كثير من الناس الذين يعيشون مع الصدفية يعيشون أيضا مع أمراض مزمنة أخرى. تعرف على الأمراض التي تتعايش في الغالب مع الصدفية وكيف يمكنك الحصول على أفضل علاج عند وجود عدة شروط.
مذيع:
مرحبًا بكم في برنامج HealthTalk ، إدارة الشروط المتعددة: ما يجب أن تعرفه عن العلاج.
يتم إنتاج هذا البرنامج من قبل HealthTalk. ويتم تقديم الدعم إلى HealthTalk من خلال منحة تعليمية غير مقيدة من Amgen و Wyeth Pharmaceuticals. نشكرهم على التزامهم بتعليم المرضى.
الآراء المعبر عنها في هذا البرنامج هي فقط آراء ضيوفنا. فهي ليست بالضرورة وجهات نظر HealthTalk أو الراعي أو أي منظمة خارجية. يرجى استشارة الطبيب المعالج للحصول على المشورة الطبية الأكثر ملاءمة لك.
الآن ، ها هو مضيفك ، مارسي سيلمان.
Marcie Sillman:
قد يكون العيش مع الصدفية قويا بما فيه الكفاية ، ولكن ماذا يحدث عندما يكون لديك آخر المرض أيضا؟ قد تكون المعالجات أكثر تعقيدًا ، وقد يكون هناك تفاعلات مخدرة خطيرة. في هذه الليلة ، ستتعلم كيف يمكنك الحصول على أفضل علاج عندما تكون هناك عدة شروط.
أود أن أرحب بالدكتور ريموند كورنيليسون ، أستاذ ورئيس قسم الأمراض الجلدية في مركز العلوم الصحية بجامعة أوكلاهوما. وقد أصبح رئيس الأكاديمية الأميركية للأمراض الجلدية في الماضي.
يسعدنا أيضًا أن يكون معنا الدكتور غاري فيرنشيك ، رئيس قسم الطب الداخلي العام في جامعة ولاية ميشيغان.
الصدفية هي جهاز مناعة مرض ذات الصلة. لقد سمعت أن الأشخاص المصابين بمرض ذاتي واحد قد يكونون أكثر عرضة لتطوير أخرى. الدكتور كورنيلسون ، هل هذا صحيح بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الصدفية؟
د. رايموند إل. كورنليزون:
إنه يعمل إلى حد ما. قد يكون الشيء الرئيسي الذي يراه الشخص المصاب بالصدفية من الأمراض العصبية الأخرى المرتبطة بالصدفية. وهناك أنواع فرعية مختلفة من التهاب المفاصل الصدافي ، ونحن نرى ذلك على الأرجح أكثر من أي شيء آخر. لكن ، أيضًا ، من المذهل كم من الأشخاص الذين سيرونهم [الذين] يعانون من مرض مرتبط ، مثل داء كرون أو اضطرابات أخرى في الأمعاء. وفي بعض الأحيان ، لأن معظم مرضى الصدفية يميلون إلى أن يكونوا أثقل في وزن الجسم من عامة الناس ، سنرى بعض المشاكل في ذلك أيضًا.
Marcie:
لقد ذكرت مرض كرون. هل هناك صلة معينة بين الصدفية وداء كرون؟
د. Cornelison:
لا ، ليس هذا ما أعرفه. لم يتم ربطها بشكل قاطع.
Marcie:
لقد ذكرت أنك تعاني من زيادة الوزن. هل هذا خاص للأشخاص الذين يعانون من الصدفية ، أم أنه بشكل عام الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية قد يميلون إلى زيادة الوزن؟
د. Cornelison:
لا ، أعتقد أنه خاص بالصدفية. الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل التهاب الجلد والعضلات ، الذئبة ، تصلب الجلد ، تلك الأنواع من الأشياء ، لا تميل بالضرورة إلى أن تكون ثقيلة في وزن الجسم أكثر من عامة السكان. في الواقع ، في كثير من الحالات ، اعتمادا على مدى مرضهم ونشاط مرضهم ، يمكن أن يكونوا في الواقع أقل من الوزن.
Marcie:
لذا ، مع الصدفية على وجه الخصوص ، هل يؤدي الوزن الزائد إلى تفاقم الأعراض من الصدفية؟
د. كورنيليسون:
حسنا ، يمكن ذلك. تميل الصدفية إلى الرغبة في التجمع في مناطق تعاني من الصدمة على الجلد ، وبالطبع لدى الأشخاص ذوي الوزن الزائد بعض المناطق التي يوجد بها تداخل في الجلد والأنسجة تحت الجلد ، ويمكن أن تطور ما نسميه الصدفية العكوسة. وهذا هو ، الصدفية في طيات الجسم.
