متلازمة ما قبل الطمث (PMS) هي حالة حقيقية تكافح فيها ملايين النساء مع كل شهر. لكن - استعد نفسك - الكثير من السيدات اللاتي يظن أنهن لديهن PMS إما لديهن أعراض خفيفة أو شديدة لدرجة يصعب معها إجراء اختبار PMS.
طبقًا للكلية الأمريكية لأخصائي التوليد وأمراض النساء ، فإن 85 بالمائة من النساء يمتلكن على الأقل واحد من أعراض PMS خلال الدورة الشهرية ، ولكن معظم هذه الأعراض خفيفة ولا تعكس تشخيص الدورة الشهرية الحقيقية. وعلى الطرف الآخر من الطيف ، لا تعاني النساء اللواتي يعانين من اضطراب عاطفي حاد قبل فترات الدورة الشهرية ، ولكن حالة أكثر خطورة تعرف باسم اضطراب ما قبل الطمث السابق للحيض (PMDD).
PMS: ما هو ، حقا؟
في حين أنه من السهل أن نفترض أن أي مزاج سيئ يأتي مباشرة قبل الدورة الشهرية ، يقول أندريا سيكون ، طبيب أمراض النساء في مركز صحة المرأة المتخصصة في كليفلاند كلينك ، ليس شائعة مثل العديد من النساء يفكرن
"هناك إرشادات لتعريف الدورة الشهرية ، والتي تتكون من تكرار الأعراض الجسدية والسلوكية التي تتداخل مع بعض عناصر الأداء خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية" ، يلاحظ الدكتور سيكون. "إذا طبق المرء المعايير الإكلينيكية الصارمة ، فإن 30 في المائة فقط من النساء يمكن أن يعانين من الدورة الشهرية الفعلية."
هناك بعض المجموعات من النساء ، اللواتي أكثر عرضة للإصابة بتقدم الدورة الشهرية أكثر من غيرهن ، بما في ذلك أولئك الذين:
- هم في أواخر العشرينات حتى أوائل الأربعينيات
- هل لديك أطفال
- لديهم تاريخ عائلي من الاضطرابات المزاجية مثل الاكتئاب
- هل لديك تاريخ شخصي للاكتئاب التالي للوضع أو اضطراب مزاجي آخر
PMS: ما هي الأعراض؟ > في حين أن أعراض PMS تختلف من امرأة إلى أخرى ، فهذه بعض من المظاهر الأكثر شيوعًا:
تعب
- صعوبة في النوم
- اضطراب في المعدة ، انتفاخ ، إسهال ، أو إمساك
- عيوب بالبكاء
- Headache
- Back pain
- Breast tenderness
- Changes in appetite or food cravings
- muscle pain
- unable to refrate
- Mood swings
- Orritability or depressed mood
- Is It PMS
فقط 3 إلى 8 في المئة من النساء لديهن PMDD ، أو اضطراب ما قبل الطمث السابق للحيض ، وشكل أكثر حدة من الدورة الشهرية ، تلاحظ Sikon. ووفقًا لمعايير جمعية الطب النفسي الأمريكية DSM-IV ، تؤدي الدورة الشهرية للولادة إلى أعراض جسدية وكذلك عاطفية في حين أن الأعراض العاطفية فقط يجب أن تكون حاضرة بالنسبة للمرأة التي يتم تشخيصها بالـ PMDD. "ومع ذلك ، يجب أن تكون الأعراض قبل الحيض ، والعزم مع بداية الحيض ، تكون مدمرة للأداء ، وتكون متكررة ،" يقول سيكون.
PMS: الدواء والعلاج
واحدة من الأدوية الأولى التي سوف أخصائي أمراض النساء النظر في علاج PMS هو حبوب منع الحمل. حبوب منع الحمل يمكن أن تساعد في تنظيم هرمونات المرأة ويمكن أن تعوض شدة الأعراض الجسدية وتقلب المزاج. إذا لم تحل أقراص منع الحمل الأعراض المرتبطة بالمزاج ، فمن غير المعتاد أن يوصي أطباء أمراض النساء بمضاد للاكتئاب كذلك.
يقول سيكون أن بعض النساء يتعاطين التعرض لمضاد الاكتئاب ، وقد يشعرن أن هذا لا يعني أن الطبيب لا أعتقد أن أعراضها حقيقية ، لكنها في الواقع عكس ذلك تمامًا. "هذه الأدوية المضادة للاكتئاب أو القلق على الأرجح العمل لأن التغيرات في مستويات الهرمونات يغير الناقلات العصبية مثل السيروتونين ، والتي تتوسط العديد من الأشياء في الجسم ، بما في ذلك الألم والمزاج" ، تشرح. "بما أن هذه الأدوية تساعد في التأثير على مستويات السيروتونين ، يمكن استخدامها للعديد من المؤشرات بدلاً من الاكتئاب فقط. لذا ، إذا كنت طبيبًا يعطيك مضادًا للاكتئاب ، فهذا ليس بسبب اعتقادك بأن الأعراض "في رأسك". يضيف سيكون أن بعض النساء قد لا يحتاجن إلى أخذ مضادات الاكتئاب طوال الشهر ، ويمكنهن الاستفادة ببساطة من خلال تناوله خلال الأسبوعين اللذين يسبقان فترة ولادتهما. ومع ذلك ، قد يجد آخرون مضادًا للاكتئاب أكثر فعالية إذا أخذوه كل يوم.
كما توصي سيكون بالحد من تناول الكافيين للحد من ألم الثدي المرتبط بالـ PMS ، وتناول الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، مثل الأيبوبروفين والنابروكسين) لتقليل تشنجات الحيض والنزيف الشديد.
واحد من العلاجات التي توصف على نطاق واسع بدون فائدة؟ مكملات فيتامين ب. وفقا لمقالة حديثة في
Journal Watch Women's Health ، فإن نتائج الدراسات غير متناسقة ، ويجب على النساء التخلي عن المكملات الغذائية والتركيز بدلا من ذلك على تناول نظام غذائي متوازن مع الكثير من الأطعمة الغنية بالفيتامينات ب (الأوراق الخضراء الخضروات والبقوليات والمأكولات البحرية). إذا كنت تعاني من أعراض PMS التي تتداخل مع حياتك اليومية ، فقد حان الوقت لطلب المساعدة الطبية. وينصح سيكون: "تحدث دوما إلى طبيبك حول أي أعراض تبدو غير طبيعية أو أنها تخرب قدرتك على اجتياز يومك". هناك العلاجات المتاحة التي يمكن أن تساعدك على التأقلم.
تعرف على المزيد في مركز صحة النساء في Everyday Health.
