سانجاي غوبتا: مرض الانسداد الرئوي المزمن وخطر الاكتئاب

السعال وضيق الصدر وصعوبة في التنفس من الأعراض الفسيولوجية الشائعة لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). يعاني العديد من المرضى من التأثيرات النفسية أيضًا ، خاصة مع تقدم الحالة.

"مرض الانسداد الرئوي المزمن يصبح أكثر تعقيدا مع تفاقم المرض" ، قال ألكساندر شالشين ، طبيب الرعاية الحرجة الرئوي في مستشفى بلاينفيو في لونغ آيلاند ، نيويورك. وتعاني نوعية حياة الشخص كمهام أساسية مثل ارتداء ملابسه ، والذهاب إلى العمل ، والتقاط الصداقات مع الأصدقاء.

"سيقوم الناس بتعديل سلوكهم للهروب من أعراضهم" ، قال الدكتور شالشين. "مع مرور الوقت سيصبحون أكثر عزلة ، وهو ما يؤدي إلى تراجع معنوياتهم ويؤدي في النهاية إلى اكتئاب."

يعاني حوالي 40 بالمائة من مرضى الداء الرئوي الإنسدادي المزمن من الاكتئاب الشديد ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة. قال سامويل ألين ، المدير التنفيذي ، FCCP ، مدير مركز ضغط الدم الرئوي في مستشفى بومونت في تروي بولاية ميشيغان: "قدرتها على التنفس تتناقص ، فإن الكآبة تتفاقم وتتفاقم".

دراسة مايو 2013 المقدمة في وجد المؤتمر السنوي للجمعية الأمريكية للأمراض الصدرية أن المرضى الذين يعانون من ضيق شديد في التنفس كانوا "في خطر أكبر بكثير" للاكتئاب.

"يعاني المرضى الذين يعانون من الاكتئاب غالباً من انخفاض الثقة بالنفس أو الاكتفاء الذاتي ، والتشخيص المبكر والعلاج وقال الباحث في الدراسة لوبيز جوف ، رئيس قسم المختبر الرئوي في مستشفى كيتيرانغولو في الأرجنتين: "إن الاكتئاب أمر مهم للغاية لتحسين نوعية حياة المريض".

صعوبة التنفس قد تثير مشاعر القلق أو نوبات الهلع. "يتطور اضطراب القلق مع ازدياد التنفس سوءًا" ، قال الدكتور ألين. "المرضى يصفونه وكأنهم يتنفسون عبر قش صغير." إنه يسبب الذعر إذا لم يتمكنوا من التقاط أنفاسهم. "

وفقاً لمؤلفي دراسة عام 2012 في مجلة Heart & Lung:" لقد كانت تجربة العلاقة بين القلق والتنفس بمثابة حلقة مفرغة من قبل بعض المرضى. كان العيش مع القلق صعباً ، وعبر المرضى عن الخوف من ضيق التنفس الذي يمكن أن يعطلهم. "

مرضى COPD الذين يعانون من أعراض نفسية يمكنهم الاستفادة من إعادة التأهيل الرئوي ، الذي يجمع بين التكييف البدني والدعم الجماعي. "إن إعادة التأهيل الرئوي يضع الناس في بيئة داعمة تعزز النشاط البدني … مما يسمح بقدر أكبر من الثقة بالنفس والقلق والاكتئاب" ، قال شالشين.

يمكن للأصدقاء والعائلة أن يكونوا حاسمين في التعرف على علامات الاكتئاب أو القلق لدى الأشخاص مرض الانسداد الرئوي المزمن ومساعدتهم على الحصول على العلاج. قال شالشين: "من المهم الحصول على دعم الأسرة بقدر أهمية الحصول على الأدوية المناسبة لإدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن". "يمكن أن يساعدوا في إخراج الشخص من المنزل أو حتى التحقق من وجوده في المنزل."

"الناس الذين يقدمون أفضل ما لديهم من مرض الانسداد الرئوي المزمن هم أشخاص يبقون نشطين ويخرجون ويفعلون الأشياء" ، قالت آشلي هندرسون ، دكتوراه في الطب. ، أستاذ مساعد في الطب الرئوي والعناية الحرجة في كلية الطب في جامعة نورث كارولينا. "إنهم الأشخاص الذين يعرفون كيفية إدارة المرض والحصول على نوعية حياة أفضل."