الوهن العضلي الوبيل - الأسباب والمضاعفات

حوالي 20 من أصل 100،000 شخص في الولايات المتحدة لديهم الوهن العضلي الوبيل ، ولكن المرض غالباً ما يكون غير مشخص.

الوهن العضلي الوبيل هو مرض مناعي ذاتي مزمن يسبب ضعف العضلات والتعب السريع.

مصطلح الوهن العضلي الشديد هو اللاتينية واليونانية في الأصل ، ويعني "ضعف العضلات الخطيرة."

ومع ذلك ، تسمح العلاجات الحالية لمعظم الأشخاص المصابين بالوهن العضلي الوبيل أن يكون متوسط ​​العمر المتوقع.

انتشار

وفقًا لمؤسسة Myasthenia Gravis الأمريكية (MGFA) ، يعيش حوالي 20 من أصل 100،000 شخص في الولايات المتحدة مع الشرط.

ومع ذلك ، فإن MGFA ينص على أنه من المحتمل تشخيص المرض ، لذلك قد يكون الانتشار أعلى في الواقع.

يحدث الوهن العضلي الوبيل في جميع الأجناس ، كلا الجنسين ، وفي أي عمر. ومع ذلك ، فإنه الأكثر شيوعا يؤثر على النساء دون سن 40 والرجال فوق 60.

في حين أنها ليست معدية ولا يعتقد أنها وراثية ، يمكن أن تحدث الحالة في أكثر من عضو واحد من نفس العائلة.

أسباب الوهن العضلي

الوهن العضلي الوبيل يسببه انهيار في التواصل الطبيعي بين الأعصاب والعضلات.

يمكن أن يحدث هذا الانهيار بسبب ما يلي:

الأجسام المضادة: تتواصل أعصابك مع عضلاتك عن طريق إطلاق المواد الكيميائية التي تتناسب مع مواقع مستقبلية على الخلايا العضلية عند الوصل العضلي العصبي

إذا كان لديك الوهن العضلي الوبيل ، فإن جهاز المناعة الخاص بك ينتج أضدادًا تحجب أو تدمر العديد من مواقع مستقبلات العضلات الخاصة بك لمرسل عصبي يسمى أسيتيل كولين.

هذه النتائج تتلقى عضلاتك إشارات عصبية أقل ، مما يؤدي بدوره إلى ضعف.

قد تقوم الأجسام المضادة أيضًا بعرقلة وظيفة البروتين المتورط في تشكيل التقاطع العضلي العصبي ، والذي قد يؤدي إلى الوهن العضلي الشديد.

ومع ذلك ، يستمر البحث في نظرًا لارتباط ذلك بتطور الوهن العضلي الشديد.

الغدة الصعترية: يعتقد الخبراء أن جزءًا من نظامك المناعي يسمى غدة التوتة ، يقع في الجزء العلوي من الصدر أسفل عظم الصدر ، قد يحفز أو يحافظ على إنتاج الأجسام المضادة التي تمنع الناقل العصبي الأستيل كولين.

في حين أن الغدة الصعترية صغيرة في البالغين الأصحاء ، إلا أنها كبيرة في الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الشديد.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الأورام (التي لا تكون سرطانية عادة) موجودة في الغدد الزعترية من الأشخاص المصابين بالوهن العضلي الشديد.

أسباب أخرى: إذا لم يكن الوهن العضلي الشديد سببًا بسبب الأجسام المضادة التي تمنع الأستيل كولين أو مستقبل كيناز التيروزين العضلي ، فإنه يسمى بالوهن العضلي الوبيل. الحالات ، الأجسام المضادة التي تعمل ضد بروتين آخر ، يسمى البروتين المرتبط بالبروتين الشحمي 4 ، قد تكون هي السبب في الحالة.

يمكن أن تلعب العوامل الوراثية دورًا أيضًا.

على سبيل المثال ، في حالات نادرة ، قد يعاني الأطفال الذين تعاني أمهاتهم من الوهن العضلي الوبيل. يولد واي عندما يتم علاجها على الفور ، فإنها تسترد عافيتها في غضون شهرين بعد الولادة.

قد يولد بعض الأطفال أيضًا مع شكل نادر من المرض يسمى متلازمة الوهن العضلي الخلقي.

ما الذي يمكن أن يجعل الوهن العضلي الوبيل أكثر سوءًا؟

ما يلي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة:

التعب

المرض

• الإجهاد
• الحرارة الشديدة
• الأدوية ، مثل حاصرات بيتا ، غلوكونات الكينيدين ، كبريتيد الكينيدين ، الكينين ، الفينيتوين ، بعض أدوية التخدير ، وبعض المضادات الحيوية
• مضاعفات الوهن العضلي الباطني
• في حين أن مضاعفات الوهن العضلي الشديد يمكن علاجها ، قد يكون بعضها مهددًا للحياة.

قد تتضمن المضاعفات ما يلي:

أزمة الوهن العضلي هي حالة تهدد الحياة وتؤثر على التنفس ويتطلب العلاج الفوري من أجل الشخص لتكون قادرة على التنفس من تلقاء نفسها.

أورام الغدة الصعترية ، والتي عادة ليست سرطانية ، تحدث في حوالي 15 في المئة من الناس مع الوهن العضلي الشديد ، وفقا لمايو كلينك.

• الناس مع الوهن العضلي الوبيل أكثر من المحتمل أن يكون لديهم حالات من الغدة الدرقية والمناعة الذاتية غير نشطة أو مفرطة النشاط ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة.
• الوهن العضلي الوبيل في الكلاب
• الوهن العضلي الشديد يمكن أن يحدث في الكلاب.

ويؤثر على العديد من السلالات ، مع حالة تحدث في الغالب بين 2 و 4 سنوات و 9 و 13 سنة.

الكلاب قد تظهر علامات ضعف العضلات العام التي يمكن أن تتراوح من بعض التعصب إلى التمرين ، والذي يتحسن مع الراحة ، إلى أن تتأثر جميع أطرافه.

مثل البشر ، قد تعاني الكلاب المصابة بهذه الحالة أيضًا من أورام غير سرطانية في الغدة الصعترية.

قد يكون لدى بعض الكلاب شكل وراثي من المرض ، وكثيرا ما ذكرت في الكلاب جاك راسل ، spanels سبرينغر ، الكلاب الناعمة الثعلب و الكلاب الألمانية.

عادة ما تظهر علامات هذه الحالة الوراثية ما بين 6 و 8 أسابيع من العمر.

قد الكلاب تعاني من العضلات بشكل عام الضعف المرتبط بالتمرينات التي تصبح أسوأ بشكل تدريجي ، ويؤدي في نهاية المطاف إلى الشلل والموت.

ومع ذلك ، قد يكون لدى الكلاب الألمانية تشخيص أفضل.

هذا النوع من الوهن العضلي الشديد يمكن أن يحدث أيضًا في القطط.