وهناك آثار جانبية متكررة جدا من علاج سرطان الفم والرأس والعنق هو تقرحات الفم. إذا كنت ، أو أحد أفراد أسرتك ، ستعاني من علاج السرطان ، يجب أن تعرف أسباب تقرحات الفم وما الذي يمكن عمله للمساعدة.
علاج السرطان: أسباب قرح الفم
عن طريق الفم والرأس والرقبة يمكن علاج السرطان بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الجراحة. غالباً ما يكون العلاج مزيجاً من هذه الثلاثة ، ويمكن أن تسبب جميعاً قرح الفم.
- عملية جراحية. الفم منطقة حساسة ، لذلك إذا تمت إزالة الورم من منطقة اللسان أو الحنك أو الحلق قد يشعر بالفم والغضب حتى يكتمل الشفاء.
- العلاج الإشعاعي على الرغم من أن العلاج الإشعاعي يستهدف الخلايا المريضة ، إلا أنه يمكن أن يدمر الخلايا الطبيعية ، بما في ذلك غدد اللعاب. اللعاب ضروري لترطيب الفم وحمايته من العدوى. يمكن أن تمتد قروح الفم الناتجة عن الإشعاع من الشفتين إلى الخلف في الحلق السفلي. ويمكن لهذه تقرحات الفم تستمر لمدة ثلاثة أسابيع إلى 12 أسبوعا بعد العلاج.
- العلاج الكيميائي. وتقرحات الفم الناجمة عن العلاج الكيميائي هي أكثر اعتدالا من العلاج الإشعاعي. يميل العلاج الكيميائي إلى إتلاف اللثة ، البطانة الداخلية للخدين ، وسقف الفم. هذه القروح اضحة عادة حوالي ثلاثة إلى 12 يوما بعد تلقي العلاج.
إد الكرة، من كيب كود بولاية ماساشوستس، كان تشخيص ورم على لسانه قبل بضع سنوات. يتذكر أن الجراحة كانت مؤلمة ، ولكن بمجرد حدوث الشفاء ، ذهب الألم بعيدا. ثم جاء العلاج الإشعاعي. "المشكلة الحقيقية مع تقرحات الفم بدأت خلال العلاج الإشعاعي" ، تقول بال. "كان فمي جافًا ومؤلمة طوال الوقت. فقدت إحساسي بالتذوق ، لذلك كان الأكل صعبًا للغاية."
ما الذي يمكن عمله لمنع وتهدئة قروح الفم؟
Aidnag Z. Diaz، MD، associate ويقول أستاذ علم الأورام الإشعاعي السريري في مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس في سان أنطونيو ، "إن 100 بالمائة من الأشخاص الذين نعالجهم يحصلون على قدر من الألم ، ولكن مع تقنيات إشعاعية أحدث تتجنب الأنسجة الطبيعية والمعالجة العدوانية لهذا التأثير الجانبي ، يمكن للاحتفاظ بها إلى الحد الأدنى. "
تذكر الكرة تناول الكثير من الأطعمة اللينة قبل الانتهاء من علاج السرطان. "قبل أن أبدأ الإشعاع ، كان علي إزالة كل أسناني الرديئة" ، كما يقول. "لقد تلقيت للتو الحليب المخفوق والآيس كريم. لم يكن الطعام الصلب خيارًا فقط."
في حين لا توجد طرق مؤكدة أو دواء للوقاية من تقرحات الفم التي تحدث أثناء علاج سرطان OHN ، فهناك بعض الاستراتيجيات التي
- تجنب الأطعمة المزعجة. ابتعد عن الأطعمة الحادة والمقرمشة والأطعمة الحمضية التي تجعل تقرحات الفم أسوأ. تعتبر الأطعمة الرقيقة المبللة بالصلصات أو المرق ، والحساء ، والحلويات ، والميلك شيك هي الأفضل. ﺗﺠﻨﺐ اﻟﻜﺤﻮل وﻻ ﺗﺪﺧﻦ.
- راﺟﻊ أﺣﺪ أﺧﺼﺎﺋﻴﻲ اﻷﺳﻨﺎن. ﻗﺪ ﻳﺆدي اﻧﺨﻔﺎض اﻟﻠﻌﺎب إﻟﻰ إﺻﺎﺑﺎت ﺧﻄﻴﺮة ﻓﻲ اﻷﺳﻨﺎن. يجب الاهتمام بكل مشاكل الأسنان قبل البدء في علاج السرطان.
- كن حذرا بشأن رعاية الفم. سوف تحتاج إلى تنظيف أسنانك باستخدام فرشاة أسنان ناعمة وخيط تنظيف بلطف شديد.
- اغسل فمك جيدا ارتفاع مستمر مع محلول ملحي من المياه المالحة قد يحافظ على إصابة تقرحات الفم. الحل الجيد هو لتر واحد من الماء الدافئ مع نصف ملعقة صغيرة من كل من صودا الخبز والملح.
- السيطرة على الألم. وعادة ما تكون هناك حاجة لأدوية قوية للألم ومواد التخدير الموضعية المستخدمة لتهدئة الفم. أظهرت دراسة حديثة أن الأشخاص الذين يعانون من تقرحات الفم الحادة لم يعطوا عادةً ما يكفي من مسكنات الألم. كن مقدما مع طبيبك حول عدم الارتياح الخاص بك حتى تتمكن من الحصول على الدواء الذي تحتاجه.
- امزج بعض "غسول الفم السحري." علاج شائع لقروح الفم هو مزيج من مضاد للحموضة ومضاد للهستامين ومضاد للفطريات الدواء ، مختلطة معًا في محلول سائل مخدر يتم حلقه في الفم. اسأل طبيبك عن استخدام هذا العلاج ، بالإضافة إلى أدوية الألم الأخرى.
- تحطيم المخاط. يمكن أن يؤدي تلف الغدد اللعابية إلى جعل الأغشية المخاطية في فمك سميكة ولزجة. يمكنك استخدام دواء يسمى guaifenesin (متوفر في العديد من العلامات التجارية) لتفكيك هذه الإفرازات.
- الاستفسار عن الأدوية الجديدة. عقار حديث معتمد يسمى amifostine (Ethyol) قد يحمي الغدد اللعابية أثناء علاج السرطان. هناك أيضا العديد من الأدوية الجديدة في التجارب السريرية لمنع تقرحات الفم. يجب عليك أن تسأل طبيبك إذا كان أي منها متاحًا.
