الخميس ، 22 مارس ، 2012 (HealthDay News) - معدلات السل انخفض إلى أدنى مستوى له في الولايات المتحدة في عام 2011 ، ولكن المرض لا يزال يصيب بشكل غير متناسب الأقليات العرقية والإثنية ، أولئك الذين ولدوا في الخارج والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، حسبما ذكر مسؤولون اتحاديون الخميس.
في المجموع ، 10،521 تم الإبلاغ عن حالات السل (TB) في الولايات المتحدة في عام 2011 ، انخفاض بنسبة 6.4 في المئة من عام 2010 - إلى 3.4 حالة لكل 100،000 شخص. ومع ذلك ، وجد الباحثون أن معدلات الإصابة كانت أعلى بسبع مرات بالنسبة لذوي الأصول الأسبانية ، وثمانية أضعاف بالنسبة للسود و 25 ضعفًا بالنسبة للآسيويين مقارنة بالبيض.
"على الرغم من حقيقة أن السل يتدهور ، من المهم أن نكون حذرين بشأن مرض السل و وقالت الدكتورة غلوريا أوراماسيونو ، وهي مسؤولة مشاركة في خدمات الأوبئة في المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها
: "إذا لم يتم الحفاظ على تدابير مكافحة السل هنا وعالميًا ، "هناك احتمال أن نلاحظ زيادة في السل". > الآسيويون الآن لديهم أكبر عدد من حالات السل ، متجاوزين ذوي الأصول الأسبانية ، وفقا للتقرير المنشور في العدد الصادر في 23 مارس من مراضة الـ CDC التقرير الأسبوعي حول الوفيات (MMWR) .
كما أظهرت الدراسة ، التي تم نشرها لتتزامن مع اليوم العالمي لمكافحة السل ، أن معدل السل كان أعلى بـ 12 ضعفاً بين أولئك الذين ولدوا خارج الولايات المتحدة.
سبب السل تنتشر الجراثيم في الهواء من شخص لآخر. يؤثر عادة على الرئتين ، ولكن يمكن أيضًا استهداف الأعضاء وأجزاء الجسم الأخرى ، مثل الدماغ والكليتين أو العمود الفقري. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يكون المرض قاتلا ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.
تشمل الأعراض النموذجية مشاعر المرض أو الضعف ، وفقدان الوزن ، والحمى والعرق الليلي. وأوضحت الوكالة أن أعراض مرض السل الرئوي تشمل أيضا السعال وألم الصدر وسعال الدم.
ولاحظت المراكز الأميركية لمكافحة الأمراض أن حوالي 8 في المائة من المصابين بالسل يعانون من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.السل المقاوم للأدوية مشكلة عالمية تمثل 1.3 في المائة من جميع حالات السل. في عام 2010 ، تم الإبلاغ عن 109 حالات من السل المقاوم للأدوية المتعدّدة إلى مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، كما تم الإبلاغ عن أربع حالات من السل المقاوم للأدوية على نطاق واسع في عام 2011 ، بحسب Oramasionwu.
لمنع زيادة السل المقاوم للأدوية ، أفضل اختبار ويشير Oramasionwu إلى أنه يجب أن يبدأ العلاج بسرعة.
بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السل المقاوم للأدوية ، فإن العلاج عادة يستغرق 18 شهراً مع أدوية أكثر سمية وأقل فعالية وأكثر تكلفة من العقاقير المستخدمة لعلاجها. مرض السل المقاوم للأدوية ، قال مركز السيطرة على الأمراض. بالنسبة للسل العادي ، يستمر العلاج عادة حوالي ستة أشهر.
على الرغم من استمرار انخفاض حالات السل ، فإن مركز السيطرة على الأمراض كان يأمل في القضاء عليه بحلول عام 2010.