Marcie:
ماذا عن الأمراض العقلية مثل الاكتئاب؟
د. Cornelison:
إذا نظرت إلى مؤشر جودة الحياة وتربطه بالمرض ، تصنف الصدفية خلف قصور القلب الاحتقاني من حيث تأثيره السلبي على جودة الحياة. هذا ، في بعض الناس ، يؤدي إلى حالة اكتئاب ويمكن أن يكون مشكلة حقيقيةمارسي:
في هذا الوقت من الزمن ، هناك العديد من الأدوية التي تستخدم لعلاج الاكتئاب المزمن للأشخاص الذين يعانون من الصدفية أو بدونها. هل هناك حالات معينة حيث أن الدواء الممنوح للاكتئاب قد يجعل الصدفية أسوأ؟
د. Cornelison:
ليس هذا ما لاحظته. الأدوية التي من شأنها أن تجعل الظروف الصدفية أسوأ مثل حاصرات بيتا. أحيانًا يتم استخدام [حاصرات بيتا] لعلاج القلق. ولكن بعض الأدوية الحديثة للاكتئاب ، إذا كانت تعمل وتحسين الاكتئاب ، وهذا يجعل من السهل بالنسبة لنا الحصول على الامتثال لعلاج الصدفية.
Marcie:
هل هناك أي أدوية أخرى يجب على الشخص المصاب بالصدفية تجنب؟
د. Cornelison:
حسنا ، لا يمكنك تجنب ذلك لأنه إذا كنت بحاجة إليها ، فأنت بحاجة إليها. لكن الليثيوم للاضطراب الثنائي القطب ارتبط مع بعض مشاعل الصدفية لدى بعض الأفراد. أود أن أقول إن الدواء الأساسي الذي يجب على الشخص المصاب بالصدفية تجنبه ، إن أمكن ، هو مستحضرات الكورتيزون المجموعية مثل بريدنيزون. والسبب هو أنه على الرغم من أن [الستيروئيدات المجموعية] سرعان ما تجعل الصدفية أفضل ، فهناك مشكلة حقيقية مع ظهور ظاهرة الارتداد من المخدرات. سوف تشتعل الصدفية وأحيانًا يمكن أن تتوهج إلى درجة يصبح فيها ما نطلق عليه الصداف البُثري ، والذي يمكن أن يكون مرضًا سيئًا للغاية لعلاجه والذي يؤدي أحيانًا إلى الوفاة. لذا ، عليك أن تكون حذراً.
Marcie:
ماذا عن الإنترفيرون الذي يمكن إعطاؤه لعلاج السرطان والتهاب الكبد؟
د. Cornelison:
نرى عددًا معقولًا من الأشخاص الذين يتناولون الإنترفيرون لشيء أو آخر ، ولا يبدو أنه يؤثر على صدفهم بطريقة أو بأخرى.
Marcie:
Dr. فيرنشيك ، أنت طبيب رعاية أولية. هل يمكنك التحدث عن دور طبيب الأسرة في إدارة مرض مزمن مثل الصدفية؟
د. Ferenchick:
أعتقد أنه من المهم التأكيد على أن هذا مرض مزمن. وليست بالضرورة نوعًا من الأمراض المزمنة التي ستجلب مريضًا لرؤية طبيب باطني أو طبيب ممارس عائلي بشكل منتظم. أريد تعزيز ما قاله الدكتور كورنيسون كذلك. يبدو أن هناك تأثيرًا كبيرًا على جودة حياتهم ، مما قد يؤثر أيضًا على مزاجهم. وهذا بالتأكيد شيء يجب الانتباه إليه. إذا كان الناس يشعرون بالاكتئاب أو لديهم درجة من القلق أو أعراض نفسية أخرى و / أو خلل وظيفي ، سيكون ذلك أمرًا مهمًا لمناقشة طبيب الرعاية الأولية. بالإضافة إلى ذلك ، مثل أي مريض آخر ، المرضى الذين يعانون من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي ، وبالتأكيد معرضون للخطر لأي حالة أخرى تقريبا من الناس الذين يعانون من هذه الظروف معرضة للخطر كذلك.
