جدول المحتويات:
- ما هو فقر الدم؟
- لماذا يصاب الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي بفقر الدم؟
- كيف يتم علاج فقر الدم ذو الصلة بـ RA؟
حقائق سريعة
تشمل أعراض فقر الدم التعب والضعف والصداع.
نوع الأنيميا الشائعة مع RA يسمى فقر الدم من الأمراض المزمنة.
فقر الدم ذات الصلة RA يمكن علاجها مباشرة ، ولكن الحفاظ على أعراض RA تحت السيطرة هو أفضل طريقة لمعالجة فقر الدم.
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو اضطراب المناعة الذاتية التي تسبب التهاب مزمن من المفاصل ، فضلا عن آلام المفاصل.
ولكن قد يفاجأ أن نسمع أن فقر الدم هو واحد من أكثر أعراض التهاب المفاصل الرثياني شيوعا.
في الواقع ، يمكن أن يحدث فقر الدم في ما يصل إلى 60 في المئة من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي التهاب المفاصل. لأن الإرهاق المرتبط بفقر الدم يساهم في الطبيعة الموهنة للحالة ، من المهم بشكل خاص التعرف على فقر الدم ذي الصلة بـ RA والتعامل معه في وقت مبكر.
ما هو فقر الدم؟
يحدث فقر الدم عندما لا ينتج الدم كمية كافية من كريات الدم الحمراء . تتكون خلايا الدم الحمراء من الهيموغلوبين ، وهو بروتين غني بالحديد ينقل الأوكسجين من الرئتين إلى باقي الجسم. في بعض الحالات ، يعاني الأشخاص المصابون بفقر الدم من خلايا دم حمراء كافية ، ولكن هذه الخلايا تحتوي على خضاب غير طبيعي أو غير كافٍ.
إذا لم يكن لديك ما يكفي من كريات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين ، فإن أعضاء الجسم لا تحصل على كمية كافية من الأكسجين. إذا تركت دون علاج ، فأن فقر الدم يمكن أن يسبب التعب والضعف. تشمل الأعراض الأخرى الصداع ، الجلد الشاحب ، ضيق التنفس ، سرعة ضربات القلب ، وعدم تحمل التمارين الرياضية - انخفاض القدرة على العمل في شدتك العادية أو مدتها.
لماذا يصاب الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي بفقر الدم؟
الأكثر النوع الشائع لفقر الدم في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي هو فقر الدم من الأمراض المزمنة ، المعروف أيضا باسم فقر الدم من الأمراض المزمنة (ACD) ، ويوضح طبيب أمراض الروماتيزم روبرت W. Lightfoot ، دكتوراه في الطب ، وهو أستاذ الطب في قسم أمراض الروماتيزم في جامعة كنتاكي كلية الطب في ليكسينغتون. "فقر الدم يميل إلى الحدوث في العديد من الأمراض المزمنة ، والتي تشمل التهاب المفاصل الروماتويدي" ، يضيف. (الحالات الأخرى التي يحدث فيها فقر الدم من الأمراض المزمنة تشمل السرطان ومرض كرون).
الأسباب الكامنة وراء اضطراب الوسواس القهري ليست مفهومة جيداً ، ولكن الالتهاب الذي يحدث في جميع أنحاء الجسم في RA قد يساهم في حدوثه. تقوم الأنسجة الملتهبة في المفاصل بإفراز البروتينات التي تؤثر على قدرة الجسم على استخدام الحديد وإنتاج خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
الأدوية المستخدمة عادةً في إدارة التهاب المفاصل الرثياني ، وفي بعض الأحيان تشمل الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب ( مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الستيرويدات المضادة للالتهابات) والستيرويدات (وتسمى أيضًا الكورتيكوستيرويدات) ، قد تؤدي أيضًا إلى الإصابة بفقر الدم من خلال آلية مختلفة لفقدان الدم المزمن. هذه الأدوية ، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يمكن أن تسبب تهيج مزمن ونزفاً لبطانة المعدة. قد يكون فقدان الدم هذا بطيئًا ولا يمكن ملاحظته على الفور ، ولكن مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم.
كيف يتم علاج فقر الدم ذو الصلة بـ RA؟
تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض فقر الدم مثل تلك التي لوحظت أعلاه ، أو إذا كنت تشعر أن أعراض RA الأخرى الخاصة بك ليست تحت السيطرة. سوف يريدون استبعاد أسباب فقر الدم غير المرتبطة بـ RA قبل التوصية بالعلاج ، أو تغيير خطة علاج التهاب المفاصل إذا كان من الممكن أن تساهم الأدوية الخاصة بك في فقر الدم.
عندما يتعلق الأمر بالعلاج ، فإن العلاج بالحديد الذي يتم تناوله عن طريق الفم أو عن طريق الوريد يكون في كثير من الأحيان مفيد للأشخاص الذين لديهم كل من RA وفقر الدم والذين لديهم مستويات الدم المنخفضة من الحديد.
مضادات الحموضة القوية ، وغالبا ما تعطى للأشخاص الذين يتناولون NSAIDs لحماية بطانة المعدة ، يمكن أن يقلل من امتصاص الحديد من الأمعاء. وقد يؤدي ذلك إلى الحاجة إلى الحديد عن طريق الوريد بدلاً من الفم.
استخدم إرثروبويتين عن طريق الحقن (وهو هرمون متورط في إنتاج خلايا الدم الحمراء) في الماضي لعلاج فقر الدم في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي. "إنه يحفز النخاع العظمي لزيادة عدد خلايا الدم الحمراء ، ولكن الدواء باهظ الثمن والتأثير ضئيل" ، يوضح الدكتور لايتفوت.
عادة ، لا يستجيب فقر الدم ذو الصلة بـ RA بشكل جيد للعلاجات القياسية ، كما يقول. ونتيجة لذلك ، "من المهم علاج الالتهاب [الأساسي] التي تسببها RA" من أجل التعامل مع فقر الدم بشكل فعال.
إبقاء أعراض التهاب المفاصل الروماتيزمية تحت السيطرة هي أفضل طريقة لمعالجة فقر الدم لديك ، وإدارة الالتهاب وتورم يجب أن تساعد المفاصل المرتبطة بـ RA على التخفيف من فقر الدم وأعراضه.
في التهاب RA الناشط بشكل مزمن ، قد يوصي طبيبك في نهاية المطاف بأن تحل محل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الستيرويدات مع أحد العقاقير المضادة للالتهابات المعدية (DMARDs) ، ، يقول Lightfoot ، "فعال بشكل كبير في تحويل التهاب RA ، وبالتالي القضاء على ACD."
نظام علاج RA فعّال سيحسن كلاً من الأعراض المشتركة وفقر الدم ، وسوف تشعر بتحسن في كل مكان.
الإبلاغ الإضافي بواسطة شيريل ألكون.
