قد يستفيد الشخص المصاب بألم في الرقبة المزمن من تلقي حقن الكورتيزون خلال المراحل الأولى من العلاج.
كانت طلقات الكورتيزون موجودة منذ أوائل الخمسينات من القرن العشرين ويستخدمها الأطباء لتوفير تخفيف الألم على المدى القصير.
يعمل الكورتيزون عن طريق تقليل الالتهاب حول بنية مشتركة أو عصبية أو أخرى ، مما يساعد في الألم ويساعد على التعافي. يستخدم عادة لعلاج الألم في مجموعة متنوعة من المفاصل ، بما في ذلك الركبة والمرفق والكتف والورك وأسفل الظهر ، ويمكن أيضًا استخدامه ، في بعض الحالات ، لألم الرقبة.
يتم عادة حقن الكورتيزون كمزيج مع مخدر موضعي. يسمح التخدير بتخفيف الآلام بشكل فوري ولكن مؤقت إذا تم وضع الحقن بنجاح ، في حين أن الكورتيزون يسمح بتخفيف الآلام أكثر تدريجيًا ولكنه أطول تأثيرًا عندما يبدأ تأثيره.
حقن الكورتيزون: ما هو ، ما هو ليس
الكورتيزون هو هرمون ستيرويدي ينتج بشكل طبيعي من قبل الغدة الكظرية عندما يكون الجسم تحت الضغط.
يتم إنتاج الكورتيزون عن طريق الحقن ، أو كورتيكوستيرويد ، ولكن مشابهة جدا للكورتيزون الذي تم إنشاؤه بواسطة الغدة الكظرية. من الاسم ، وغالبا ما يخطئ الكورتيزون عن الستيرويد المنشطة ، ومجموعة من الأدوية التي يستخدمها بعض الرياضيين بشكل غير قانوني لزيادة كتلة عضلاتهم وقوتهم. تكون حقن الكورتيزون مختلفة تمامًا وقانونية وشائعة الاستخدام.
الكورتيزون ليس على وجه التحديد عقارًا يساعد على تخفيف الألم. يعمل فقط عن طريق تقليل الاستجابة الالتهابية للجسم لإصابة أو حالة. يساعد التخدير الموضعي الذي يتم حقنه مع الستيروئيدات القشرية في أي انزعاج ناتج عن حقن الكورتيزون نفسه. ومع ذلك ، قد يصبح موضع اللحاء شديدًا عندما يزيل المخدر ، وقد تحتاج إلى وضع كيس ثلج وإيقافه.
حقن الكورتيزون: كيف يتم استخدامه
يستخدم الأطباء الكورتيزون لعلاج آلام الرقبة حقن الستيرويد مباشرة في موقع الالتهاب. إذا كانت العضلات المتوترة تسبب ألم رقبتك ، فإن الكورتيزون سيعمل على تقليل التورم في تلك العضلات. إذا كان ألم الرقبة ناتجًا عن التهاب العصب المقروص ، فإن الكورتيزون سيقلل من التورم ويخفف الضغط على العصب.
يتم إعطاء هذه الأنواع من حقن الستيرويد عادةً فقط إذا لم تساعد الراحة والأدوية والعلاج الطبيعي . عادة ما تقدم حقن الستيرويد راحة مؤقتة فقط ويتم تقديمها في كثير من الأحيان إلى سلسلة من ثلاث طلقات. عادة ، يتم استخدامها كإجراء لوقف الفجوة لتأجيل الجراحة ، أو كبديل جراحي للأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل (أو رفض) جراحة العنق.
وعادة ما يوفر الكورتيزون الإغاثة في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. ولكن حتى إذا كنت تشعر بتحسن ، فعليك تجنب النشاط البدني القوي ، وفقًا لتوجيهات الطبيب. يتم إعطاء طلقات الكورتيزون في كثير من الأحيان مع الراحة وإعادة التأهيل للحصول على أفضل النتائج. قد يؤدي الإفراط في استخدام الرقبة إلى عودة الالتهاب وإفساد أي فائدة اكتسبتها من الكورتيزون.