Marcie:
Dr. قد ترى كورنليسون شخصًا يأتي خصيصًا لعلاج الصدفية ، لكن لديك دورًا معاكسًا. شخص ما قد يكون مصاباً بالصدفية ولكنه قادم لرؤيتك حول مرض آخر أو شكوى أخرى.
د. غاري فيرنشيك:
على الاطلاق. وأود أن أقول إن هذا هو المعيار في العديد من ممارسات الرعاية الأولية أننا لا ندير المرض في المقام الأول ، لا سيما المرض الأكثر تقدما. إنه المرض المحلي الذي لا يظهر إلا في مناطق معينة ويمكن التحكم فيه بسهولة مع عوامل موضعية وقد لا يحتاج إلى رؤية طبيب الأمراض الجلدية. لكن ، بالتأكيد ، المرضى الذين لديهم مرض أكثر انتشارًا سيشاهدون أخصائي أمراض جلدية ويحصلون على الرعاية المشتركة.
Marcie:
لذا ، إذا جاء المريض إليك ولديك الصدفية ، فهل تغير هذه الحقيقة الطريقة التي هذا المريض بالتحديد لأمراض أخرى ، أو ربما لأي نوع من المخدرات كنت ستصفه؟
د. Ferenchick:
حسنا ، ليس على وجه التحديد ، لا. أعتقد أن توصيات فحص الأمراض القلبية الوعائية ، للأمراض المعدية ، للسرطان ، إلخ ، تحدث بالتساوي ، إن لم يكن أكثر ، في مريض يعاني من الصدفية باستثناء واحد. ويعتمد ذلك على العوامل التي يعملون عليها. وأعتقد أن من بين الأشياء التي يحتاجها أطباء الرعاية الأولية أن تكون متناغمة بشكل خاص مع بعض الوكلاء الجدد الذين يتم وضعهم على مرضى الصدفية ، والذين قد يكون لديهم استجابة درامية وسريرية على الأرجح.
مارسي:
هل تتحدث عن علم الأحياء؟
د. Ferenchick:
ومن المؤكد أن علم الأحياء سيكون واحدا منهم أيضا. وأنا لا أقول إن أطباء الرعاية الأولية عادة ما يصفون هذه الأدوية ولكن بالتأكيد سيحتاجون إلى أن يكونوا على دراية كافية بشأنهم ليتمكنوا من التحدث إلى المرضى حول إمكانية الآثار الجانبية والمخاطر والأشياء التي يجب أن نبحث عنها.
Marcie:
هل يعرف أطباء الرعاية الأولية ما يكفي من كيفية تفاعل العقاقير [البيولوجية] مع أشياء أخرى؟
د. Ferenchick:
بما أن الأدوية الجديدة ليست كافية وليس العقاقير التي يصفها الأطباء في إطار الرعاية الأولية بشكل أساسي ، فإنهم يميلون إلى أن يكونوا أقل دراية ، كما أعتقد ، كمجموعة من الأطباء الذين يصفون الدواء بشكل أساسي. . أود أن أقول إن أطباء الرعاية الأولية قد لا يكونوا على هذه الأدوية وبالتأكيد ليسوا كافيًا لإرشاد المرضى حول احتمالات الآثار الجانبية ، بالإضافة إلى إمكانية التفاعلات الدوائية. وأحد الأشياء الشائعة التي أوصي بها جميع مرضاي أن يقوموا بها طوال الوقت ، بغض النظر عن الطبيب الذي يرونه ، هو حمل قائمة بأدويتهم معهم.
Marcie:
ماذا عن دور الصيدلي؟ هل يلعبون دورًا في فحص المريض لما قد يتخذه؟
د. Ferenchick:
أعتقد بصدق أننا لا نعتبر عادة الصيدلي كجزء شرعي من فريق الرعاية الصحية. وعلى الرغم من الموارد الإلكترونية في الوقت الحالي ، فقد أصبح من الأسهل بالنسبة لي في سياق الرعاية السريرية البحث عن التفاعلات الدوائية. أود أن أقول الآن ، هذا ليس بالضرورة القاعدة على الصعيد الوطني. ولكي نحمل تلك القائمة ، ليس فقط لمقدمي الخدمات الذين قد لا يتمكنون من القيام بتفاعل دوائي في وقت الزيارة ، ولكن أيضًا لنقل ذلك إلى الصيدلي الخاص بهم ، أعتقد أنه [لديه] طبقة إضافية من الأمان تجاهه .
