WEDNESDAY ، 26 أكتوبر / تشرين الأول 2011 (MedPage Today) - الهرمونات التي تنظم عندما يشعر الشخص بالجوع أو المشوشة لا تتكيف بسرعة مع خسارة الوزن ، كان هناك عامل في تأثير اليويو الذي لوحظ بين أخصائيو الحميات ، وجد الباحثون
بعد مرور عام على فقدان الوزن ، فإن مستويات هرمونات تنظيم الشهية لا تعود إلى مستويات خط الأساس ، جوزيف برويتو ، دكتوراه ، من مستشفى هايدلبرج للإعادة إلى الوطن في أستراليا وأفاد الزملاء في العدد الصادر في 27 أكتوبر / تشرين الأول من مجلة نيو إنجلاند للطب .
تشير النتائج إلى أن "المعدل المرتفع للانتكاس بين الأشخاص البدناء الذين فقدوا الوزن له أساس فسيولوجي قوي وأوضح الباحثون أن برويتو وزملاؤه لم يكونوا ببساطة نتيجة الاستئناف الطوعي للعادات القديمة.
<> لقد أثبت الباحثون أن المرضى الثقيل الذين يفقدون الوزن قد يفشلون في الحفاظ على الجنيهات. أن تقييد السعرات الحرارية يمكن أن يقلل مستويات هرمونات اللبتين - التي تحكي الدماغ بأن الجسم ممتلئ - وغريلين - الذي يحفز الجوع.هناك تغيرات في مستويات الهرمونات المتداولة في تنظيم وزن الجسم كذلك ، ولكن ليس من الواضح ما إذا كانت هذه التغييرات تستمر مع مرور الوقت
لذا قام Proietto وزملاؤه بتسجيل 50 مريضًا يعانون من السمنة المفرطة أو السمنة في برنامج انقاص الوزن لمدة 10 أسابيع والذي يتضمن نظامًا غذائيًا منخفضًا للغاية.
نظروا في مستويات متداولة من الليبتين ، الغريلين ، الببتيد YY ، ببتيد المثبط المعدي ، الببتيد الشبيه بالغلوكاجون 1 ، الأميلين ، ببتيد البنكرياس ، كوليسيستوكينين ، والأنسولين في ثلاث نقاط زمنية: خط الأساس ، 10 أسابيع ، و 62 أسبوعًا.
كما قيّموا التقييم الذاتي للشهية.
في النية إلى تحليل التحاليل ، كان متوسط خسارة الوزن في نهاية الأسابيع العشرة حوالي 30 رطلاً ، وقام الباحثون بتقييم البيانات الهرمونية من 34 مريضاً الذين أكملوا التجربة الكاملة.
وجد الباحثون أنه في 10 أسابيع ، أدى فقدان الوزن إلى تخفيضات في اللطيف القصدير ، الببتيد YY ، كوليسيستوكينين ، الأنسولين ، والأميلين.
كانت هناك أيضا زيادات كبيرة في مستويات هرمونات الغريلين ، عديد ببتيد معدي ، وبولي ببتيد البنكرياس في تلك النقطة الزمنية. بعد عام واحد من الإجراء الأولي ، بقيت الزيادات
كل هذه التغييرات يتوقع أن تسهل عملية استعادة الوزن ، كما قال الباحثون ، باستثناء التغير في هرمون ببتيد البنكرياس ، الذي يقلل من تناول الطعام. على الرغم من أن هؤلاء المشاركين قد فقدوا وزناً منذ بداية الدراسة ، إلا أن استعادة الوزن قد بدأت أيضاً.
وجد برييتو وزملاؤه أيضاً زيادة كبيرة في الشهية وشهية الطعام بعد أسابيع من اتباع نظام غذائي - تصنيف الجوع والرغبة والحث على تناول الطعام وكان الاستهلاك المرتقب أعلى بشكل ملحوظ في كل من 10 و 62 أسبوعا مقارنة مع خط الأساس ، وفقا لما ذكره الباحثون. وجد الباحثون أن معدل إنقاص الوزن هذا غير متوقع.
"في الأشخاص البدينين الذين فقدوا الوزن ، يجب التغلب على العديد من الآليات التعويضية التي تشجع على زيادة الوزن ، والتي تستمر لمدة سنة واحدة على الأقل ، من أجل الحفاظ على فقدان الوزن". كتبوا. "هذه الآليات ستكون مفيدة للشخص العجاف في بيئة يكون فيها الغذاء شحيحًا ، ولكن في بيئة يكون فيها الطعام كثيفًا وغنيًا بالطاقة ، والنشاط البدني غير ضروري إلى حد كبير ، فإن المعدل المرتفع للانتكاس بعد فقدان الوزن ليس مفاجئًا".
قالوا إن النتائج تشير أيضًا إلى وجود "نقطة محددة" لوزن الجسم في المرضى البدينين ، كما أن الجهود المبذولة لتخفيض الوزن إلى أبعد من هذه النقطة "تقاوم بقوة".
وهكذا ، فإن إدارة السمنة تتطلب معالجة " وأشاروا إلى أن الجراحة لعلاج البدانة قد ثبت أن لها تأثيرات إيجابية على هورمونات تتوسط الجوع ، ولكن هذا الإجراء غير متوفر بسهولة لمعظم المرضى.
كانت الدراسة محدودة بسبب معدل الاستنزاف المرتفع ، الذي قال الباحثون إنه نموذجي لدراسات فقدان الوزن على المدى الطويل.
