشكلة. وقد تمت صياغتها بعد أن استعرضت اللجنة على نطاق واسع النتائج التي توصلت إليها الدراسات ذات الصلة التي نشرت منذ التحديث الأخير في عام 2008.
إن عدم الحركة الطويلة المدى يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، كما أشار الخبراء. ولكن مع قيام لجنة الـ ACCP ببحث الأدلة ، لم يجدوا أي أساس لمفهوم "متلازمة الدرجة الاقتصادية". بدلا من ذلك ، قد يكون الناس في مقعد النافذة أكثر ترددا في النهوض والتحرك - وهذا قد يزيد من احتمالات الاصابة بجلطات الأوردة العميقة.
ومع ذلك ، "أول شيء يجب أن تقوله هو أنه إذا كنت شخصًا سليمًا ، فيجب عليك يقول جيات ، وهو أيضًا أستاذ في قسم علم الأوبئة والإحصاء الإكلينيكي في جامعة ماكماستر في هاميلتون بأونتاريو بكندا: "إنني قلق للغاية بشأن الإصابة بجلطات الأوردة العميقة لأن خطر الإصابة - حتى على رحلة طويلة المدى - أقل بكثير من واحد في الألف". . "إذن هذه الإرشادات موجهة إلى أولئك الذين لديهم أكثر من خطر طبيعي. بالنسبة لأولئك الذين لديهم جلطة قبل ، أو خلل في نظام تجلط الدم لديهم ، أو الإعاقة التي تؤثر على الحركة. أو إذا كنت بدينًا أو لديك سرطان نشط."
بالإضافة إلى عوامل الخطر هذه ، يقول ACCP أن ركاب الهواء الذين هم كبار السن ، والحوامل ، وتناول الإستروجين التكميلي (بما في ذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم) أو خضعوا مؤخرا لعملية جراحية و / أو الصدمة يواجهون أيضا خطر أعلى من المعتاد للإصابة بجلطات الأوردة العميقة.
إلى جانب اعتبارات الجلوس ، تقترح الإرشادات أيضًا أن يتحرك الأشخاص في الرحلات التي تدوم ست ساعات أو أكثر بشكل متكرر ويوسعون عضلات ربلة الساق لديهم.
يجب على الأفراد ذوي المخاطر العالية أيضًا ارتداء جوارب ضغط متدرجة تمتد أسفل الركبة. وقال جايات إنه "سيكون من الجنون" بالنسبة للركاب المعرضين لخطر الإصابة بارتداء هذه الجوارب ، وتؤكد توجيهات ACCP على وجه التحديد ضد استخدامها من قبل الركاب الأصحاء.
كما أن المبادئ التوجيهية بشكل عام تثني عن تناول الأسبرين و / أو الأدوية المضادة للتخثر نية محددة لخفض خطر تجلط الأوردة العميقة. ومع ذلك ، يتم تشجيع أولئك المعرضين لمخاطر عالية جداً على استشارة أطبائهم من أجل تقييم مزايا وعيوب مثل هذه الأدوية.
من جانبه ، قال الدكتور كريستوفر كانون ، طبيب القلب في مستشفى بريجهام للنساء في بوسطن ، وأشار إلى أن إرشادات DVT الجديدة "تعطي معنى واضحًا."
"إن الانطلاق مرة واحدة كل ساعة أو ساعتين خلال رحلة طويلة والمشي صعودا وهبوطا في الممر هو ما تريد القيام به". "الأمر لا يتعلق بالطبقة والغرفة الإضافية البسيطة التي ستحصل عليها في العمل. إنها تدور حول الجلوس بجوار النافذة والتطلع إلى الرجل النائم إلى جانبك والتفكير في أنك ستنتظر بدلاً من النهوض. هذه هي المشكلة."
وقال كانون "سأضيف أيضا أن كل هذا ينطبق أيضا على الأشخاص الذين يستقلون رحلات طويلة بالسيارة." "لقد كان لدي العديد من الأشخاص الذين يقودون سياراتهم على متن سياراتهم الطويلة والذين واجهوا مشاكل مع الاصابة بجلطات الأوردة العميقة. ومن ثم التركيز على الحركة. كل شيء يتعلق بالتأكد من استيقاظك أو الخروج والخروج."