د. Cornelison:
أعتقد أن أحد الجوانب السلبية التي يتعين علينا توخي الحذر منها هي حقيقة أن الكثير من هذه الأدوية يتم شراؤها ثم توزيعها على المريض من قبل نوع الجملة من الصيدليات التي لديها عقد مع مختلف الشركات لتوفير المخدرات. الأمر أكثر صعوبة لأنهم يفعلون ذلك عن طريق البريد للحصول على حقًا واحدًا مع المريض وجهًا لوجه. من المهم للغاية بالنسبة للمريض أن يكون استباقيًا وأن يتأكد من أن الجميع يفهم كل الأدوية التي يتناولونها حتى لا نفوت التفاعل الدوائي.
Marcie:
هل هناك أي أمراض أخرى ترسل علامة حمراء لكل واحد منكم من الأطباء من حيث النظر في حالات مزمنة متعددة ووصف للمرضى؟
د. Cornelison:
حسنا ، أي شخص لديه اضطراب في الجهاز العصبي المركزي ، في المقام الأول ما نسميه الأمراض المزيل للماضي في الجهاز العصبي المركزي ، أشياء مثل التصلب المتعدد ، وما إلى ذلك ، إذا كان لديهم تاريخ من ذلك ، أساسا [البيولوجية] هي بطلان. مرة أخرى ، ليس هناك ارتباط قوي. الأرقام صغيرة جدا بحيث يصعب استخلاص أي استنتاج محدد. لكن حتى نعرف أكثر ، نعمل في تلك المنطقة على الجانب الحذر.
د. Ferenchick:
الفئة الرئيسية الأخرى ستكون مرضا معديا. يمكن أن يكون المرضى حاملي السل ، على الأقل وبائية ، قد يعيد تنشيطهم تحت تأثير البيولوجيا بشكل خاص في هذه المرحلة. وكانت هناك تقارير أخرى عن مضاعفات نادرة ، ولكن مع ذلك مضاعفات مهمة ، بما في ذلك أنواع أخرى من الالتهابات الفطرية التي تنشط تحت تأثير هذه الأدوية أيضا.
Marcie:
الآن ، الدكتور Ferenchick ، كخدمة الرعاية الأولية الطبيب ، وظيفتك هي أن تبحث عن مجموعة واسعة من الظروف والأمراض والأمراض. دكتور كورنيسون ، أنت طبيب امراض جلدية لذا ، ما هو دورك في البحث عن شيء مثل التهاب المفاصل الصدفي أو أي نوع آخر من الحالات؟
د. Cornelison:
أعتقد أنه كان علينا أن نعلم أنفسنا في السنوات القليلة الماضية ، كأطباء أمراض جلدية ، أصبحنا فجأة أفضل بكثير في اكتشاف التهاب المفاصل الصدفي المبكر لأن الجزء الجلدي من الصدفية عادة ما يظهر قبل بداية من التهاب المفاصل الصدفي واضح. وبما أن التهاب المفاصل الصدافي يمكن أن يسبب تلفًا دائمًا في المفاصل والهياكل العظمية ، فإننا نحاول أن نستخرج بعناية من علامات وأعراض التهاب المفاصل الصدافي. وإذا وجدنا ذلك ، فسوف نعيدهم ، إما إلى أخصائي أمراض الروماتيزم أو طبيب الرعاية الأولية الذي يشعر بالارتياح تجاه هذا الكيان ويسمح لهم بالمشاركة في إدارة هذا المريض معنا.
مارسي:
د. Ferenchick ، إذا كان لديك مريض يعاني من الصدفية ، فما هو عملك في البحث عن أشياء مثل التهاب المفاصل الصدفي؟ هل هو جزء من دور طبيب الرعاية الأولية للبحث عن ذلك أو للإشارة إليه؟
د. Ferenchick:
يعتمد الكثير من هذا على مدى راحة الأطباء في إدارة هذا. ستحدث فقط في 5 [في المئة] ، وربما 10 في المئة من المرضى الذين يعانون من الصدفية. أعتقد أن مجرد فهم أن نسبة معينة من المرجح أن تحصل على التهاب المفاصل الصدفي. أعتقد أن أطباء الرعاية الأولية يجب أن يكونوا على دراية [بهذا] ، لكن بالتأكيد مرضى الصدفية يجب أن يكون لديهم على الأقل مؤشر للاشتباه بدرجة عالية بحيث يمكن حدوث ذلك إذا بدأوا في تطوير الألم ، وخاصة ألم اليد وآلام أسفل الظهر.