يتم استخدام حقن الكورتيزون في مناطق محددة حول العمود الفقري العنقي (العلوي) بشكل شائع لألم الرقبة المرتبط بالألم أو التنميل الذي يشع. من الرقبة لأسفل في الذراع. يشير الأطباء إلى هذا النوع من الألم مثل الألم الجذري (الإشعاعي) أو اعتلال الجذور. أنواع الحقن هي:
حقن مفصل الوجه.
- يتم حقن دواء الستيرويد في مفصل جانبي ، وهو عبارة عن مفصل بحجم صغير يقع على ظهر عظامك الفقارية. هذه تسبب الألم عندما يلتهبوا ، والأنسجة المحيطة بهم. تستخدم الأشعة السينية لمساعدة الطبيب على وضع الحقن بشكل صحيح. حقن الستيرويد فوق الجافية.
- يتم تغطية جذور العمود الفقري والعصب بواسطة غشاء يسمى الجافية ، وتسمى المنطقة المحيطة بالجافية الفضاء فوق الجافية. يضع الحقن فوق الجافية المنشطات في ذلك الفضاء لتقليل التهاب جذور الأعصاب ، مما يحسن الألم. كتلة جذر العصب
- يوفر هذا الحقن الدواء في الفضاء حول جذور الأعصاب الشوكية التي أصبحت ملتهبة بسبب الضغط من قرص تالف أو حافز عظمي. بمساعدة الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية ، يقوم الأطباء بتوجيه الحقن خلال الفتحة حيث يشتبه في أن جذر العصب يسبب الألم يخرج من الفقرات. كما يمكن استخدام هذا النوع من الحقن لإجراء تشخيص عندما لا يكون من الواضح ما إذا كان السبب هو جذر العصب المتهيّج. إذا تم تخفيف الألم بعد الحقن ، فيمكن افتراض أن جذر العصب المحظور هو سبب الألم. حقن الكورتيزون: تأثيرات جانبية
الأطباء غالباً ما يترددون في استخدام حقن الكورتيزون لعلاج آلام الرقبة هناك بعض الآثار الجانبية الهامة التي تأتي مع استخدامها ، بما في ذلك:
الكورتيزون مضيئة.
- يحدث هذا التفاعل أحيانا عندما تتبلور طلقة الكورتيزون في المنطقة الملتهبة ، مما يخلق الضغط ويسبب زيادة في الألم. هذه المشاعل لا تدوم طويلا وتعالج بحزم ثلجية. عادةً ما تتلاشى في غضون بضعة أيام. ضرر الغضروف والأوتار.
- أكثر ما يثير القلق هو التأثير الذي يمكن أن تحدثه الكورتيزون على الغضروف والأوتار. يمكن أن يكون للكورتيكوستيرويدات تأثير تآكل ، وتخفيف الغضروف وضعف الأوتار في موقع الحقن. هذا أكثر احتمالا أن يحدث في المرضى الذين يحصلون على حقن الكورتيزون المتكررة والمتكررة. وبسبب هذا ، يوصي معظم الأطباء والجراحين أن المرضى يتلقون طلقات الكورتيزون في منطقة الرقبة على أساس محدود. ارتفاع السكر في الدم.
- مثل المنشطات الأخرى ، يمكن أن يسبب الكورتيزون مستويات سكر الدم لدى المريض لزيادة مؤقتًا بعد الحقن. . يحتاج مرضى السكري الذين يحصلون على جرعة من الكورتيزون إلى مراقبة مستوى جلوكوز الدم عن كثب لمدة يوم أو يومين بعد ذلك. خطر الإصابة.
- في أي وقت تدخل إبرة الجسم ، هناك خطر العدوى ، على الرغم من أن هذا الخطر الحد الأدنى في معظم الحالات. حقن الكورتيزون: المرشحون غير المرغوب فيهم
الأشخاص الذين يتناولون مخففات الدم ، أو الذين لديهم التهاب في الجلد فوق موقع الحقن ، أو الذين أصيبوا بحساسية تجاه جرعة من الكورتيزون في الماضي الحصول على طلقات الكورتيزون. تأكد من مناقشة تاريخك الطبي مع طبيبك قبل الحصول على الحقن. إذا كنت مرشحًا جيدًا لحقن الكورتيزون ، فيمكنك التطلع إلى بعض تخفيف آلام الرقبة قريبًا.
