الخميس ، 7 فبراير ، 2013 - في مقابلة حديثة حول وزن حاكم ولاية نيو جيرسي كريس كريستي ، د. كوني ماريانو ، طبيب البيت الأبيض أثناء وقالت إدارة كلينتون ، "أنا قلق من أن هذا الرجل يموت في منصبه. أنا قلق [كريستي] قد يصاب بنوبة قلبية. أنا قلق من أنه قد يكون لديه سكتة دماغية. ”
في حين أن اهتمام الدكتور ماريانو بالحاكم كريستي جدير بالثناء إلى حد ما ، فإن تأكيدها على أن" الأمر يشبه قنبلة موقوتة تنتظر أن يحدث … "قد يكون مبالغا فيه.
نعم ، إن السمنة تكون عند مستويات وبائية في الولايات المتحدة وتؤثر على حوالي ثلث السكان البالغين. نعم ، السمنة تمثل مشكلة صحية عامة كبيرة مع متوسط تكاليف الرعاية الصحية التي تكون أعلى بشكل كبير بالنسبة للأفراد البدناء مقابل الأفراد النحيلين. نعم ، يرتبط البدانة بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية. ومع ذلك ، فإن العلاقة بين السمنة وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية يفسر بشكل كبير ارتفاع الكولسترول وارتفاع ضغط الدم ، ومرض السكري.
وهذا يعني أنه ليس السمنة في حد ذاتها التي تسبب النوبات القلبية و السكتات الدماغية ولكن بدلا من زيادة احتمال وجود الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة وجود عوامل الخطر الرئيسية الثلاثة المشتركة التي لا. وهناك عوامل أخرى ، مثل تدخين السجائر والتاريخ العائلي لأمراض القلب التاجية المبكرة ، هي أيضاً عوامل تنبئ بالأزمات القلبية ومخاطر السكتة الدماغية. علاوة على ذلك ، في ما يوصف بأنه مفارقة السمنة ، فإن البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية هو أفضل في البدانة مقابل الأفراد الهزيل. لإعادة صياغة رد الحاكم ، لا يعرف الدكتور ماريانو تاريخ عائلته ، ولا يعرف حالته الطبية. التاريخ ، ولم يفحصه أبداً. وبالتالي ، فهي لا تستطيع تقييم خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو لياقته. الحاكم كريستي صحيح. إن التخمينات غير الواضحة حول صحة الموظفين العموميين والمرشحين للرئاسة المستقبلية المحتملة أمر خطير ، حيث قد يكون لها تأثير كبير على إدراك الجمهور لمدى ملاءمتها للمكاتب. William T. Abraham، MD، FACP، FACC، FAHA، FESC is أستاذ الطب وعلم وظائف الأعضاء وعلم الأحياء الخلوي بجامعة ولاية أوهايو ومدير قسم طب القلب والأوعية الدموية.