مارسي:
هذا سؤال على الإنترنت من مات في ولاية أوريغون يكتب ، "لقد عولجت من الصدفية لبضع سنوات ، وفي الشهر الماضي تم تشخيصي أيضًا بمرض الذئبة. أنا أتناول الميثوتريكسيت ما هي التفاعلات الدوائية التي يجب أن أكون معنية بخلاف الكحول والأسبرين؟ "
د. Cornelison:
تلك هي الأساسيات.
Marcie:
لدينا سؤال البريد الإلكتروني هذا من Jane in Bethesda، Maryland، "أعاني من مرض السكري من النوع 2. هل هناك أي آثار ضائرة أو مضاعفات هذا قد يكون مع بلدي الصدفية؟ "
د. Ferenchick:
حسنا ، فقط لدرجة أنه قد يكون هناك بعض التفاعلات الدوائية.
Marcie:
إذا كان شخص ما مصابًا بالسكري من النوع 2 ، فقد يقوم بتغيير نظامه الغذائي ، وربما يكون لذلك تأثير إيجابي على الصدفية؟
د. Cornelison:
حسنا ، بالتأكيد لا يمكن أن يضر. من الواضح ، في محاولة للسيطرة على زيادة الوزن لدى مرضى السكري ، إذا كنت تستطيع خفض الوزن ، بالطبع ، يقلل من حاجتك لأدوية السكري ، أو على الأقل يمكن أن يقلل الجرعات. ومن المؤكد أنه يجعل مهمتنا أسهل من حيث إدارة آثار الجلد الجلدي من الجلد فقط فرك معا ، والتعرق ، والالتهابات الثانوية في طيات الجلد. يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي.
Marcie:
وأنا أفترض الدكتور Ferenchick ، وهو طبيب الرعاية الأولية ، والحفاظ على وزن جيد مهم في أي إدارة المرض.
د. Ferenchick:
كلما زادت القدرة على الحفاظ على العضلات ، وبالتأكيد ليس فقط القدرة الوظيفية الأفضل التي سيكون لديهم فيما يتعلق بالتهاب المفاصل وربما الصدفية أيضًا ، ولكن أيضًا فيما يتعلق بالعواقب الأيضية للمرض الثانوي مثل مرض السكري.
كاثي:
لدي بنات توأم. انهم 16 سنة ، وشخص واحد تم تشخيصه بالصدفية النقطية في العام الماضي. سؤالي هو ، كيف تؤثر إنبريل على النساء عندما يرغبن في تأسيس أسرة؟ هل هناك أي دراسات على ذلك؟
د. Cornelison:
إنها واحدة من تلك العقاقير التي لا نشجعك على استخدامها في النساء الحوامل.
Marcie:
Tina from Texas أرسل هذا البريد الإلكتروني ، "هل هناك أي دليل على وجود علاقة بين التصلب المتعدد والصدفية؟ "
د. Cornelison:
لا ، ليس هناك ، أنا على علم بها. الجمعية في استخدام المخدرات في المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض التصلب المتعدد ، وأعتقد أنه سيكون بطلان.
Marcie:
لدينا هذا البريد الإلكتروني من جورج في ولاية ألاباما الذي يريد أن يعرف ، "هل هناك علاقة بين الصدفية وحالة الغدة الدرقية مثل قصور الغدة الدرقية؟"
د. Ferenchick:
أنا غير مدرك لأي ارتباط محدد بين الشرطين. من المؤكد أن قصور الغدة الدرقية هو عملية مناعية ذاتية. ليس هناك بالتأكيد ارتباط كبير بين الاثنين الذي تمكنت من العثور عليه في الأدب أو بالتأكيد من الناحية السريرية.
Marcie:
لدينا سؤال ذو صلة من جيرالدين في نيو جيرسي. إنها تريد أن تعرف ، "هل هناك أي أدوية بيولوجية يمكن أن أتناولها مع تاريخ السرطان في الماضي؟ لقد أصبت بالصدفية الشديدة ، وكنت أتناول دواء نيورال [السيكلوسبورين] لمدة خمس سنوات. لم يعد يعمل."
د. Cornelison:
بالتأكيد ، إذا كان شخص ما قد أصيب بسرطان الثدي قبل 15 عامًا والذي تم شفاؤه تمامًا ولم يكن هناك دليل على تلك الفترة الزمنية ، فستكون هذه حالة ستستمتع فيها بسهولة باستخدام مادة بيولوجية. من ناحية أخرى ، إذا كان الشخص مصابًا بالورم اللمفاوي الذي تم علاجه ومغفرة ، فهذا ليس مريضًا [من] نضعه على علم الأحياء. عليك ببساطة أن تأخذ كل حالة على حدة.
