جدول المحتويات:
Don't Miss this
Sign up for Our Living with Diabetes Newsletter
شكرًا على التسجيل!
اشترك للحصول على المزيد من النشرات الإخبارية اليومية المجانية حول الصحة
س: حميتي من السكري من النوع 2 وممارسة الرياضة لم تتغير الخطة ، ولكني لاحظت مؤخرًا أن أرقام السكر في دمي قد ارتفعت. ما الذي يمكن أن يسبب هذا؟
A: غالباً ما أحصل على أسئلة من المرضى الذين لا يستطيعون معرفة سبب ارتفاع مستويات السكر في الدم لديهم (الجلوكوز) ، على الرغم من عدم حدوث تغيرات في وزنهم أو حميتهم الغذائية أو تمارينهم. يمكن أن يكون مرض السكري من النوع 2 حالة خبيثة وصعبة ، ويجب أن تتوقع أنت وطبيبك ما هو غير متوقع. يعتقد الكثير من الناس أنهم إذا اتبعوا نظامًا غذائيًا صارمًا وممارسة الرياضة ، يمكنهم التحكم في سكر الدم لديهم ، وأن مستويات السكر في الدم تعتمد بشكل كبير على ما نأكله. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تلعب أدوارًا مهمة في استقلاب الجلوكوز.
من ما هو معروف عن فسيولوجيا وعلم مرض السكري من النوع 2 ، يبدو أنه مرض تقدمي. مع مرور الوقت ، ينتج البنكرياس كمية أقل من الأنسولين. في بعض الحالات ، يصبح الجسم أكثر "مقاومة" للأنسولين ، وهذا يعني أنه في حين يتم إنتاج الأنسولين ، فإنه أقل فعالية في خفض نسبة السكر في الدم. الأدوية الفموية ، مثل الميتفورمين ، مثبطات DPP-4 ، منبهات GLP-1 ، و thiazolidinediones ، تحاول الحصول على جذور هذه المشكلة من خلال مساعدة الجسم على استخدام الأنسولين بشكل أكثر كفاءة ، ولكن على مر السنين حتى الأدوية يمكن أن تفقد فعاليتها.
الإجهاد ، والتغيرات في الحياة ، وقلة النوم هي بعض العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على نسبة السكر في الدم. فالعمل الجديد ، أو الولادة أو الوفاة في الأسرة ، ومشاكل العلاقة ، والانتقال إلى مدينة جديدة - كل هذه الأمور يمكن أن تسهم في ارتفاع مستويات السكر في الدم على الرغم من اتباع نظام غذائي شديد وممارسة برامج. هذه العوامل ترفع مستويات الكورتيزول ، والتي يمكن أن تدفع الكبد إلى إطلاق المزيد من الجلوكوز وخلق المزيد من مقاومة الأنسولين. مرض آخر أو إصابة أخرى ، مثل الربو ، أو نزلات البرد ، أو الأنفلونزا ، أو الإصابات الرياضية ، وكذلك علاج هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ارتفاع مستويات سكر الدم.
لأنك لاحظت أن مستويات السكر في الدم لديك زيادة ، في محاولة للحفاظ على سجل دقيق ليس فقط من السكر في الدم ولكن من النظام الغذائي الخاص بك ، والجدول الزمني ، ومستويات التوتر ، والعواطف كذلك. إذا كنت لا تزال غير قادر على رؤية نمط أو معرفة سبب محتمل ، راجع طبيبك لمناقشة سكر الدم لديك وما يمكنك القيام به لإعادة السيطرة عليه. أحيانا يمكن تعديل نوع أو جرعة الدواء الذي تتناوله - أو حتى الأوقات التي تتناولها -. زيادة أو تعديل الدواء لا يشير إلى فشل من جانبك. حتى لو كنت تفعل كل شيء بشكل صحيح ، يمكن أن يتغير مرض السكري بمرور الوقت ، لذا قد تحتاج خطة الرعاية الخاصة بك أيضًا إلى التغيير.
إن مفتاح إدارة مرض السكري من النوع 2 هو البقاء على اطلاع بأية تغييرات تعتقد أنها تحدث. إذا لاحظت وجود اختلاف في نسبة السكر في الدم ، يجب عليك مراجعة الطبيب ، لأن المستويات الأعلى من سكر الدم يمكن أن تخرج عن نطاق السيطرة في بعض الأحيان. لا تنتظر دائمًا ثلاثة أشهر حتى إجراء اختبار A1C التالي أو المتابعة. من المهم جدًا أن تشعر بالراحة مع طبيبك وأنه يأخذ تغييرات طفيفة على محمل الجد وينفذ أي تعديلات ضرورية على خطة رعاية مرضى السكر على الفور.
