الاثنين ، فبراير / شباط 13، 2012 (أخبار HealthDay) - وعد العلاج بالخلايا الجذعية لشفاء الأنسجة المتضررة قد يكون أقرب إلى الحقيقة قليلاً. في دراسة مبكرة صغيرة ، تم عكس الأضرار القلبية في مرضى القلب الذين عولجوا بالخلايا الجذعية الخاصة بقلوبهم.
الخلايا التي تسمى الخلايا الجذعية المستمدة من القلب والأوعية الدموية ، تتسبب في تآكل عضلة القلب وتكسيرها بعد عام واحد.حتى الآن ، كانت أفضل أداة متخصصة في القلب للمساعدة في تقليل الأضرار التي تلحق بنوبة قلبية تتمثل في إزالة الشرايين المسدودة جراحيا وقال الدكتور إدواردو ماربان ، مدير معهد سيدارز سيناء للقلب ، إن هذا "التجديد العلاجي" لطالما كان بمثابة الكأس المقدسة للعلاج بالخلايا ، ولكن لم يكن قد تم إنجازه من قبل ؛ ويبدو الآن أننا قمنا بذلك. ومع ذلك ، حذر خبراء خارجيون من أن هذه النتائج أولية وأن العلاج بعيد كل البعد عن الاستعداد لاستخدامه على نطاق واسع بين الناجين من النوبات القلبية.
الدراسة ، نشرت على الإنترنت 14 فبراير في
The Lancet
، تشارك 25 باتي في منتصف العمر (متوسط عمر 53) الذين تعرضوا لأزمة قلبية. وخضع سبعة عشر خاليا من الخلايا الجذعية في حين تلقى ثمانية علاجات قياسية بعد الهجوم على القلب ، بما في ذلك الأدوية والعلاج بالتمرين.
تم الحصول على الخلايا الجذعية باستخدام إجراء بسيط ، وفقا لباحثين من Cedars-Sinai ومستشفى جونز هوبكنز في بالتيمور.
تلقى المرضى مخدر موضعي ثم تم إدخال القسطرة عبر الوريد الرقبة إلى القلب ، حيث تم أخذ جزء صغير من العضلات. قدمت العينة جميع الباحثين اللازمين لتوليد إمدادات من الخلايا الجذعية الجديدة - 12 مليون إلى 25 مليون - والتي تم زرعها بعد ذلك مرة أخرى إلى المريض الذي أصيب بنوبة قلبية خلال إجراء ثانوي بسيط. بعد عام واحد من الإجراء ، قد تقلص أحجام الندبات القلبية لمرضى التسريب بحوالي النصف. وقال الفريق ان حجم الندوب انخفض من 24 في المئة الى 12 في المئة من القلب. في المقابل ، لم يتعرض المرضى الذين يتلقون الرعاية العادية إلى انكماش ندوب. تم قياس تلف العضلات الأولي والنسيج الذي تم شفاؤه باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. <> بعد ستة أشهر ، تعرض أربعة مرضى في مجموعة الخلايا الجذعية لأعراض جانبية خطيرة مقارنة مع فقط مريض واحد في المجموعة الضابطة. في عام واحد ، كان لدى اثنين آخرين من مرضى الخلايا الجذعية مضاعفات خطيرة. ومع ذلك ، فإن واحدة فقط من هذه الأحداث - نوبة قلبية - ربما كانت مرتبطة بالعلاج ، وفقا للدراسة.
في بيان صحفي ، قال ماربان: "إن التأثيرات كبيرة ومدهشة في البشر أكثر مما كانت عليه في الحيوان". الاختبارات. "
وكان خبراء آخرون متفائلين بحذر. لا ينتمي خبير القلب الدكتور برنارد غرش ، وهو أستاذ الطب في مايو كلينيك ، إلى الأبحاث لكنه على دراية بالنتائج.
"توضح هذه الدراسة أنه آمن وممكن لإدارة هذه الخلايا الجذعية المشتقة من القلب و وقال: "النتائج مثيرة للاهتمام ومشجعة".
وقال اختصاصي آخر إنه في حين أن الاستفزازات واعدة ، فإن النتائج لا تزال مبكرة ، في المرحلة الأولى من البحث. وقال طبيب القلب التدخلي الدكتور توماس بوفسيك ، وهو أستاذ مساعد في الطب في معهد دوق للبحوث السريرية في دورهام بولاية كارولينا الشمالية
والدكتور تشيب لافي ، المدير الطبي لإعادة التأهيل القلبي: "إنها دراسة إثبات صحة المفهوم". وناقشت أيضا الوقاية في معهد جون أوشنزر للقلب والأوعية الدموية في نيو أورليانز النتائج. وأضاف أنه في حين أظهرت الدراسة أن الخلايا الجذعية القلبية قللت من نسيج الندبة وزادت من مساحة أنسجة القلب الحية في مرضى النوبات القلبية الذين يعانون من نسيج القلب الكلي التالف بشكل معتدل ، إلا أنها لم تظهر انخفاضًا في حجم القلب أو أي تحسن في ضخ القلب. القدرة.
وأشار لافي إلى أنه "لم يحسِّن الجزء الخاص بالطرد ، وهو قياس مهم للغاية يستخدم لتحديد قدرة ضخ القلب بشكل عام". "بالتأكيد ، ستكون هناك حاجة لدراسات أكبر بكثير من أنواع مختلفة من مرضى الأزمات القلبية قبل أن يقترب هذا حتى من كونه علاجًا محتملاً قابلًا للاستمرار لعدد كبير من الناجين من النوبات القلبية الأولية."
وافق بوفسيك أن هناك حاجة لدراسات أكبر بكثير. "الخطوة التالية هي إظهار أنه يساعد حقا المرضى في نوع من وسيلة ذات مغزى ، إما عن طريق منع الموت ، شفاء لهم أو جعلهم يشعرون بتحسن."
من غير الواضح ما ستكون التكلفة ، وأضاف Povsic. "أي مجتمع سوف يكون على استعداد لدفع ثمن ذلك سيكون مبنياً على مقدار الخير الذي ينتهي به الأمر. إذا كان هؤلاء يعيدون قلب القلب ويمنعون عملية زرع القلب ، فإن ذلك سيوفر الكثير من المال."
ماربان الذي أخترع العلاج بالخلايا الجذعية ، قال إنه بينما لا يحل محل جراحة التجاوز أو رأب الأوعية ، "قد يكون مفيدًا في علاج الإصابة" التي لا يمكن علاجها "والتي قد تستمر بعد هذه الإجراءات."
كتقدير تقريبي ، قال إذا نجحت تجارب المرحلة الثانية الأكبر ، فقد يكون العلاج متاحًا لعامة الناس بحلول عام 2016.