مارسي:
ستيفاني في فيرمونت يريد أن يعرف ، "أنا مصاب بالسكري وأستخدم طلقات الأنسولين. في كثير من الأحيان أصاب بالتهاب في الصدفية في المنطقة أعطي نفسي طلقات الأنسولين. لماذا هذا؟"
الدكتور. Cornelison:
إنها تسمى ظاهرة كوبنر. إن ظاهرة كوبنر هي حالة إذا كنت تعاني من الصدفية وتسببت في صدمة الجلد ، فإن الصدفية قد تتوطّن في موقع الصدمة.
Marcie:
جورج يقول: "لدي داء كرون. أنا أخذ 400 مليغرام من ريميكاد [إينفليإكسيمب] ، تم إزالة الصدفية تماما عندما بدأت في ريميكاد ، وأنا الآن في التسريب الحادي عشر ، لكن الصدفية عادت وانتشرت بسرعة ، هل يجب أن أطلب جرعة متزايدة من ريميكايد أو إضافة دواء آخر ؟ " ثم يضيف جورج ، "Topicals لا تساعدني."
د. Cornelison:
الحق ، وبالتأكيد الموضعية [هي] ليست طريقة للذهاب. كل هذه الأدوية ، بما في ذلك Remicade ، يمكن أن يكون لها حالة نطلق عليها ظاهرة الارتداد حيث تبدأ عند تناول الدواء. يمكنك الرد في البداية. ومن ثم ، ولسبب ما لا نفهمه ، فإن الدواء لا يتوقف فقط عن جعل المرض يستجيب ، ولكن المرض يبدأ في التفاقم. إذا فعلت ذلك في أي من البيولوجيا أثناء تناولك لها ، فإن معظم ما سنفعله هو عدم إيقاف هذا الدواء بشكل سريع ، ولكنه سيؤدي إلى إدخال بيولوجي آخر وفطمه عن العقار الذي يبدو أنه ليس كذلك. مساعدة. من المهم جدًا عدم إيقافه على الفور لأنه إذا قمت بذلك ، فيمكن أن يكون لديك انارة كبيرة.
Marcie:
أود أن أطلب من ضيوفنا اليوم أن يتركوا لنا رسالة أخيرة لنأخذها الصفحة الرئيسية. دكتور فيرنشيك ، لنبدأ معك.
د. Ferenchick:
أعتقد أن الصدفية هي حالة مزمنة. وأعتقد مثل كل الأمراض المزمنة ، يمكن أن تكون هناك عواقب نفسية مرتبطة بها ، ونمط الحياة. إذن هذه قضية واحدة. أعتقد أن المسألة الثانية هي أن المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الصدافي والصدفية لا ينبغي لهم فقط رؤية أخصائيهم ، بل رؤية طبيب الرعاية الأولية أيضًا لأن هناك مجموعة كاملة من الأشياء الأخرى التي يجب النظر إليها.
Marcie:
يا دكتور كورنيلسون ، أي أفكار أخيرة منك؟
د. Cornelison:
أود أن أقول لهؤلاء الناس الذين قد يستمعون إلينا على الإنترنت ، هناك مجموعة من العلاجات الجديدة للصدفية الآن. وهذا الاستخدام لهذه الأدوية ، البيولوجية ، على الرغم من كونها مكلفة ومُعقدة إلى حد ما ، ربما كانت ثورة في علاج الصدفية على عكس أي شيء رأيته في الأمراض الجلدية في مسيرتي المهنية. لذلك ، هناك علاجات جديدة مهمة هناك. إذا كنت قد أصبت بخيبة أمل في الماضي بسبب استجابتك للصدفية إلى عوامل تقليدية أكثر ، فهناك أمل في ذلك ، ويجب عليك أن ترى طبيب الجلدية الخاص بك ومناقشتها معه. [ملاحظة المحرر الطبية: الأدوية البيولوجية المعتمدة لعلاج الصدفية هي إنربيل (إيثانيرسبت) ، رابتيفا (إيفاليزوماب) وأميفيف (alefacept).]
Marcie:
Dr. رايموند كورنيلسون من مركز العلوم الصحية بجامعة أوكلاهوما. الدكتور غاري فيرنشيك من جامعة ولاية ميشيغان.
I'm Marcie Sillman. نتمنى لك ولعائلتك صحة أفضل.
