"وبما أن عدد الناجين من سرطان الغدة الدرقية ينمو، وأكثر الناس الذين يعيشون يعانون من ظروف صحية خطيرة أخرى الناتجة عن المعالجة،" دراسة المؤلف الرئيسي برينا قال بلاكبيرن في تقرير الجمعية الأمريكية للأورام السريرية.
بلاكبيرن هو مساعد باحث في الدراسات العليا بجامعة يوتا في مدينة سولت ليك.
في الدراسة الجديدة ، قام فريقها بتتبع البيانات من أكثر من 3700 ثايرو تم تشخيص الناجين من مرض السرطان في ولاية يوتا بين عامي 1997 و 2012. قارن الباحثون بين صحة هؤلاء المرضى على المدى الطويل وبين أكثر من 15500 شخص لم يصابوا بسرطان الغدة الدرقية.
وجدت الدراسة أن الناجين من سرطان الغدة الدرقية الذين تم تشخيصهم قبل سن الأربعين كانوا خمس مرات أكثر احتمالا لتطور التورم حول القلب ، وأكثر من ضعفين لتطوير مرض صمام القلب ، مقارنة مع الناس في المجموعة الأخرى.
الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية عند الشباب كانوا أيضا أكثر عرضة بسبع مرات ويقول فريق بلاكبيرن إنهم يعانون من مرض هشاشة العظام ، وأكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم واضطرابات ضربات القلب.
مرتبط: بخاخ تدرب على نحو خاص من الشخير خارج الغدة الدرقية
حتى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية في سن متأخرة - بعد 40 - - كان هناك خطر متزايد لمشاكل صحية مختلفة ، ولكن تأثير لم يكن قويا كما كان ينظر في الأشخاص الذين تم تشخيصهم في سن أصغر. الناس تشخيص عند أكثر من 40 كانت 46 في المئة أكثر عرضة لتطوير ضغط الدم المرتفع، وأكثر من ضعف احتمال تطوير مرض هشاشة العظام من الناس الذي كنت لم يكن سرطان الغدة الدرقية، وجدت الدراسة. وقدم
الدراسة يوم الاثنين في اجتماع من الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريرية في سان دييغو.
أكد بلاكبيرن ، في الوقت الحاضر ، أن المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية غالباً ما يكون لديهم تشخيص ممتاز ومعدل البقاء على قيد الحياة ، خاصةً أولئك الذين تم تشخيصهم في سن أصغر ، بأقل من 3٪ من سرطان الغدة الدرقية الوفيات التي تحدث في المرضى الذين تم تشخيصهم قبل سن الأربعين. "
ومع ذلك ، قد تظهر المخاطر على المدى الأطول على الصحة في وقت لاحق ، أضافت
" من المهم أن نفهم هذه المخاطر على المدى الطويل حتى لا نتمكن فقط من المساعدة في إدارة وقال بلاكبيرن الصحية ولكن أيضا إبلاغ كيف الرعاية الأورام لهؤلاء المرضى من بداية التشخيص ".
وقال اثنان من الخبراء في مجال الرعاية سرطان الغدة الدرقية أن وجهة نظر أكثر دقة من هذا المرض وعلاجه قد تساعد على تقليل صحية على المدى الطويل القضايا في المستقبل.
"في الماضي القريب، تم علاج معظم مرضى سرطان الغدة الدرقية مع الاستئصال الجراحي للغدة بأكملها، تليها الأشعة التي وردت في شكل من اليود المشع"، وأوضح الدكتور دانيال Kuriloff. وهو يوجه مركز جراحة الغدة الدرقية والغدة الدرقية في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك.
"العلاج المعياري في الماضي تطلب أيضا استبدال هرمون الغدة الدرقية بجرعات أعلى بكثير مما هو مطلوب عادة للصحة العامة". وقال كوريلوف إن ذلك يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمرض هشاشة العظام وأمراض القلب.
لكن كشف أفضل يعني أن أورام الغدة الدرقية يتم رصدها في وقت مبكر وبشكل أكثر تكرارا. ويقول كوريلوف إن الكثير منها قد يكون "بطيئا في النمو" مما يشكل تهديدا ضئيلا للصحة. "ومع وضع ذلك في الاعتبار ،" فإننا نطور معايير جديدة لعلاج أقل شراسة للمرضى الصغار "منخفضي المخاطر" ممن هم دون سن 45 "، وقال."
"هذه الدراسة تؤكد على أهمية المخاطر الطبقية للخطر في الأمراض منخفضة ومتوسطة وعالية المخاطر ، للمساعدة في تحديد ما إذا كان هناك حاجة إلى أي علاج" ، وقال Kuriloff.
الدكتور جون اليندورف هو نائب وقال رئيس قسم الجراحة في مستشفى وينثروب الجامعي في مينيولا ، نيويورك ، إن نتائج الدراسة ليست مفاجئة ، حيث أن العديد من هذه المخاطر الصحية طويلة الأجل الناجمة عن علاج الغدة الدرقية معروفة بالفعل.
واتفق مع كوريلوف على أنه "من المحتمل أن يكون هناك عدد من المرضى يمكن التعرف عليهم والذين تكون مخاطر تكرارهم منخفضة للغاية حتى أن الممارسة المعتادة لاستبدال الهرمون الدرقي تضر أكثر مما تنفع."
وفقاً لمعدِّلي الدراسة ، فإن سرطان الغدة الدرقية الإصابة في الولايات المتحدة تتزايد بسرعة أكبر من أي سرطان آخر. هذا العام ، سيتم تشخيص حوالي 64300 شخص مصاب بهذا المرض. ومع ذلك ، فإن العلاج عادة ما يكون فعالاً للغاية ، لذلك فإن الغالبية العظمى من المرضى ينجون من المرض.
