لقاح مضاد للسرطان مصنوعة من خلايا المريض بسرطان الدم الخاصة يمكن أن تزيد بشكل كبير من فرص البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل ضد هذا المرض الفتاك، وتشير دراسة جديدة
المرضى الذين يعانون من سرطان الدم النخاعي الحاد - واحدة من معظم سرطانات الدم العدوانية - يجب الخضوع لعلاج كيميائي مكثف للتغلب على المرض. ومن ثم ينكسرون على الدوام في غضون بضع سنوات ، كما أوضح الباحث الكبير الدكتور ديفيد أفيجان. وهو رئيس الأورام الخبيثة الدموية ومدير برنامج لقاح السرطان في المركز الطبي بيث إسرائيل ديكونيس في بوسطن.
ولكن كانت حفنة من المرضى بسرطان الدم في مغفرة منذ ما يقرب من خمس سنوات حتى الآن، وذلك بفضل لقاح جديد تم إنشاؤه من اندماج خلايا سرطان الدم والخلايا المناعية المرسومة من أجسادهم.
أنتج اللقاح مغفرة طويلة الأجل لـ 70 في المئة من مجموعة صغيرة من 17 مريضا تم تطعيمهم بمتوسط عمر يناهز 63 عاما ، وفقا لما ذكره الباحثون.
In تقول مجموعة "أفغان" إن نسبة تتراوح بين 15 و 20 في المائة من المرضى عادة ما تكون خالية من اللوكيميا في غضون عامين من مغفرة المرض ، وفقاً لملاحظات أساسية في الدراسة.
"إنه فرق عميق للغاية عما تتوقعه". ، وهو أيضا أستاذ في كلية الطب بجامعة هارفارد. "كان لدينا عدد قليل من المرضى لا يزالون في حالة مغفرة ، وقد طلب منهم تنظيم شؤونهم قبل دخولهم هذا البرنامج."
ذات الصلة: 10 حقائق أساسية عن اللوكيميا
تلقى مريض واحد ، وهو الدكتور إرنست ليفي ، اللقاح بعد أن مرت أربع جولات من العلاج الكيميائي في غضون عدة أشهر.
تم تشخيص حالة ليفي ، التي تبلغ الآن 76 عاما ، مع سرطان الدم النخاعي الحاد في سن 70 بعد عودته من مباراة كأس العالم 2010 لكرة القدم في بلده جنوب أفريقيا. في وقت تشخيصه ، كان يعمل كجراح أعصاب في كوبرزتاون ، N.Y
"كنت أعرف في عمري ، وكان سرطان الدم النخاعي الحاد التكهن الكئيب حقا" ، وقال ليفي. "فكرت جيدا ، هذا هو. خمسة أو ستة أسابيع ، وسوف ينتهي الأمر كله." سافر أطفاله من جميع أنحاء البلاد ليتجمعوا ويكونوا معه في ما كان يعتقد أنه سيكون أيامه الأخيرة.
لكن ليفي لم ينج فقط من علاج اللقاح ، فقد ازدهر. وهو يتنافس بانتظام في الجولف والتنس.
"لدي متابعات منتظمة ، ودميتي طبيعية تماما في كل مناسبة". وقال أفيجان: "أعتقد أنه علاج رائع."
عادة ، فإن مرضى اللوكيميا الذين يذهبون إلى مغفرة في أعقاب العلاج الكيميائي يندموا إلا إذا استمروا في تلقي العلاج الكيماوي. سرطان الدم يمكن أن تنتعش لأنها قادرة على تجنب الكشف عن طريق الجهاز المناعي للشخص.
وثمة خيار العلاج الأكثر حداثة لإدارة عملية زرع نخاع العظم التالية الكيماوي ناجحة، على أمل أن خلايا الدم البيضاء الجديدة التي تنتجها نخاع تبرعت وقال، وقال انه سوف تكون قادرة على العثور على وتقتل خلايا الدم السرطانية المنتشرة في جسم المريض.
هذا وقد عملت لكثير من المرضى، مما يدل على فعالية المحتملة لاستخدام نظام المناعة لمكافحة سرطان الدم Avigan.
لسوء الحظ يمكن أن ينتج النخاع العظمي المتبرع به استجابة مناعية تهاجم أيضاً جسم الشخص نفسه ، مع خلايا الدم البيضاء المانحة التي تحكم الخلايا والأنسجة السليمة للعائلة على أنها أجنبية. يجب أن المرضى أخذ الأدوية مثبطة للمناعة قوية، الأمر الذي يترك لهم مفتوحة للالتهابات وأمراض أخرى.
قرر Avigan وزملاؤه إلى إيجاد لقاح من شأنه أن تعليم الجهاز المناعي للعثور على والخلايا هجوم سرطان الدم.
الباحثون الحصول على عينات نخاع العظم من المرضى قبل العلاج الكيميائي ، ومن هذه العينات رسمت كل من خلايا سرطان الدم وخلايا الجهاز المناعي.
ثم جمع الباحثان بين الاثنين ، ليخلق خلية لُوكيميا تُلفت الانتباه إلى نفسها لأنها تحمل أيضًا سمات محفزة للمناعة.
"نحن نستخدم خلية الورم بأكملها ، وهذا يسمح لنا بتحفيز استجابة واسعة ، وهذا ضد أهداف متعددة ، وهذا ضد أهداف فريدة لهذا المريض الفردي ، "وقال Avigan. "إن الأمر مختلف تمامًا لكل شخص. إنه مصنوع لكل شخص. وما هو مثير في هذا الأمر هو أنه ليس من الصعب القيام به."
ثم قام فريق البحث بحقن المرضى الذين تلقوا اللقاح بعد أن دخلوا إلى مغفرة من خلال العلاج الكيميائي.
ولأن اللقاح يعتمد على الخلايا المناعية الخاصة بالمريض ، بدلا من الخلايا المتبرع بها ، فإنه يتجنب الآثار الجانبية السامة المرتبطة بزراعة نخاع العظم ، حسبما قال أفيغان.
سوزانا غرير ، مديرة البحوث السريرية والمناعة لجمعية السرطان الأمريكية ، اللقاح الجديد "اكتشاف هائل حقا" أن "يغير لعبة الكرة لسرطان الدم النخاعي الحاد."
العلاج الكيميائي لا يمكن أبدا قتل جميع خلايا سرطان الدم في الشخص ، لذلك هذا النوع من العلاج المناعي مهم لتعليم نظام المناعة لإيجاد و وقال جرير إن اللقاح يخلق "تنشيطًا لطيفًا للغاية لأنواع متعددة من الخلايا المناعية". "لقد حصلوا فعلا على ضجة كبيرة للباك ، وأحد الخلايا السرطانية التي يجب قتلها بواسطة البروتوكول الخاص بهم هي الخلية التي تقود الورم بأكمله هنا. إذا استطعنا القضاء على ذلك ، يجب علينا القضاء على الورم."
وقد حصل Avigan وزملاؤه على التمويل لإجراء تجربة سريرية أكبر لقاح اللوكيميا ، كما أنهم يجرون تجربة لقاح ضد المايلوما المتعددة ، وهو سرطان دم آخر.
تم نشر نتائج الدراسة في 7 ديسمبر في المجلة
علوم الطب الترجمة .