"هدفنا هو القضاء على مرض السل" ، قال Oramasionwu. وقالت: "لم نصل إلى هناك بعد. إذا واصلنا القيام بالأمور نفسها التي نقوم بها حاليا ، فإننا لسنا على الطريق الصحيح للقضاء على مرض السل قبل عام 2100." . لكن المعدل الحالي أعلى بكثير من ذلك. عندما تم تحديد هدف التخلص في عام 1989 ، لم يؤخذ تأثير مرض السل المقاوم للأدوية ومقاومته للأدوية في الحسبان ، وفقا للوكالة.
وتريد مراكز السيطرة على الأمراض زيادة جهودها لتقصير الوقت للوصول إلى هذا الهدف ، Oramasionwu قال. للقيام بذلك ، هناك حاجة إلى تشخيص وعلاج أفضل. وقالت الدكتورة جوردون ديكنسون ، أستاذة في قسم الأمراض المعدية في كلية الطب بجامعة ميامي ميلر ومركز ميامي فيرجينيا الطبي: "لم نصل إلى حيث أردنا القضاء على مرض السل".
"هذا لأننا أمة من المهاجرين" ، قال. "في حين خفضنا معدلات الإصابة بالسل بين أولئك الذين ولدوا هنا ، لا يزال هناك معدل كبير بين أولئك الذين يأتون إلى هنا."
في الحقيقة ، 62.5٪ من المصابين بالسل هم من أصل أجنبي ، حسب قول Oramasionwu.
"هناك أخبار جيدة وأخبار سيئة في عالم السل" ، أضاف ديكنسون. <> الأخبار السيئة هي أن هناك عددا متزايدا من الناس وقال إن حالات السل المقاوم للأدوية في مختلف النقاط الساخنة في جميع أنحاء العالم بما في ذلك أوروبا الشرقية وآسيا وأفريقيا. وقال: "هذا مثير للقلق والقلق بشكل خاص لأن العلاجات الحالية المستخدمة لعلاج السل الكامن لا تعالج هذه السلالات".
"الخبر السار هو أن هناك تركيزًا متزايدًا في جميع أنحاء العالم على مرض السل ، وهذا بدأ يؤتي ثماره". "، وقال ديكنسون. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدوية تحت التطوير ستكون مهمة لعلاج مرض السل ، كما قال
في دراسة أخرى في نفس العدد من
MMWR
، يشير الباحثون إلى تفشي مرض السل بين المشردين. في مقاطعة كين ، إلينوي.
"على الرغم من الانخفاض الشامل لمرض السل في الولايات المتحدة ، فإننا لا نزال نشهد تفشي المرض" ، قالت الدكتورة كريستا باول ، وهي مسؤولة مشاركة في مركز مكافحة الأمراض الوبائية. "على الرغم من إحرازنا تقدمًا للقضاء على مرض السل ، نحتاج إلى الاحتفاظ بالقدرة على الاستجابة للفاشيات".
حدث الفاشية في 2007 إلى 2011 في ملجأ للمشردين. اعتبارا من أيلول / سبتمبر 2011 ، كانت هناك 28 حالة بين الأشخاص الذين أمضوا ليلة في الملجأ ، حسبما أفاد مركز السيطرة على الأمراض (CDC).
"إن تفشي السل بين الأشخاص الذين لا مأوى لهم يمثل إشكالية خاصة ، لأنه قد يكون من الصعب تحديد مكان هؤلاء الأفراد أو الاتصال بهم من أجل تقول الوكالة: "بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض العوامل الشائعة في هذه المجموعة ، مثل تعاطي الكحول والجماعة في الملاجئ المزدحمة ، يمكن أن تزيد من خطر السل". وقال باول إنه كان هناك ارتباط بين اثنين من القضبان أيضا للفاشية ، مما يشير إلى أن المرض لم ينتشر فقط في الملجأ. "الحالة الأخيرة التي تم تحديدها لهذا الفاشية كانت في ديسمبر 2011 ،" قالت
